Vai trò siêu âm trong chẩn đoán ung thư tế bào thận

Bài viết bởi Bác sĩ nội trú, Thạc sĩ Trần Đức Tuấn - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Ung thư tế bào thận là sự tăng sinh tế bào thận ác tính. Nguyên nhân gây ung thư tế bào thận vẫn chưa xác định được nguyên nhân. Các yếu tố nguy cơ gây ung thư tế bào thận là do hút thuốc lá, thừa cân, béo phì, giới tính nam có nguy cơ cao hơn, trên 50 tuổi. Khi bị ung thư tế bào thận, các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng có thể xuất hiện là:

• Người bị bệnh tiểu ra máu, đau vùng hông lưng khi khối u vùng hông lưng.
• Đái máu đại thể hoặc vi thể
• Đau mạn sườn, sốt không rõ nguyên nhân và sờ thấy khối u.
• Có thể xuất hiện triệu chứng tăng huyết áp do thiếu máu cục bộ hoặc chèn ép cuống thận.
• 20% người bệnh có hội chứng cận u
• Đa hồng cầu, thiếu máu, tăng canxi hoặc giảm tiểu cầu, suy nhược

Siêu âm là một phương tiện chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, không độc hại, giá thành hợp lý, góp phần phát hiện bệnh khi chưa có các triệu chứng lâm sàng. Do vậy, siêu âm cũng thường được chỉ định để chẩn đoán ung thư tế bào thận bởi nó có vai trò:

• Quan sát được vị trí ung thư tế bào thận: Qua siêu âm có thể qua sát được vị trí ung thư tế bào thận là bên trái hay bên phải
• Kích thước ung thư tế bào thận, bờ đều hay đa cung, độ echo thế nào,... của khối ung thư tế bào thận.
• Thông thường các triệu chứng lâm sàng của ung thư tế bào thận sẽ xuất hiện muộn, do vậy, khi chẩn đoán ung thư tế bào thận, siêu âm có thể phát hiện sớm để có phương pháp điều trị sớm và thích hợp.

3.1 Điều trị tiệt căn (cắt thận triệt để):

• Đối với một số khối u có liên quan đến tĩnh mạch thận hoặc liên quan đến tĩnh mạch chủ thì phương pháp phẫu thuật có thể điều trị khỏi nếu không có di căn hạch hay di căn xa.

• Trường hợp cả 2 thận bị ảnh hưởng do ung thư tế bào thận thì phẫu thuật cắt thận một phần của một hoặc cả hai thận tốt hơn so với phẫu thuật cắt toàn bộ 2 thận nếu khả thi về mặt kỹ thuật.
• Sử dụng liệu pháp bổ trợ sau phẫu thuật: Phương pháp này có thể được áp dụng nhưng việc sử dụng liệu pháp bổ trợ sau phẫu thuật không kéo dài sự sống trong nhiều thử nghiệm lâm sàng.

Điều trị giảm nhẹ:

• Điều trị giảm nhẹ ung thư tế bào thận bằng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ thận
• Thuyên tắc khối u cũng có thể được chỉ định để điều trị giảm nhẹ ung thư tế bào thận.
• Liệu pháp xạ trị bằng chùm tia ngoài.
• Điều trị bằng thuốc làm giảm kích thước khối u và kéo dài tuổi thọ cho người bị ung thư tế bào thận.

Ung thư tế bào thận là bệnh lý nguy hiểm, hiệu quả điều trị sẽ cao hơn nếu người bệnh phát hiện sớm và có phác đồ điều trị phù hợp. Do vậy, ngay khi nhận thấy các dấu hiệu của bệnh thì có thể đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để được thăm khám, tiến hành siêu âm để chẩn đoán ung thư tế bào thận. Hiện nay, Vinmec là một trong những bệnh viện uy tín hàng đầu cả nước, sử dụng các thế hệ máy siêu âm màu hiện đại nhất hiện nay trong thăm khám và điều trị cho bệnh nhân. Một trong số đó là máy siêu âm Logig E9 của GE Healthcar có đầy đủ options, các đầu dò có độ phân giải HD cho hình ảnh rõ nét, đánh giá chính xác tổn thương. Bên cạnh đó, đội ngũ các y, bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ hỗ trợ phần nhiều trong việc chẩn đoán và phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường của cơ thể nhằm đưa ra phương pháp điều trị kịp thời.