Racediar thuộc nhóm thuốc tác động lên đường tiêu hóa, được chỉ định trong điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em. Vậy cơ chế tác dụng, cách dùng và một số lưu ý khi sử dụng thuốc là gì?
1. Racediar là thuốc gì?
Racediar có chứa thành phần hoạt chất chính là Racecadotril và một số chất phụ gia khác: Natri Lauryl Sulfat, Manitol, Natri Saccharin, Povidon K30, Aerosil, Hương dâu bột, Ethanol 96%.
Thành phần Racecadotril là dẫn chất của Thiorphan, đây là dipeptid có 1 liên kết đơn. Khi vào cơ thể Racecadotril bị chuyển hóa nhanh thành Thiorphan, ức chế tác dụng của men enkephalinase, làm mất tác dụng của các peptid opioid nội sinh (hay còn gọi là các enkephalin) do các tế bào thần kinh ở dưới niêm mạc và cơ ruột giải phóng ra. Các enkephalin này tác động đến các receptor delta ở ruột, kích thích sự hấp thu clorid, từ đó giảm các triệu chứng đau bụng, đi cầu phân lỏng,...
- Racediar hấp thu nhanh bằng đường uống, bắt đầu phát huy tác dụng sau 30 phút uống thuốc và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 2,5 giờ. Với liều điều trị, thuốc ức chế được khoảng 90% men enkephalinase, thời gian tác dụng kéo dài trong 8h.
- Thuốc ít phân bố vào các mô khi vào cơ thể (chỉ khoảng 1% liều dùng), liên kết với protein huyết tương khoảng 90% chủ yếu là liên kết với albumin. Racediar thải trừ qua thận, phân và phổi.
2. Chỉ định của thuốc Racediar
Thuốc Racediar được sử dụng trong các trường hợp bệnh lý sau:
- Điều trị triệu chứng của tiêu chảy cấp tính ở trẻ em.
- Đợt cấp của tiêu chảy mạn ở trẻ em.
3. Chống chỉ định của thuốc Racediar
Không sử dụng Racediar trong các trường hợp sau:
- Bệnh nhân dị ứng với thành phần Racecadotril hay bất cứ thành phần nào khác của thuốc.
- Chống chỉ định tương đối trên các bệnh nhân nhi suy giảm chức năng gan thận nặng do bẩm sinh hoặc mắc phải.
- Bệnh nhi không dung nạp với fructose, mắc hội chứng kém hấp thu glucose và galactose, thiếu hụt bẩm sinh enzym sucrase - isomaltase không có chỉ định dùng thuốc Racediar.
4. Lưu ý khi sử dụng thuốc Racediar
- Sử dụng thuốc phối hợp với chế độ bù dịch và điện giải thích hợp theo chỉ định của bác sĩ. Việc bù dịch phải được ưu tiên trong điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ, có thể bù dịch bằng nước, dung dịch điện giải hoặc chế độ ăn.
- Trẻ em dưới 2 tuổi, trẻ em tiêu chảy lớn hơn 6 lần/ ngày, tiêu chảy kéo dài trên 24 giờ, tiêu chảy kèm sụt cân và có dấu hiệu mất nước cần đưa trẻ đến ngay các có sở y tế để có biện pháp chẩn trị thích hợp.
- Bệnh nhi tiêu chảy có sốt kèm nôn, đi cầu phân có dịch nhầy hoặc máu cần chỉ định các xét nghiệm máu, soi phân để tìm nguyên nhân.
- Vẫn tiếp tục cho trẻ bú mẹ và chế độ ăn đầy đủ chất trong thời gian điều trị; tránh kiêng khem, bỏ bú mẹ.
- Ở những trẻ nhi có bệnh lý tăng đường huyết nên thận trọng khi dùng Racediar, do thành phần thuốc có chứa đường.
5. Tương tác thuốc của Racediar
Các tương tác thuốc của Racediar với các thuốc khác chưa được ghi nhận và báo cáo đầy đủ. Tuy nhiên, trước khi cho trẻ dùng Racediar nên thông báo với bác sĩ tất cả các loại thuốc mà trẻ đang sử dụng trước đó.
6. Liều dùng và cách sử dụng Racediar
Cách dùng Racediar:
- Racediar được bào chế dưới dạng thuốc bột pha hỗn dịch uống, hàm lượng 2g/ gói (thành phần Racecadotril 30mg).
- Pha gói thuốc với nước đun sôi để nguội. Uống ngay sau khi pha, có thể pha cùng sữa hoặc thức ăn.
- Nếu sau 7 ngày dùng thuốc, các triệu chứng không được cải thiện thì nên thăm khám và xem xét lại chẩn đoán, không dùng thuốc quá 7 ngày.
Liều dùng Racediar:
- Trẻ từ 3 đến 9 tháng tuổi (dưới 9kg): Ngày đầu tiên uống 1 gói/ lần x 4 lần/ ngày. Những ngày tiếp theo uống 1 gói/ lần x 3 lần/ ngày.
- Trẻ từ 10 đến 30 tháng tuổi (từ 9 đến 13kg): Ngày đầu tiên uống 2 gói/ lần x 4 lần/ ngày. Những ngày tiếp theo uống 2 gói/ lần x 3 lần/ ngày.
- Trẻ em trên 30 tháng tuổi đến 9 tuổi (từ 13 đến 27kg): Ngày đầu tiên uống 3 gói/ lần x 4 lần/ ngày. Những ngày tiếp theo uống 3 gói/ lần x 3 lần/ ngày.
- Trẻ em trên 9 tuổi: Ngày đầu tiên uống 6 gói/ lần x 4 lần/ ngày. Những ngày tiếp theo uống 6 gói/ lần x 3 lần/ ngày.
Liều dùng chỉ mang tính chất tham khảo, tùy thể trạng và tình trạng bệnh của trẻ mà bác sĩ sẽ chỉ định liều dùng Racediar khác nhau. Nếu quên 1 liều thuốc thì cho trẻ uống lại ngay khi nhớ ra, trường hợp gần đến thời gian uống liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống tiếp như chỉ định. Không uống gấp đôi liều Racediar đã quên.
7. Tác dụng phụ của thuốc Racediar
Một số tác dụng không mong muốn có thể gặp khi sử dụng thuốc Racediar:
- Phản ứng dị ứng gây các biểu hiện ở da như ngứa, ban đỏ, có thể nổi mày đay.
- Buồn ngủ, ngủ gà, ngủ nhiều.
- Táo bón.
- Sốt, buồn nôn, có thể gây nôn ngay sau uống thuốc.
Tóm lại, Racediar là thuốc điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em, thuốc tương đối lành tính, ít gây độc cho cơ thể. Tuy nhiên, không nên lạm dụng ở những trường hợp tiêu chảy nặng, tiêu chảy kéo dài chưa phát hiện nguyên nhân. Cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế gần nhất để được chẩn trị kịp thời nếu tình trạng tiêu chảy không cải thiện sau khi dùng thuốc.
