Xử trí cấp cứu tràn khí màng phổi

Bài viết được viết bởi ThS.BS Lê Thị Thanh Hương - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Tràn khí màng phổi xảy ra khi có không khí tràn vào giữa phổi và thành ngực, khiến cho phổi của bên bị tràn khí bị xẹp nhỏ lại, làm giảm khả năng hô hấp.

• Tràn khí màng phổi tự phát: nguyên nhân chưa được xác định rõ ràng, một số cho rằng có thể là do các bóng khí bẩm sinh trong phổi bị vỡ làm khí thoát ra khoang màng phổi. Tràn khí màng phổi theo cách này thường xảy ra đột ngột ở người trẻ khỏe mạnh, độ tuổi từ 20 đến 40 tuổi, đặc biệt là hay gặp ở những người cao và gầy đôi khi có tính chất di truyền.
• Tràn khí màng phổi thứ phát: xuất hiện khi bạn đã từng mắc phải các bệnh phổi trước đó (hen suyễn, lao, ho gà, tắc nghẽn phổi mãn tính COPD,...). Ngoài ra, các chấn thương ở phổi hoặc ở ngực cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến tràn khí màng phổi.

• Giới tính: nam giới thường mắc bệnh nhiều hơn nữ giới;
• Hút thuốc: nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng nếu bạn hút thuốc thời gian càng lâu và càng nhiều;

• Di truyền: một vài loại tràn khí màng phổi có thể có tính di truyền;
• Bệnh phổi: nếu bạn đã mắc một số bệnh về phổi trước đó thì khả năng bị bệnh của bạn sẽ tăng lên;
• Thông khí cơ học: nếu bạn được giúp thở bằng máy, bạn có khả năng bị tràn khí màng phổi;
• Từng bị tràn khí màng phổi trước đây.

Không có các yếu tố nguy cơ bệnh không có nghĩa là bạn không thể mắc bệnh. Những dấu hiệu trên chỉ mang tính tham khảo.

Người bệnh đột ngột thở nhanh và đau nhói ở ngực, đặc biệt là khi hít vào và thở ra. Ngoài ra còn có các triệu chứng khác như:

• Khó thở;
• Ngất xỉu;
• Da xanh xao;
• Dễ mệt mỏi;
• Nhịp tim nhanh.

Có thể có các triệu chứng và dấu hiệu khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Các thăm khám cần thiết để chẩn đoán:

• Bác sĩ sẽ nghe tiếng thở bằng ống nghe.
• Siêu âm phổi hoặc Chụp X-quang ngực có thể chẩn đoán.
• Ngoài ra, bác sĩ sẽ có thể kiểm tra lượng oxy trong máu của bạn và kiểm tra tim bằng điện tâm đồ để xác định xem bạn có bị tràn khí màng phổi không.

Điều trị bệnh phụ thuộc vào mức độ tràn khí màng phổi và nguyên nhân gây bệnh.

• Tràn khí màng phổi mức độ nhẹ có thể điều trị bằng cách để cơ thể tự hít thở.
• Tràn khí màng phổi mức độ nặng hơn: bác sĩ có thể dùng một ống tiêm hoặc ống dẫn lưu đặt vào ngực để lấy không khí ra. Nếu lỗ thủng lớn và/hoặc lượng khí tràn ra nhiều, bạn có thể phải giữ nguyên ống trong vài ngày để giữ cho phổi phồng ra cho tới khi lỗ thủng lành lại.
• Trong trường hợp các phương pháp trên vẫn không giải quyết được, bạn sẽ phải phẫu thuật để ngăn khí tiếp tục tràn vào phổi.

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những thói quen sinh hoạt và phong cách sống dưới đây sẽ giúp bạn hạn chế diễn tiến tràn khí màng phổi:

• Tái khám đúng lịch hẹn để được theo dõi diễn tiến các triệu chứng cũng như tình trạng sức khỏe của bạn;
• Dùng thuốc theo sự hướng dẫn của bác sĩ, không được tự ý uống thuốc không được chỉ định hoặc tự ý bỏ thuốc trong toa được kê cho bạn;
• Nói với bác sĩ về các thuốc bạn dùng, cả thuốc kê toa và không kê toa;

Nói với bác sĩ nếu bạn đang trong quá trình mang thai;

• Gọi bác sĩ nếu bạn bị sốt hoặc thấy mủ chảy ra từ ống ngực dẫn lưu, vì bạn có thể bị nhiễm trùng hoặc viêm phổi.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm.