Điều trị ung thư vú là một quá trình phức tạp, đòi hỏi sự kết hợp nhiều phương pháp khác nhau. Mỗi phương pháp điều trị đều có những ưu và nhược điểm riêng, đòi hỏi sự tư vấn kỹ lưỡng từ bác sĩ. Bên cạnh đó, chế độ dinh dưỡng hợp lý, tập luyện thể dục đều đặn và tâm lý thoải mái cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình điều trị và phục hồi.
Bài viết được viết bởi Thạc sĩ. Bác sĩ. Quách Thanh Dung, Khoa Nội Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
1. Ung thư vú có chữa được không?
Tỷ lệ sống sau 5 năm của bệnh nhân ung thư vú ở các giai đoạn khác nhau rất khác biệt. Cụ thể, với bệnh nhân ở giai đoạn 0-I, tỷ lệ sống sau 5 năm đạt mức cao nhất, từ 98-100%. Đối với giai đoạn II, tỷ lệ sống giảm xuống còn 85-98% và ở giai đoạn III, tỷ lệ này dao động trong khoảng 70-90%.
Mặc dù tiên lượng sống trung bình của bệnh nhân ung thư vú di căn (giai đoạn IV) chỉ khoảng 2 năm nhưng vẫn có những trường hợp ngoại lệ sống sót sau 5 năm.
2. Cách phương pháp điều trị ung thư vú hiệu quả
2.1 Phẫu thuật
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính và là sự lựa chọn đầu tiên trong quá trình điều trị ung thư vú, đặc biệt là ở giai đoạn chưa di căn. Các phương pháp phẫu thuật bao gồm:
- Phẫu thuật cắt tuyến vú triệt căn biến đổi: Đây là phương pháp phẫu thuật cơ bản, bao gồm việc loại bỏ toàn bộ tuyến vú, nạo vét vùng hạch nách liên quan. Quá trình này bảo tồn cơ ngực lớn, cơ ngực nhỏ và thần kinh.
- Phẫu thuật tạo hình sau phẫu thuật ung thư vú: Sau khi loại bỏ toàn bộ tuyến vú, bệnh nhân có thể chọn tạo hình vú bằng cách đặt túi độn ngực hoặc vạt da cơ tự thân để tạo hình ngực.
- Phẫu thuật bảo tồn tuyến vú: Để nâng cao chất lượng sống cho người bệnh ung thư vú, phẫu thuật bảo tồn tuyến vú ngày càng được ưu tiên lựa chọn. Thủ thuật này chỉ áp dụng cho những trường hợp đáp ứng đầy đủ yêu cầu về chỉ định bảo tồn. Quy trình thực hiện bao gồm cắt rộng tuyến vú có khối u và kèm theo nạo vét hạch nách. Sau phẫu thuật, bệnh nhân thường được chỉ định xạ trị bổ trợ.
- Phẫu thuật giảm nhẹ: Đối với những khối u vú đã vỡ loét, phẫu thuật sạch sẽ khối u là giải pháp giúp nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Bài viết được viết bởi Thạc sĩ. Bác sĩ. Quách Thanh Dung, Khoa Nội Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
2.2 Hóa trị
Ung thư vú là một căn bệnh có thể di căn trong cơ thể, do đó việc sử dụng hóa trị là một phần không thể thiếu trong quá trình điều trị. Các phương pháp điều trị hóa trị bao gồm:
- Hóa trị bổ trợ sau phẫu thuật: Đây là loại hóa trị được thực hiện sau khi phẫu thuật để ngăn chặn sự tái phát của ung thư và tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại.
- Hóa trị tân bổ trợ trước phẫu thuật: Loại hóa trị này được thực hiện trước khi phẫu thuật, nhằm giảm kích thước của khối u vú và làm cho phẫu thuật trở nên dễ dàng hơn.
- Hóa trị triệu chứng: Được áp dụng trong các trường hợp ung thư vú giai đoạn muộn, mục tiêu chính của loại hóa trị này là giảm các triệu chứng của bệnh.
Có nhiều loại phác đồ hóa trị được áp dụng, nhưng có thể chia ra thành ba nhóm chính: phác đồ không chứa anthracycline, phác đồ chứa anthracycline và phác đồ chứa taxanes. Mỗi loại phác đồ này được chọn lựa dựa vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và đặc điểm của khối u vú.
2.3 Điều trị đích bằng thuốc kháng thể đơn dòng
Nhờ sự tiến bộ trong công nghệ sinh học, một số kháng thể đơn dòng đã được áp dụng trong quá trình điều trị ung thư vú, cả ở các nước phát triển và tại Việt Nam. Các loại kháng thể này bao gồm Trastuzumab, Pertuzumab và Lapatinib.
Một vài nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc kết hợp kháng thể đơn dòng với hóa chất mang lại hiệu quả cao hơn so với việc chỉ sử dụng hóa chất đơn thuần trong điều trị ung thư vú có thụ thể Her2 dương tính.
2.4 Cách điều trị ung thư vú bằng xạ trị
Việc sử dụng xạ trị đã trở nên phổ biến trong quá trình điều trị ung thư vú, bao gồm các phương pháp sau:
- Xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật cắt tuyến vú triệt căn.
- Xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật bảo tồn vú.
- Xạ trị triệu chứng: Trong những trường hợp ung thư vú đã di căn sang xương hoặc não, xạ trị được sử dụng để giảm nhẹ các triệu chứng không dễ chịu cho bệnh nhân.
2.5 Điều trị nội tiết
Ung thư vú có thụ thể nội tiết dương tính thường có tỷ lệ khoảng 60%, làm cho điều trị nội tiết trở thành một cách điều trị ung thư vú quan trọng và hiệu quả.
Phương pháp này bao gồm các biện pháp sau:
- Cắt buồng trứng (đối với phụ nữ trẻ còn kinh nguyệt).
- Sử dụng thuốc kháng estrogen: Tamoxifen (nội tiết bậc 1) được sử dụng trong khoảng 5-10 năm. Thuốc ức chế men aromatase như Anastrozole, Letrozole (nội tiết bậc 2) được chỉ định cho phụ nữ mãn kinh. Ngoài ra, các loại thuốc nội tiết thế hệ mới như Fulvestrant, Palbociclib mang lại hiệu quả cao trong điều trị ung thư ung thư vú di căn đã thất bại khi sử dụng các loại thuốc nội tiết bậc 1 và 2.
2.6 Điều trị miễn dịch
Hiện nay, với sự phát triển nổi bật của liệu pháp miễn dịch trong điều trị ung thư, một vài nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả của việc sử dụng thuốc kháng thụ thể miễn dịch PD-L1 kết hợp với hóa chất đối với bệnh nhân ung thư vú đã di căn và có bộ ba thụ thể âm tính.
Trắc nghiệm: Những lầm tưởng và sự thật về ung thư vú
Ung thư vú có tỷ lệ tử vong cao nhất ở nữ giới khiến họ rất lo sợ bản thân mắc phải căn bệnh này. Tuy nhiên, không ít chị em có những hiểu biết thái quá về ung thư vú. Thử sức cùng bài trắc nghiệm sau sẽ giúp bạn loại bỏ được những nghi ngờ không đúng về căn bệnh này.
Bài dịch từ: webmd.com
2.7 Điều trị giảm nhẹ
Ngoài những phương pháp điều trị ung thư vú chính, các biện pháp chăm sóc đóng vai trò quan trọng trong việc giảm thiểu các tác dụng phụ và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Các biện pháp chăm sóc tâm lý và hỗ trợ tinh thần đóng vai trò không kém phần quan trọng trong quá trình hồi phục, giúp bệnh nhân nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường.
Trong trường hợp của ung thư vú giai đoạn muộn, việc áp dụng các phương pháp điều trị giảm đau và giảm nhẹ các triệu chứng là rất quan trọng để mang lại sự thoải mái và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Nhìn chung, ung thư vú là một bệnh phổ biến, đứng hàng đầu về tỷ lệ mắc và đứng thứ ba về tỷ lệ tử vong ở phụ nữ Việt Nam. Quá trình điều trị ung thư vú cần kết hợp nhiều phương pháp, mỗi giai đoạn bệnh sẽ áp dụng những phương pháp điều trị khác nhau, từ đó làm tăng hiệu quả điều trị.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
