Viêm ruột thừa cấp tính là bệnh lý về tiêu hóa nguy hiểm và thời gian diễn tiến cũng rất nhanh. Đây là tình trạng bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Nếu bệnh được phát hiện và điều trị kịp thời bằng việc cắt bỏ ruột thừa thì bệnh diễn ra nhanh chóng, đơn giản. Tuy nhiên nếu để chậm trễ sẽ dẫn đến ruột thừa bị vỡ hoặc gây áp-xe, nhiễm trùng thậm chí là có thể đe dọa tính mạng.
1. Dấu hiệu khẩn cấp của viêm ruột thừa
Dấu hiệu của viêm ruột thừa cấp tính là một loạt các triệu chứng bao gồm:
- Đau bụng quặn sau khu trú điểm đau tại vùng hố chậu phải;
- Sốt nhẹ hoặc vừa;
- Nôn, buồn nôn;
- Rối loạn tiêu hóa;
- Mất cảm giác ngon miệng.
Không phải tất cả những trường hợp mắc bệnh sẽ có các triệu chứng tương tự, nhưng đây là những dấu hiệu quan trọng mà bạn cần đến thăm khám càng sớm càng tốt.
1.1. Đau bụng
Viêm ruột thừa cấp tính thường bắt đầu từ những cơn đau âm ỉ, chuột rút hoặc đau nhức khắp vùng bụng. Đau bụng là dấu hiệu bệnh xuất hiện đầu tiên và luôn có. Cơn đau bụng nguyên nhân do viêm ruột thừa thể điển hình có tính chất như sau:
- Cơn đau bụng khởi đầu ở vùng quanh rốn hoặc trên rốn.
- Đau tăng dần sau 2 đến 12 giờ tiếp theo
- Điểm đau di chuyển xuống vùng hố chậu phải
- Tính chất đau âm ỉ, dữ dội liên tục, tăng lên khi ho hay khi thay đổi tư thế.
Đau bụng là triệu chứng lâm sàng đáng tin cậy nhất để nhận biết một trường hợp viêm ruột thừa cấp tính.
Ngoài ra, do vị trí của ruột thừa rất đa dạng nên tùy vào vị trí của ruột thừa mà mỗi người sẽ có những cảm nhận rất khác nhau về vị trí đau như:
- Đau vùng hông lưng khi ruột thừa sau manh tràng;
- Đau hạ vị khi ruột thừa ở thể tiểu khung;
- Đau dưới sườn phải trong trường hợp ruột thừa dưới gan);
- Đau lưng dưới, đau vùng hố chậu khi ruột thừa nằm sau ruột kết.
1.2. Sốt nhẹ hoặc sốt vừa
Đối với những người viêm ruột thừa cấp thường có dấu hiệu sốt nhẹ khoảng 38 độ C nguyên nhân là do xuất hiện tình trạng viêm nhiễm ở ruột thừa.
Một số trường hợp có thể sốt cao do có biến chứng viêm phúc mạc gây ra tình trạng nhiễm trùng nặng. Sốt cao trên 38,3 độ C kèm theo nhịp tim tăng có thể có nghĩa là ruột thừa đã bị vỡ.
1.3. Rối loạn tiêu hóa
Viêm ruột thừa có thể gây ra những dấu hiệu rối loạn tiêu hoá như táo bón hay tiêu chảy trầm trọng. Ngoài ra, nhiều người còn xuất hiện cảm giác buồn nôn và nôn, chán ăn và cảm thấy không ăn được. Điều đáng lưu ý là dấu hiệu chán ăn hay ăn không ngon tuy không phải là khẳng định, nhưng gần như luôn xuất hiện đồng thời kèm theo trong bệnh viêm ruột thừa cấp.
Một số người còn có thể gặp tình trạng khó khăn khi đi ngoài ra khí, đây có thể là dấu hiệu của việc tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ ruột. Điều này có thể liên quan đến bệnh lý viêm ruột thừa tiềm ẩn.
Thứ tự xuất hiện của các dấu hiệu về tiêu hóa thường là: Chán ăn - Đau bụng - Nôn ói. Khi dấu hiệu nôn ói xuất hiện trước đau bụng thì cần được xem xét cẩn trọng.
2. Chẩn đoán viêm ruột thừa
Để chẩn đoán viêm ruột thừa cấp, các bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng và hỏi những câu hỏi về các triệu chứng bệnh. Bác sĩ cũng sẽ yêu cầu xét nghiệm nhất định để nhằm xác định xem bạn có viêm ruột thừa. Một số xét nghiệm bao gồm:
- Xét nghiệm máu để tìm kiếm dấu hiệu của một nhiễm trùng;
- Xét nghiệm nước tiểu để xác định các dấu hiệu của sỏi thận hay nhiễm trùng đường niệu;
- Siêu âm ổ bụng, chụp CT Scanner.
Do tính chất cơn đau ruột thừa khá đa dạng nên bệnh lý viêm ruột thừa có thể rất dễ hoặc rất khó chẩn đoán. Thực tế, hiện nay không có một triệu chứng, dấu hiệu lâm sàng đặc trưng hay xét nghiệm nào có thể khẳng định là viêm ruột thừa trong tất cả các trường hợp. Việc chẩn đoán thường được phải kết hợp dựa trên bệnh cảnh lâm sàng, thăm khám và các xét nghiệm cận lâm sàng khác.
Nếu bác sĩ chẩn đoán là bệnh viêm ruột thừa cấp thì sẽ có chỉ định phẫu thuật cấp cứu viêm ruột thừa ngay lập tức.
Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện một ruột thừa mở hoặc cắt ruột thừa nội soi. Điều này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm ruột thừa cấp.
3. Khi nào cần đi khám?
Viêm ruột thừa cấp là biểu hiện tình trạng bệnh lý bất thường của ruột thừa. Triệu chứng lâm sàng của bệnh có tính chất rất đa dạng, do đó rất khó nhận biết và chẩn đoán chính xác. Dù vậy, khi có dấu hiệu nghi ngờ cơn đau ruột thừa thì bạn cần đến ngay các trung tâm y tế để thăm khám, chẩn đoán và có phương pháp điều trị kịp thời.
Việc điều trị ngay lập tức là rất quan trọng nếu bị viêm ruột thừa cấp. Khi viêm ruột thừa không được điều trị sẽ gây ra vỡ ruột thừa. Điều này làm giải phóng vi khuẩn và các chất gây hại vào trong ổ bụng. Khi đó, người bị bệnh sẽ làm mất nhiều thời gian điều trị trong bệnh viện hơn, thậm chí có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.
Xem thêm: Hướng dẫn chẩn đoán viêm ruột thừa cấp
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Nguồn tham khảo: healthline.com, mountelizabeth.com.sg, mayoclinic.org
