Trimetazidine là hoạt chất được sử dụng phổ biến với chỉ định điều trị cơn đau thắt ngực ổn định không kiểm soát đầy đủ. Trimetazidine có mặt trong nhiều sản phẩm thuốc khác nhau, trong đó có thuốc Hismedan 20mg.
1. Hismedan 20mg là thuốc gì?
Trimetazidine là hoạt chất hoạt động theo cách ức chế quá trình beta oxy hóa các acid béo (bằng cách ức chế các enzyme ở tế bào cơ tim thiếu máu cục bộ). Năng lượng thu được trong quá trình oxy hóa glucose cần tiêu thụ ít oxy hơn so với quá trình beta oxy hóa, vì vậy việc thúc đẩy oxy hóa glucose, ức chế quá trình beta oxy hóa sẽ giúp tối ưu các quá trình năng lượng tế bào, từ đó duy trì được chuyển hoá năng lượng thích hợp trong thời gian thiếu máu cục bộ.
2. Thuốc Hismedan có tác dụng gì?
Thuốc Hismedan 20mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Dùng Hismedan 20mg cho người lớn trong liệu pháp bổ sung hoặc hỗ trợ vào biện pháp trị liệu hiện có giúp điều trị triệu chứng ở bệnh nhân đau thắt ngực ổn định không kiểm soát đầy đủ;
- Dùng Hismedan 20mg cho người bệnh không dung nạp với các liệu pháp điều trị đau thắt ngực khác.
Thuốc Hismedan 20mg chống chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn đối với thành phần hoạt chất của Hismedan 20mg hoặc bất cứ tá dược nào được liệt kê trong công thức của sản phẩm;
- Bệnh nhân mắc bệnh Parkinson, có triệu chứng của Parkinson như run, hội chứng chân không nghỉ và các rối loạn vận động khác có liên quan;
- Suy thận mức độ nặng (độ thanh thải creatinin < 30mL/phút).
3. Liều dùng của Hismedan 20mg
Thuốc Hismedan 20mg được dùng theo đường uống với liều dùng thông thường cho người lớn như sau: 1 viên/lần, dùng 3 lần/ngày, bệnh nhân nên dùng Hismedan 20mg cùng các bữa ăn.
Bệnh nhân suy thận mức độ trung bình (độ thanh thải creatinin từ 30 – 60 mL/phút): sử dụng liều Hismedan 20mg khuyến cáo là 1 viên x2 lần/ngày, sáng và tối, dùng thuốc Hismedan 20mg cùng với bữa ăn.
Bệnh nhân cao tuổi (có thể mức độ nhạy cảm với hoạt chất Trimetazidine cao hơn so với người bình thường do sự suy giảm chức năng thận theo tuổi) suy thận mức độ trung bình, liều dùng khuyến cáo là 1 viên x2 lần/ngày, sáng và tối cùng với bữa ăn, tuy nhiên cần thận trọng khi tính toán liều dùng Hismedan 20mg đối với bệnh nhân cao tuổi.
Mức độ an toàn và hiệu quả của hoạt chất Trimetazidine đối với bệnh nhân dưới 18 tuổi chưa được nghiên cứu đánh giá vì vậy hiện nay không có dữ liệu về liều dùng Hismedan 20mg trên đối tượng bệnh nhân này.
Lưu ý: Liều dùng Hismedan 20mg trên chỉ mang tính chất tham khảo, liều dùng Hismedan 20mg cụ thể còn tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh, tốt nhất để có liều dùng phù hợp, bệnh nhân cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Nếu dùng quá liều thuốc Hismedan 20mg hãy cố gắng gây nôn và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để rửa ruột.
4. Tác dụng phụ của thuốc Hismedan 20mg
Khi sử dụng thuốc Hismedan 20mg, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng không mong muốn thường gặp gồm:
- Trên hệ thần kinh: Hismedan 20mg có thể gây chóng mặt, đau đầu;
- Tác dụng trên dạ dày – ruột: Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn và nôn, khó tiêu
- Tác dụng phụ của Hismedan 20mg trên da: Mẩn, ngứa, mày đay;
- Cơ thể suy nhược.
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hismedan 20mg:
- Tác dụng phụ trên tim: Hismedan 20mg có thể gây ra tình trạng đánh trống ngực, hồi hộp, ngoại tâm thu, tim đập nhanh;
- Tác dụng trên mạch: Hạ huyết áp động mạch, hạ huyết áp thế đứng, khó chịu, chóng mặt hoặc ngã, đặc biệt dễ xảy ra ở bệnh nhân đang điều trị bằng các thuốc chống tăng huyết áp, tình trạng đỏ bừng mặt.
5. Thận trọng khi sử dụng Hismedan 20mg
- Khi dùng Hismedan 20mg cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú, nên cân nhắc giữa hiệu quả và nguy cơ.
- Trimetazidine có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh Parkinson (ví dụ: run, vận động chậm/khó khăn, tăng trương lực cơ), do đó bệnh nhân đặc biệt là người cao tuổi cần kiểm tra và theo dõi thường xuyên, nếu nghi ngờ bệnh nhân cần được đưa đến các bác sĩ chuyên khoa thần kinh để kiểm tra thích hợp;
- Khi gặp phải rối loạn vận động như: triệu chứng Parkinson, hội chứng chân bứt rứt, run, dáng đi không vững cần ngay lập tức ngừng sử dụng Hismedan 20mg. Tuy nhiên các trường hợp này hiếm xảy ra và thường hồi phục sau khi ngừng thuốc Hismedan 20mg khoảng 4 tháng, nếu tình trạng trên vẫn tiếp tục xảy ra trên 4 tháng sau khi ngừng Hismedan 20mg, bệnh nhân cần tham vấn các bác sĩ chuyên khoa thần kinh;
- Cần thận trọng khi kê đơn Hismedan 20mg cho bệnh nhân có mức độ nhạy cảm với Trimetazidin cao như bệnh nhân suy thận mức độ trung bình, bệnh nhân > 75 tuổi.
- Hismedan 20mg có thể gây chóng mặt và lơ mơ, ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
- Tốt nhất không dùng Hismedan 20mg trong khi mang thai
- Chưa có đủ bằng chứng về sự có mặt của hoạt chất Trimetazidine trong sữa mẹ, do đó lựa chọn tốt nhất là không nên cho con bú trong thời gian dùng Hismedan 20mg.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
