Amoxicillin là kháng sinh beta-lactam có phổ tác dụng rộng, tuy nhiên kém hiệu quả với chủng tiết beta-lactamase, đòi hỏi phải kết hợp với một chất khác Sulbactam. Sự kết hợp này có trong thuốc Zoxaci. Vậy thuốc Zoxaci có tác dụng gì?
1. Thuốc Zoxaci có tác dụng gì?
Thuốc Zoxaci có tác dụng gì? Thuốc Zoxaci có thành phần bao gồm Amoxicillin (dưới dạng Amoxicilin trihydrat) hàm lượng 500mg và Sulbactam (dưới dạng Sulbactam pivoxil) hàm lượng 250 mg.
Sản phẩm Zoxaci bào chế dạng viên nén bao phim, đóng gói mỗi hộp 5 vỉ x 10 viên, lưu hành với SĐK VD-24198-16 do Công ty cổ phần Dược phẩm Hà Tây sản xuất.
Amoxicilin trong thuốc Zoxaci là kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm beta-lactam có phổ tác dụng rộng đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm thông qua việc ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Do Amoxicillin dễ bị phá hủy bởi men beta-lactamase nên không có tác dụng đối với những chủng vi khuẩn sản sinh ra loại enzym này (bao gồm nhiều chủng Enterobacteriaceae và Haemophilus influenzae).
Hoạt chất còn lại trong thuốc Zoxaci là Sulbactam là một chất ức chế cạnh tranh không thuận nghịch với enzyme beta-lactamase. Sự có mặt của Sulbactam trong thành phần Zoxaci làm tăng tác dụng và mở rộng phổ kháng khuẩn của Amoxicilin với các chủng vi khuẩn sinh beta-lactamase.
2. Chỉ định, chống chỉ định của thuốc Zoxaci
Thuốc Zoxaci được chỉ định điều trị các trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm, bao gồm:
- Các bệnh nhiễm khuẩn tai mũi họng như viêm amidan, viêm xoang hoặc viêm tai giữa;
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như viêm phế quản cấp và mạn tính, viêm phế quản phổi;
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu-sinh dục như viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận, nhiễm khuẩn đường sinh dục nữ;
- Nhiễm trùng da và mô mềm, bao gồm mụn nhọt, áp xe, nhiễm khuẩn vết thương;
- Nhiễm trùng xương khớp;
- Một số bệnh lý nhiễm khuẩn khác như nhiễm khuẩn do nạo thai, nhiễm khuẩn sản khoa hoặc nhiễm trùng ổ bụng.
Chống chỉ định của thuốc Zoxaci:
- Bệnh nhân mẫn cảm với Amoxicillin, Sulbactam hay các thành phần tá dược có trong thuốc Zoxaci;
- Bệnh nhân mẫn cảm với các kháng sinh nhóm penicillin và các cephalosporin khác;
- Bệnh nhân có tiền sử bệnh lý đường tiêu hoá, đặc biệt là viêm loét đại tràng, bệnh Crohn hoặc viêm đại tràng do kháng sinh;
- Người có tiền sử vàng da hoặc rối loạn chức năng gan.
3. Liều dùng của thuốc Zoxaci
Sản phẩm Zoxaci bào chế dạng viên nén bao phim dùng theo đường uống, người bệnh có thể uống thuốc trước hoặc sau bữa ăn đều được.
Liều lượng khuyến cáo của thuốc Zoxaci tính theo kháng sinh Amoxicillin cụ thể như sau:
- Người lớn và trẻ em cân nặng trên 40kg: 1 viên thuốc Zoxaci x 3 lần uống mỗi ngày;
- Trẻ em cân nặng dưới 40kg: Liều khuyến cáo là 20-40mg/kg/ngày, chia làm 3 lần uống tuỳ theo mức độ nhiễm khuẩn;
- Thời gian dùng thuốc Zoxaci cần duy trì đến ít nhất 2-3 ngày sau khi các triệu chứng nhiễm trùng cải thiện. Tuy nhiên, không nên sử dụng thuốc Zoxaci quá 14 ngày mà không được bác sĩ khám lại;
Liều dùng thuốc Zoxaci cho bệnh nhân suy thận (liều tính theo Amoxicillin) cần điều chỉnh theo hệ số thanh thải creatinin:
- ClCr < 10 mL/ phút: Liều khuyến cáo 250-500 mg mỗi 24 giờ, tùy theo mức độ nghiêm trọng của nhiễm khuẩn;
- ClCr 10-30 mL/phút: Liều khuyến cáo là 250-500mg mỗi 12 giờ, tùy theo mức độ nặng của nhiễm khuẩn;
- Bệnh nhân thẩm phân máu: Dùng liều 250-500mg mỗi 24 giờ và phải bổ sung 01 liều sau mỗi giai đoạn thẩm phân.
Quá liều thuốc Zoxaci và cách xử trí:
- Zoxaci ít gây ra tai biến do có khả năng dung nạp tốt ngay cả dùng ở liều cao. Những phản ứng cấp xảy ra phụ thuộc vào tình trạng quá mẫn của từng cá thể. Trong trường hợp dùng quá liều, người bệnh cần ngưng dùng thuốc Zoxaci ngay và tìm kiếm các biện pháp hỗ trợ phù hợp, có thể gây nôn, rửa dạ dày;
- Zoxaci không có thuốc giải độc đặc hiệu, tuy nhiên Amoxicillin và Sulbactam có thể loại bỏ khỏi cơ thể bằng liệu pháp thẩm phân máu.
4. Tác dụng phụ của thuốc Zoxaci
Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất ở bệnh nhân điều trị bằng thuốc Zoxaci là tiêu chảy, ngứa hoặc ngoại ban.
Một số ít bệnh nhân có biểu hiện buồn nôn, nôn ói, tăng bạch cầu ái toan, phát ban, viêm gan, vàng da ứ mật hoặc tăng transaminase trong thời gian dùng thuốc Zoxaci.
Đặc biệt một số tác dụng ngoại ý rất hiếm gặp của thuốc Zoxaci bao gồm:
- Kích động, vật vã, tâm thần lo lắng;
- Phản ứng phản vệ, phù Quincke;
- Giảm nhẹ số lượng tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu tán huyết;
- Viêm đại tràng giả mạc;
- Hội chứng Stevens – Johnson, hoại tử biểu bì do ngộ độc;
- Viêm thận kẽ.
Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc Zoxaci.
5. Tương tác thuốc của Zoxaci
Tương tác thuốc của Zoxaci có thể xảy ra như sau:
- Thuốc Zoxaci có thể gây kéo dài thời gian chảy máu và đông máu, do đó cần thận trọng khi kết hợp với các thuốc chống đông máu;
- Zoxaci có thể làm giảm hiệu quả của các thuốc tránh thai đường uống, do đó bác sĩ nên cảnh báo cho bệnh nhân về tương tác này;
- Probenecid làm giảm sự đào thải của thuốc Zoxaci qua ống thận;
- Nifedipin làm tăng hấp thu Amoxicillin trong thuốc Zoxaci khi dùng đồng thời;
- Amoxicillin làm giảm sự bài tiết Methotrexate, do đó có thể làm tăng độc tính trên đường tiêu hóa và hệ tạo máu;
- Dùng thuốc Zoxaci đồng thời với allopurinol làm tăng nguy cơ xảy ra các phản ứng dị ứng da;
- Cloramphenicol, các kháng sinh Macrolid, Sulfamid và Tetracycline có thể cản trở tác dụng diệt khuẩn của Amoxicillin trong thuốc Zoxaci.
6. Thận trọng khi dùng thuốc Zoxaci
Thận trọng khi dùng thuốc Zoxaci trong những trường hợp sau đây:
- Trong thời gian điều trị bằng thuốc Zoxaci, bệnh nhân phải được định kỳ xét nghiệm kiểm tra chức năng gan. Các dấu hiệu và triệu chứng vàng da ứ mật tuy ít xảy ra khi dùng thuốc Zoxaci nhưng nếu có thường ở mức độ nặng. Tuy nhiên, tác dụng không mong muốn này thường sẽ hồi phục và hết hoàn toàn sau 6 tuần ngừng thuốc Zoxaci.
- Các phản ứng quá mẫn thuốc Zoxaci trầm trọng và đôi khi dẫn đến tử vong (dạng phản vệ) đã được báo cáo.
- Khuyến cáo tránh sử dụng thuốc Zoxaci ở bệnh nhân nghi ngờ có tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn. Tương tự các thuốc kháng sinh khác, việc sử dụng thuốc Zoxaci kéo dài đôi khi làm phát triển các chủng vi khuẩn kháng thuốc.
- Sử dụng Zoxaci ở phụ nữ mang thai: Nghiên cứu thực nghiệm trên quá trình sinh sản của động vật (chuột) đã chứng minh khi dùng chế phẩm Amoxicillin/Sulbactam theo đường uống không gây dị dạng thai nhi. Tuy nhiên, vì chưa có tài liệu khoa học về việc dùng thuốc Zoxaci cho người mang thai nên cần tránh sử dụng sản phẩm cho đối tượng này, đặc biệt là 3 tháng đầu của thai kỳ, trừ trường hợp cần thiết do bác sĩ chỉ định.
- Sử dụng thuốc Zoxaci cho bệnh nhân đang cho con bú: Amoxicillin/sulbactam được bài tiết vào sữa mẹ, do đó nên thận trọng khi dùng thuốc Zoxaci cho đối tượng này.
- Tác động của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc: Zoxaci không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.
Thuốc Zoxaci có thành phần bao gồm Amoxicillin hàm lượng 500mg và Sulbactam hàm lượng 250 mg. Thuốc được chỉ định điều trị trong một số bệnh lý nhiễm khuẩn. Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh được tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.
Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.