Giảm nguy cơ ung thư vú cho phụ nữ có nguy cơ cao

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Minh Thuyên - Bác sĩ Giải phẫu bệnh, Khoa giải phẫu bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Nếu bác sĩ đã đánh giá tiền sử gia đình và xác định rằng bạn có các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tình trạng tiền ung thư, làm tăng nguy cơ ung thư vú, bạn có thể thảo luận về các lựa chọn để giảm nguy cơ, chẳng hạn như:

• Thuốc phòng ngừa (hóa trị): Các loại thuốc ngăn chặn estrogen, như chất điều chế thụ thể estrogen chọn lọc và chất ức chế aromatase, làm giảm nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ có nguy cơ cao. Những loại thuốc này có tác dụng phụ, vì vậy các bác sĩ dành những loại thuốc này cho những phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư vú rất cao. Thảo luận về lợi ích và rủi ro với bác sĩ của bạn.
• Phẫu thuật dự phòng: Phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư vú rất cao có thể lựa chọn phẫu thuật cắt bỏ vú khỏe mạnh (phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng). Họ cũng có thể chọn cách cắt bỏ buồng trứng khỏe mạnh (cắt bỏ buồng trứng dự phòng) để giảm nguy cơ mắc cả ung thư vú và ung thư buồng trứng.

2.1 Chẩn đoán ung thư vú

Các xét nghiệm và quy trình được sử dụng để chẩn đoán ung thư vú bao gồm:

• Khám vú: Bác sĩ sẽ kiểm tra cả vú và các hạch bạch huyết ở nách của bạn, xem có bất kỳ khối u hoặc bất thường nào khác không
• Chụp nhũ ảnh: Là chụp X-quang vú, nhũ ảnh thường được sử dụng để sàng lọc ung thư vú. Nếu phát hiện bất thường trên nhũ ảnh, bác sĩ có thể đề nghị chẩn đoán để đánh giá thêm về sự bất thường đó.
• Siêu âm vú: Siêu âm sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của các cấu trúc nằm sâu bên trong cơ thể. Siêu âm có thể được sử dụng để xác định xem một khối u vú mới là một khối đặc hay một nang chứa đầy chất lỏng.
• Lấy một mẫu tế bào hoặc mô vú để xét nghiệm (chẩn đoán tế bào học và mô bệnh học): Là cách xác định chẩn đoán ung thư vú. Bác sĩ sử dụng một thiết bị kim chuyên dụng được hướng dẫn bằng Xquang hoặc xét nghiệm hình ảnh khác (siêu âm, MRI tuyến vú) để lấy tế bào hoặc lõi mô từ vùng nghi ngờ. Thông thường, một điểm đánh dấu kim loại nhỏ được để lại tại vị trí bên trong vú để có thể dễ dàng xác định vùng tổn thương này trong các xét nghiệm về hình ảnh sẽ thực hiện tiếp theo. Các mẫu tế bào và lõi mô được gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích, nơi các chuyên gia xác định liệu các tế bào có phải là ung thư hay không. Mẫu sinh thiết cũng được phân tích để xác định loại tế bào liên quan đến ung thư vú, mức độ xâm lấn (cấp độ) của ung thư và liệu các tế bào ung thư có thụ thể hoóc môn hoặc các thụ thể khác có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị của bạn hay không.

• Chụp cộng hưởng từ vú (MRI): Máy MRI sử dụng một nam châm và sóng radio để tạo ra hình ảnh bên trong vú của bạn. Trước khi chụp MRI vú, bạn được tiêm thuốc nhuộm. Không giống như các loại xét nghiệm hình ảnh khác, MRI không sử dụng bức xạ để tạo ra hình ảnh.
• Các xét nghiệm và quy trình khác có thể được sử dụng tùy thuộc vào tình huống của bạn.

Khi đã được chẩn đoán ung thư vú, bác sĩ sẽ thiết lập mức độ (giai đoạn) của ung thư. Giai đoạn ung thư giúp xác định tiên lượng bệnh và các lựa chọn điều trị tốt.

Thông tin đầy đủ về giai đoạn ung thư vú có thể không có sẵn cho đến khi bạn trải qua phẫu thuật ung thư vú. Các xét nghiệm và quy trình được sử dụng để đánh giá giai đoạn ung thư vú có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu, chẳng hạn như công thức máu toàn bộ
• Chụp nhũ ảnh của vú đối bên để tìm dấu hiệu ung thư
• MRI vú
• Xương
• Chụp cắt lớp vi tính (CT)
• Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET)

Không phải tất cả phụ nữ sẽ cần tất cả các xét nghiệm và quy trình này. Bác sĩ sẽ chọn các xét nghiệm thích hợp dựa trên các trường hợp cụ thể và các triệu chứng mới mà bạn có thể gặp phải.

Các giai đoạn ung thư vú được xếp từ 0 đến IV, với giai đoạn 0 cho thấy ung thư không xâm lấn hoặc chỉ giới hạn trong ống tuyến vú. Ung thư vú giai đoạn IV, còn được gọi là ung thư vú di căn, cho thấy ung thư đã lan sang các vùng khác của cơ thể.

Phân giai đoạn ung thư vú cũng tính đến mức độ ung thư (độ mô học); các marker, như các thụ thể của estrogen, progesterone và HER2; và các yếu tố tăng sinh.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có Gói tầm soát ung thư vú giúp phát hiện sớm các bệnh: ung thư vú ngay cả khi chưa có triệu chứng.

Gói tầm soát ung thư vú tại Vinmec dành cho các đối tượng:

• Khách hàng nữ, trên 40 tuổi.
• Khách hàng có nhu cầu có thể sàng lọc bệnh lý về ung thư vú
• Khách hàng có nguy cơ cao mắc các bệnh về ung thư – đặc biệt là khách hàng tiền sử gia đình có bệnh lý ung thư vú.
• Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, tiền mãn kinh và mãn kinh.
• Phụ nữ đang có triệu chứng nghi ngờ ung thư vú như : đau ở vú, có cục u ở vú, vv

Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.

Bài viết tham khảo nguồn: Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ