Dextran 70 là dung dịch tiêm truyền dùng theo đơn. Tuân thủ chỉ định, liều dùng thuốc Dextran 70 sẽ giúp người bệnh nâng cao hiệu quả điều trị và tránh được những tác dụng phụ không mong muốn.
1. Dextran 70 là thuốc gì?
Dextran 70 là thuốc kê đơn, bào chế dạng dung dịch truyền. Thuốc Dextran 70 được sản xuất bởi hãng dược phẩm Changchun Global Trust Pharmaceutical Co. Ltd – Trung Quốc, đăng ký trong nước theo số VN - 0039 – 06.
Thành phần chính có trong Dextran 70 là hoạt chất Dextran TLPT cao 6%, dưới dạng truyền tĩnh mạch, đóng chai 500ml.
2. Công dụng Dextran 70
Dextran 70 là dung dịch keo ưu trương. Trong thuốc Dextran 70 có chứa 6% dextran trọng lượng phân tử cao, trung bình 70000. Liên kết polyme trong Dextran 70 chủ yếu là liên kết 1,6 – glucosid.
Dextran 70 giống albumin người ở trọng lượng phân tử và tác dụng dược lý. Sau khi truyền Dextran 70 đường tĩnh mạch, công dụng chủ yếu làm tăng thể tích tuần hoàn. Dextran 70 có được tác dụng này là do khả năng thẩm thấu keo kéo nước từ gian kẽ tế bào vào trong lòng mạch máu. Thể tích huyết tương tăng hơn lượng thuốc Dextran 70 được truyền vào một chút.
Sau khoảng 1 giờ truyền Dextran 70, thể tích huyết tương có thể tăng tối đa. Mức độ và thời gian thể tích huyết tương tăng tùy vào thể tích dịch truyền. Ban đầu khi truyền Dextran 70 lưu lượng tim, cung lượng tâm thu, áp lực nhĩ phải và áp lực tĩnh mạch tăng lên. Tuy nhiên, sau đó những vấn đề này sẽ trở lại bình thường sau khoảng vài giờ.
Dextran 70 được dùng để bồi phụ dịch ban đầu và làm tăng thể tích huyết tương trong các điều kiện:
- Hỗ trợ thuốc;
- Đe doạ sốc khi chưa có máu/ chế phẩm của máu;
- Khi tình trạng nguy cấp;
Thuốc Dextran 70 có thể ức chế chức năng tiểu cầu. Dextran 70 đào thải qua thận.
3. Chỉ định Dextran 70
Thuốc Dextran 70 được chỉ định cho các đối tượng:
- Bù dịch sớm;
- Tăng thể tích huyết tương;
Trong các đối tượng như:
- Sốc do bỏng;
- Phẫu thuật;
- Mất máu;
- Chấn thương có giảm thể tích tuần hoàn;
Ngoài ra, thuốc Dextran 70 còn được chỉ định để bổ trợ cho các đối tượng:
- Thận hư;
- Nhiễm độc thai nghén;
- Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sau phẫu thuật;
Dùng Dextran 70 phải đúng theo chỉ định của bác sĩ.
4. Liều lượng - Cách dùng Dextran 70
Để dùng Dextran 70 đạt hiệu quả cao bạn cần dùng đúng liều, đúng cách.
4.1 Liều dùng Dextran 70
Liều lượng Dextran 70 cũng như tốc độ truyền tùy thuộc vào 2 yếu tố là:
- Lượng dịch bị mất;
- Mức độ cô đặc của máu.
Do đó, để xác định liều Dextran 70 cần đánh giá tình trạng cụ thể của người bệnh. Tuy nhiên, liều dùng thuốc Dextran 70 tối đa trong 24 giờ đầu là 1,2g/ kg trọng lượng cơ thể. Trong trường hợp phải truyền >24 giờ thì liều dùng Dextran 70 không được quá 0,6g/ kg trọng lượng cơ thể/ ngày.
4.2 Cách dùng Dextran 70
Dextran 70 được bào chế dạng dung dịch truyền tĩnh mạch. Do đó, cách dùng là truyền tĩnh mạch, cần chú ý:
- Tốc độ truyền Dextran 70 ở các đối tượng người lớn khi cấp cứu là từ 1.2 – 1.4g/ phút;
- Tốc độ truyền Dextran 70 cho người có thể tích tuần hoàn bình thường/ giảm ít không được nhanh hơn 0.24g/ phút.
Dùng Dextran 70 đúng liều, đúng cách giúp tăng hiệu quả điều trị.
5. Chống chỉ định Dextran 70
Không dùng thuốc Dextran 70 cho các đối tượng:
- Dị ứng/ mẫn cảm với thành phần có trong Dextran 70;
- Suy tim mất bù;
- Rối loạn chảy máu nặng;
- ...
Những đối tượng kể trên không được dùng Dextran 70.
6. Tác dụng phụ Dextran 70
Một số tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng Dextran 70 gồm:
- Phản vệ;
- Mề đay;
- Sung huyết mũi;
- Khó thở;
- Tức ngực;
- Tụt huyết áp;
- Sốt;
- Đau khớp;
- Buồn nôn;
- Nôn;
- Suy thận cấp;
- ...
Theo dõi và thông báo cho bác sĩ các tác dụng phụ khi dùng Dextran 70 để được xử trí.
7. Thận trọng khi dùng Dextran 70
Thận trọng khi dùng thuốc Dextran 70 cho nhóm đối tượng:
- Giảm tiểu cầu;
- Phù phổi;
- Suy thận;
- Đang phẫu thuật;
- Bệnh trong ổ bụng;
- ...
Khi dùng Dextran 70 cần đánh giá nồng độ Hematocrit sau khi truyền. Nếu nồng độ Hematocrit xuống thấp hơn 30% thì dừng thuốc.
8. Tương tác thuốc Dextran 70
Dextran 70 có tác dụng bù dịch, tăng thể tích huyết tương,... Tuy nhiên, khi dùng Dextran 70 cần chú ý nếu dùng với các thuốc khác như:
- Aminoglycosid;
Ngoài ra, không thêm các thuốc như:
- Acid aminocaproic;
- Ampicilin;
- Acid ascorbic;
- Clorpromazin;
- Clortetracyclin;
- Barbiturat hòa tan;
- Phytomenadion;
- Promethazin;
- Streptokinase;
- Clortetracyclin hydroclorid;
Khi thêm các thuốc này vào Dextran 70 khi truyền.
9. Phụ nữ mang thai, cho con bú, lái xe và vận hành máy dùng Dextran 70
- Phụ nữ có thai dùng Dextran 70 khi thật cần thiết;
- Phụ nữ đang cho con bú không dùng Dextran 70;
- Lái xe và vận hành máy móc có thể dùng Dextran 70;
10. Bảo quản Dextran 70
- Dextran 70 bảo quản trong nhiệt độ phòng.
Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Dextran 70, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Dextran 70 là thuốc kê đơn, người bệnh tuyệt đối không được tự ý mua và điều trị tại nhà vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.
