Mối liên hệ giữa bệnh lupus và viêm mạch máu

Bệnh lupus là một căn bệnh tự miễn có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận trong cơ thể, bao gồm cả các mạch máu. Khi các mạch máu bị viêm, tình trạng này được gọi là viêm mạch máu. Mặc dù viêm mạch máu không phải là biến chứng phổ biến nhất của lupus, nhưng bất kỳ ai mắc bệnh lupus đều có nguy cơ bị viêm mạch máu, dù triệu chứng có thể khá nhẹ, như mệt mỏi hoặc cảm giác giống cảm cúm. 

Tuy nhiên, đối với một số người, viêm mạch máu có thể trở thành mối đe dọa nghiêm trọng, tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng và mức độ tổn thương mô. Chính vì vậy, việc chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng.

Lupus gây ra viêm mạch máu như thế nào?

Hệ miễn dịch của cơ thể có nhiệm vụ tạo ra các kháng thể để bảo vệ chống lại vi khuẩn và virus. Khi cơ thể mắc lupus, hệ miễn dịch sẽ không phân biệt được đâu là thành phần lành mạnh và đâu là các yếu tố có hại. Điều này dẫn đến sự hình thành các phức hợp miễn dịch, bao gồm các “tự kháng thể” và “tự kháng nguyên”. Những phức hợp miễn dịch này có thể lưu hành trong máu và bám vào thành mạch máu. Tế bào bạch cầu sẽ tấn công và tiêu diệt chúng, gây viêm mạch máu và tổn thương các mô xung quanh.
 

Ai có nguy cơ bị viêm mạch máu do lupus?

Mặc dù các nghiên cứu cho thấy khoảng 11% đến 36% người mắc lupus có thể bị viêm mạch máu, việc dự đoán ai sẽ mắc phải vấn đề này là rất khó khăn. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ viêm mạch máu, bao gồm:

• Lupus không được kiểm soát tốt: Viêm mạch máu có thể phổ biến hơn trong các đợt bùng phát của lupus.
• Thuốc điều trị lupus: Một số loại thuốc có thể gây thay đổi trong mạch máu, dẫn đến tình trạng viêm. Tuy nhiên, viêm có thể giảm khi ngừng sử dụng thuốc.
• Kháng thể ANCA: Người mắc lupus có kháng thể ANCA có nguy cơ cao bị viêm mạch máu, đặc biệt là ở các mạch máu thận và các cơ quan khác.

Viêm mạch máu do lupus thường ảnh hưởng đến các mao mạch, tức là các mạch máu nhỏ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm, viêm cũng có thể xảy ra ở các mạch máu lớn hơn, chẳng hạn như tĩnh mạch và động mạch. Viêm mạch máu có thể gây tổn hại ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như:

• Da: Viêm mạch máu có thể ảnh hưởng đến các mao mạch trên da, gây ra các đốm đỏ hoặc tím, các đốm đen ở đầu ngón tay/chân, và các mạch máu vỡ ở móng tay.
• Hệ tiêu hóa: Mặc dù hiếm gặp, viêm mạch máu có thể ảnh hưởng đến các mạch máu lớn hơn ở ruột, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.
• Mắt: Viêm mạch máu có thể ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ trong mắt, gây mờ mắt hoặc mất thị lực đột ngột.

Chẩn đoán viêm mạch máu

Để chẩn đoán viêm mạch máu, bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng và thu thập thông tin về lịch sử sức khỏe của bạn. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để phát hiện dấu hiệu viêm và các kháng thể đặc biệt hoặc thực hiện sinh thiết mạch máu, đây là phương pháp chính để xác định tình trạng viêm mạch máu.

Điều trị viêm mạch máu

Việc điều trị viêm mạch máu tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và cơ quan bị ảnh hưởng. Nếu viêm chỉ xuất hiện ở một số đốm nhỏ trên da, bạn có thể không cần điều trị đặc biệt. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải can thiệp kịp thời để kiểm soát bệnh và giúp bạn bước vào giai đoạn thuyên giảm.

Các phương pháp điều trị viêm mạch máu bao gồm:

• Corticosteroid: Các loại thuốc này giúp làm chậm hệ miễn dịch để ngừng viêm và ngăn chặn tổn thương tế bào.
• Thuốc gây độc tế bào: Những loại thuốc này có tác dụng tiêu diệt các tế bào gây viêm trong mạch máu.
• Thuốc sinh học: Đây là các thuốc giúp thay đổi cách hệ miễn dịch hoạt động, làm giảm phản ứng miễn dịch không bình thường.
• Thay thế huyết tương: Một phương pháp sử dụng máy để “làm sạch” máu, loại bỏ các tế bào gây viêm và giảm thiểu tổn thương cho cơ thể.

Việc hợp tác với bác sĩ và tuân thủ kế hoạch điều trị sẽ giúp bạn kiểm soát tốt lupus và viêm mạch máu, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống.
 

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Nguồn tham khảo: webmd