Hội chứng ống cổ tay xuất hiện nhiều ở người làm công việc tay chân hoặc có thao tác đè ép thường xuyên lên cổ tay. Tình trạng này gây ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống hằng ngày và công việc của người mắc bệnh. Hãy cùng tìm hiểu sâu hơn về bệnh lý này và phương pháp điều trị trong bài viết dưới đây.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Hội chứng ống cổ tay là gì?
Hội chứng ống cổ tay là tình trạng y khoa gây đau và tê bì ở vùng ống cổ tay, có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên.
Tình trạng này xảy ra do dây thần kinh giữa bị chèn ép khi đi qua cổ tay. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh sẽ trở nên nghiêm trọng hơn. Vì vậy, việc phát hiện và điều trị bệnh từ sớm là rất quan trọng trong việc phục hồi chức năng cho người bệnh.
Các biểu hiện thường thấy ở những người bị bệnh bao gồm:
- Vào ban đêm, cảm giác ngứa và tê ở các ngón tay xuất hiện.
- Bàn tay cảm thấy như bị châm chích.
- Ngón tay bị sưng.
- Đau đớn cùng cảm giác ngứa ran lan lên cẳng tay và vai.
- Khó khăn trong cầm nắm và cài khuy áo.
Lúc này, người bệnh thường cảm thấy khó chịu do những triệu chứng này ảnh hưởng đến cả sinh hoạt lẫn công việc. Do đó, việc tìm hiểu về bệnh và phương pháp điều trị là rất cần thiết.
Hội chứng ống cổ tay thường gặp ở những đối tượng như:
- Người lao động chân tay;
- Nhạc công;
- Nhân viên đánh máy.
- So với nam giới, nữ giới có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn vì kích thước cổ tay thường nhỏ hơn.
2. Chẩn đoán bệnh
Quá trình khám và đánh giá là cần thiết để tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả cho hội chứng ống cổ tay. Chẩn đoán bệnh lý thường dựa vào lâm sàng với hai triệu chứng cơ năng và thực thể. Thêm vào đó, bác sĩ cũng sẽ chỉ định các phương pháp cận lâm sàng khác.
- Chụp X – quang (nếu có gãy xương, trật khớp...);
- Chụp X – quang cột sống cổ (loại trừ bệnh cột sống);
- Điện cơ đồ - EMG (electromyography);
- Siêu âm đầu dò phẳng tần số cao.
Bên cạnh đó, người bệnh cần phải thực hiện chẩn đoán phân biệt hội chứng ống cổ tay với các bệnh lý như:
- Thoái hoá cột sống cổ;
- Thoát vị đĩa đệm;
- Viêm thần kinh ngoại biên;
- Viêm khớp bàn ngón cái;
- Thiểu năng giáp trạng;
- U nang hoạt dịch cổ tay.
Các triệu chứng của những bệnh lý này cũng tương tự như hội chứng ống cổ tay, vì vậy cần thực hiện chẩn đoán phân biệt.
3. Một số cách điều trị bệnh
Các phương pháp điều trị bệnh cũng rất đa dạng. Bác sĩ sẽ lựa chọn cách điều trị dựa trên mức độ của bệnh lý. Các cách chữa trị bệnh bao gồm:
3.1. Điều trị bảo tồn
Đối với những bệnh nhân ở mức độ nhẹ, các phương pháp điều trị thường được sử dụng bao gồm:
- Dùng thuốc: Thuốc lợi tiểu; Oestrogen (sau mãn kinh); Kháng viêm; Vitamin B6;
- Hạn chế hoạt động của bàn tay: Tình trạng chèn ép quá mức ở cổ tay là nguyên nhân gây ra hội chứng ống cổ tay. Vì vậy, để điều trị cho những người gặp vấn đề này, việc giới hạn các hoạt động gập cổ tay là rất quan trọng, thậm chí cần xem xét việc thay đổi công việc.
- Dùng nẹp cổ tay: Người bệnh nên tránh các động tác lặp lại nhiều lần ở cổ tay. Vì vậy, một trong những cách điều trị hội chứng này là sử dụng nẹp cổ tay, giúp hỗ trợ cho những người có công việc thường xuyên phải sử dụng cổ tay. Bác sĩ có sẽ áp dụng các loại nẹp như nẹp bột hoặc nẹp vải…để cố định cẳng bàn tay.
- Kháng viêm: Để chữa trị bệnh, phương pháp tiêm Corticoid theo cách bảo tồn cũng được chỉ định. Phương pháp này giúp giảm các triệu chứng cho khoảng 70% người bệnh. Nếu triệu chứng vẫn không cải thiện sau lần tiêm đầu tiên thì không nên tiếp tục phương pháp điều trị này.
3.2. Điều trị phẫu thuật
Trong trường hợp các biện pháp bảo tồn để điều trị hội chứng ống cổ tay không có kết quả, ví dụ như:
- Nẹp 2 – 4 tuần, kiêng vận động 1 tháng;
- Đã tiêm Corticoides 2 - 3 lần;
- Teo một phần ngoài cơ gò cái;
- Nghi ngờ có u chèn ép cổ tay;
Vào thời điểm này, phương pháp phẫu thuật được áp dụng để điều trị bệnh. Mục tiêu của phẫu thuật là làm giảm áp lực trong ống cổ tay. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ cắt dây chằng ngang cổ tay. Ngoài ra, việc điều chỉnh các khối can xương hoặc xương trật cũng được thực hiện để đảm bảo ống cổ tay không bị hẹp và không gây chèn ép lên dây thần kinh giữa.
3.3. Bài tập điều trị hội chứng ống cổ tay
Một trong những phương pháp điều trị bệnh giai đoạn nhẹ là thực hiện các bài tập vật lý trị liệu. Các bài tập này nhằm mục đích tăng cường tuần hoàn máu, giảm phù nề và kích thích độ mềm dẻo của cơ, dây chằng và gân.
Để chữa trị, người bệnh nên thực hiện các bài tập đơn giản tại nhà. Một số bài tập, cách điều trị hội chứng ống cổ tay tại nhà bao gồm:
3.3.1. Bài tập tư thế cầu nguyện
Người bệnh có thể tập bài tập này ở nhà hoặc bất kỳ đâu vì khá đơn giản. Cách thực hiện như sau:
- Để tay giống như đang cầu nguyện.
- Tách các ngón tay xa nhất có thể.
- 2 lòng bàn tay tách ra, các ngón tay giữ lại với nhau.
Nhờ vào việc giúp căng gân ở gan bàn tay và cấu trúc ống cổ tay, bài tập này giảm chèn ép lên dây thần kinh giữa, từ đó cải thiện triệu chứng khó chịu.
3.3.2. Bài tập lắc tay
Một cách đơn giản để chữa bệnh là lắc tay. Người bệnh hãy tưởng tượng như đang rửa tay và lắc để làm khô. Bài tập này có thể thực hiện bất cứ lúc nào. Khi lắc tay, các cơ gấp ở bàn tay và dây thần kinh giữa sẽ không bị chèn ép. Bên cạnh đó, việc lắc tay còn giúp giảm đi cảm giác khó chịu và tình trạng chuột rút ở tay.
3.3.3. Bài tập xòe ngón tay và duỗi cổ tay
Để thực hiện bài tập này, người bệnh nên làm như sau:
- Đưa một cánh tay ra trước mặt.
- Duỗi thẳng khuỷu tay.
- Mở cổ tay sao cho các ngón tay hướng xuống sàn.
- Xòe ngón tay.
- Dùng tay còn lại để xoa bóp cổ tay, đồng thời giữ bàn tay hướng xuống.
- Giữ tư thế cổ tay và ngón tay linh hoạt trong khoảng 20 giây.
- Đổi bên và lặp lại quy trình trên.
Người bệnh cần thực hiện bài tập này từ 2 đến 3 lần cho mỗi bên và lặp lại nhiều lần.
Các phương pháp điều trị hội chứng ống cổ tay rất đa dạng: thuốc, vật lý trị liệu và phẫu thuật. Tuy nhiên, để đảm bảo hiệu quả của những cách chữa này, người bệnh nên chú ý đến một số yếu tố:
- Giữ bàn tay và cẳng tay trên cùng một mặt phẳng trong khi làm việc.
- Tránh nắm chặt dụng cụ làm việc.
- Không nên gõ bàn phím với lực quá mạnh.
- Thay đổi tay làm việc một cách linh hoạt.
- Thư giãn khoảng 10 đến 15 phút sau mỗi khoảng thời gian làm việc.
- Đảm bảo tay luôn được giữ ấm.
- Thư giãn.
- Không nên gối đầu tay khi ngủ.
Hội chứng ống cổ tay là một bệnh lý phổ biến, và có nhiều phương pháp giúp chẩn đoán sớm, như khám lâm sàng và các xét nghiệm hình ảnh. Điều trị hội chứng này cũng đa dạng, mang lại khả năng phục hồi tốt nếu áp dụng kịp thời
Tuy nhiên, nếu không phát hiện kịp thời, bệnh sẽ dẫn đến teo cơ và hạn chế khả năng vận động của bàn tay. Do đó, khi xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ, người bệnh nên đi khám để nhận diện bệnh và tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
