Bệnh giang mai giai đoạn hai là gì?

Bệnh giang mai giai đoạn hai là giai đoạn thứ hai của bệnh giang mai nếu không được điều trị. Các triệu chứng có thể bao gồm phát ban không ngứa, đau họng, mệt mỏi, đau khớp, sốt và các mảng giống mụn cóc.

Tổng quan về bệnh giang mai

Giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Bệnh này có bốn giai đoạn: giai đoạn một (sơ cấp), giai đoạn hai (thứ cấp), giai đoạn tiềm ẩn, và giai đoạn ba (hay còn gọi là giang mai thần kinh). Giang mai sơ cấp là giai đoạn đầu tiên của bệnh, thường gây ra một hoặc nhiều vết loét nhỏ, không đau ở vùng sinh dục, hậu môn hoặc miệng.

Nếu không điều trị ở giai đoạn sơ cấp, bệnh có thể tiến triển sang giai đoạn thứ cấp. Nếu tiếp tục không được điều trị, bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn và có thể phát triển thành giai đoạn ba.

Giai đoạn hai của bệnh giang mai có thể chữa khỏi bằng điều trị y tế. Việc điều trị kịp thời rất quan trọng để ngăn ngừa bệnh tiến triển đến giai đoạn ba, khi đó bệnh có thể không chữa khỏi hoàn toàn và gây tổn thương nghiêm trọng cho cơ quan nội tạng, mất trí nhớ, liệt hoặc thậm chí tử vong.

Bệnh giang mai lây truyền như thế nào?

Bệnh giang mai do xoắn khuẩn hình xoắn ốc có tên Treponema pallidum gây ra. Vi khuẩn này lây truyền qua các con đường sau:

• Tiếp xúc trực tiếp với vết loét giang mai (thường xuất hiện ở âm đạo, hậu môn, trực tràng, miệng hoặc môi).
• Quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn, hoặc miệng với người bị nhiễm.
• Từ mẹ nhiễm bệnh truyền sang con trong thai kỳ, có thể gây biến chứng nghiêm trọng hoặc tử vong cho thai nhi.

Bệnh giang mai rất dễ lây ở giai đoạn sơ cấp và thứ cấp. Nếu bạn được chẩn đoán mắc giang mai, hãy thông báo cho các bạn tình trước đây để họ đi xét nghiệm giang mai và điều trị nếu cần.

Lưu ý: Bệnh giang mai không lây qua các vật dụng như nắm cửa, bệ toilet, hồ bơi, quần áo, bồn tắm, hoặc dụng cụ ăn uống.

Ngoài ra, có một mối liên hệ cao giữa giang mai và HIV, vì HIV có thể lây qua các vết loét giang mai. Các hành vi làm lây lan bệnh giang mai cũng là yếu tố nguy cơ cao lây nhiễm HIV.

Các triệu chứng của bệnh giang mai giai đoạn hai

Bệnh giang mai giai đoạn một thường xuất hiện với một vết loét duy nhất (gọi là săng). Vết loét này thường xuất hiện sau 3 tuần kể từ khi nhiễm bệnh, nhưng có thể xuất hiện sớm nhất là 10 ngày hoặc muộn nhất là 90 ngày. Săng giang mai có đặc điểm: nhỏ, cứng, tròn, không đau và xuất hiện tại vị trí nhiễm khuẩn ban đầu (thường là miệng, hậu môn hoặc bộ phận sinh dục). Vết loét này thường tự lành trong khoảng một tháng nếu không được điều trị.

Nếu không điều trị trong giai đoạn đầu, vi khuẩn gây bệnh sẽ xâm nhập vào máu, dẫn đến giang mai giai đoạn hai.

Triệu chứng xuất hiện từ 2 đến 8 tuần sau khi nhiễm khuẩn. Giai đoạn này thường kèm theo phát ban không ngứa.

• Phát ban có thể tập trung tại một vùng hoặc lan rộng trên cơ thể.
• Một dạng phát ban phổ biến là các đốm thô, màu đỏ nâu ở lòng bàn tay và lòng bàn chân.
• Phát ban có thể sần sùi hoặc mịn, đôi khi giống các bệnh khác nên dễ bị bỏ qua.

Các triệu chứng khác của giang mai giai đoạn hai bao gồm:

• Đau họng
• Sốt
• Sưng hạch bạch huyết
• Đau đầu
• Mệt mỏi
• Đau cơ
• Các mảng giống mụn cóc quanh vùng da gấp hoặc vùng sinh dục
• Chán ăn
• Đau khớp
• Hạch bạch huyết to

Chẩn đoán bệnh giang mai giai đoạn hai

Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thể chất và hỏi về tiền sử y tế. Nếu có vết loét, bác sĩ có thể lấy mẫu từ vết loét và quan sát dưới kính hiển vi để phát hiện vi khuẩn giang mai (kỹ thuật này gọi là kính hiển vi trường tối).

Một xét nghiệm máu nhanh (RPR) cũng là cách đáng tin cậy và tiết kiệm để xác định bệnh. Nếu máu có kháng thể chống lại giang mai, điều đó cho thấy bạn đã nhiễm bệnh. Phụ nữ mang thai cần làm xét nghiệm này để tránh truyền bệnh cho thai nhi.

Để xác định giang mai giai đoạn ba, bác sĩ có thể kiểm tra dịch tủy sống.

Điều trị giang mai giai đoạn hai

Bệnh giang mai không thể chữa khỏi bằng các biện pháp tại nhà. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm, bạn chỉ cần tiêm một mũi penicillin. Nếu bệnh kéo dài, bạn cần nhiều liều hơn.

Người dị ứng với penicillin có thể dùng các loại kháng sinh khác như doxycycline hoặc tetracycline. Tuy nhiên, penicillin là lựa chọn tốt nhất cho phụ nữ mang thai vì các kháng sinh khác có thể gây hại cho thai nhi.

Kháng sinh sẽ tiêu diệt vi khuẩn giang mai và ngăn ngừa tổn thương thêm. Tuy nhiên, chúng không thể phục hồi các tổn thương đã xảy ra.

Lưu ý trong điều trị:

• Không quan hệ tình dục cho đến khi vết loét lành hoàn toàn và hoàn thành liệu trình kháng sinh.
• Thông báo cho các bạn tình để họ được xét nghiệm và điều trị nếu cần.

Biến chứng nếu không điều trị giang mai

Nếu không được điều trị, giang mai có thể tiến triển trong 10–20 năm, gây tổn thương nghiêm trọng đến não, mắt, tim, dây thần kinh, xương, khớp, gan. Bạn có thể bị liệt, mù, sa sút trí tuệ hoặc tử vong.

Người được điều trị giang mai có thể gặp phản ứng Jarisch-Herxheimer trong 24 giờ đầu sau khi tiêm thuốc. Triệu chứng bao gồm:

• Ớn lạnh
• Phát ban
• Sốt (lên đến 40°C)
• Nhịp tim nhanh
• Thở gấp
• Đau đầu
• Đau cơ và khớp
• Buồn nôn

Phản ứng này là phổ biến và cần điều trị y tế ngay lập tức.

Phòng ngừa giang mai giai đoạn hai

Các biện pháp phòng ngừa giang mai giai đoạn hai bao gồm:

• Điều trị giang mai sơ cấp trước khi tiến triển sang giai đoạn hai.
• Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su.
• Xét nghiệm định kỳ nếu bạn quan hệ tình dục không an toàn hoặc có nhiều bạn tình.

Các đối tượng nên xét nghiệm thường xuyên:

• Phụ nữ mang thai
• Người có nguy cơ cao mắc giang mai (nam quan hệ đồng giới, người trong tù)
• Người nhiễm HIV
• Người có bạn tình mắc giang mai

Triển vọng lâu dài về bệnh giang mai

Nếu được chẩn đoán và điều trị sớm, giang mai có thể được chữa khỏi hoàn toàn. Giai đoạn hai thường biến mất trong vài tuần đến một năm sau khi điều trị.

Nếu không điều trị, giang mai có thể tiến triển đến giai đoạn ba, gây biến chứng nghiêm trọng và tử vong. Hãy gặp bác sĩ ngay khi có dấu hiệu bất thường để được xét nghiệm và điều trị sớm.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Nguồn tham khảo: healthline