Trĩ nội điều trị như thế nào là câu hỏi được rất nhiều người quan tâm. Bệnh trĩ nội mặc dù không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng lại gây ra nhiều phiền toái cho cuộc sống của người bệnh. Hiện nay, y học đã phát triển nhiều phương pháp điều trị bệnh trĩ nội hiệu quả, từ các biện pháp điều trị bảo tồn, sử dụng thuốc đến các phương pháp ít xâm lấn.
Bài viết này được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Tấn Phúc - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.
Hỏi
Chào bác sĩ,
Em bị trĩ nội độ 1. Em đã đi khám và uống thuốc 1 thời gian nhưng ngừng thuốc thì tình hình tệ hơn. Mỗi lần em đi đại tiện luôn bị rát và nóng búi trĩ bên trong. Vậy bác sĩ cho em hỏi trĩ nội điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.
Khách hàng ẩn danh
Trả lời
Chào bạn,
Với câu hỏi “Trĩ nội điều trị như thế nào?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Nếu bạn đã uống thuốc và ngừng sử dụng nhưng các triệu chứng trĩ quay trở lại, bạn có thể tiếp tục dùng loại thuốc ban đầu vì việc điều trị trĩ thường đòi hỏi thời gian dài. Tuy nhiên, nếu sau khi dùng lại thuốc mà triệu chứng vẫn không cải thiện, bạn nên đến gặp bác sĩ để được kiểm tra và có phương pháp điều trị phù hợp hơn.
Ngoài ra, để giúp bạn có thêm thông tin tham khảo, dưới đây là thông tin thêm về trĩ nội điều trị như thế nào.
1. Bệnh trĩ nội là gì?
Bệnh trĩ nội xảy ra khi các tĩnh mạch bên trong ống hậu môn, trên đường lược bị giãn nở bất thường. Tình trạng này khiến các búi trĩ sưng phồng nhưng do vị trí nằm sâu trong ống hậu môn, người bệnh thường không cảm nhận rõ ràng các triệu chứng trong giai đoạn đầu. Mặc dù vậy, trĩ nội có thể tiềm ẩn nhiều biến chứng khó chịu như chảy máu, sa búi trĩ hoặc hình thành cục máu đông nếu không được điều trị kịp thời.
Bệnh trĩ nội được phân loại theo bốn cấp độ dựa trên mức độ nghiêm trọng và các biểu hiện lâm sàng.
- Độ I: Búi trĩ còn nằm hoàn toàn trong ống hậu môn, khiến người bệnh đi ngoài ra máu.
- Độ II: Búi trĩ sa ra ngoài ống hậu môn khi đi đại tiện hoặc khi cố rặn nhưng búi trĩ có thể tự co vào.
- Độ III: Búi trĩ sa ra ngoài và cần phải dùng tay đẩy vào lại.
- Độ IV: Búi trĩ sa ra ngoài liên tục và không thể đẩy vào, đây là giai đoạn nặng nhất của bệnh, thường cần can thiệp phẫu thuật.
Do vị trí giải phẫu sâu bên trong trực tràng, trĩ nội thường không thể quan sát hoặc nhìn bằng mắt thường trừ khi có hiện tượng sa trĩ. Đặc điểm này khiến việc chẩn đoán trĩ nội trở nên phức tạp hơn so với bệnh trĩ ngoại. Tuy nhiên, nam giới với cơ sàn chậu khỏe mạnh thường chủ quan do ít gặp biến chứng sa búi trĩ nên chỉ tìm đến bác sĩ khi đã xuất hiện triệu chứng chảy máu hoặc bệnh đã chuyển qua giai đoạn nặng.
2. Các triệu chứng bệnh trĩ nội
Chảy máu là triệu chứng bệnh trĩ nội thường gặp nhất, biểu hiện qua việc xuất hiện máu đỏ tươi trên phân hoặc giấy vệ sinh. Tuy nhiên, mức độ chảy máu có thể khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn bệnh. Cần lưu ý rằng, chảy máu trực tràng không chỉ là dấu hiệu của trĩ nội mà còn có thể liên quan đến các bệnh lý khác như ung thư đại trực tràng. Do đó, việc khám chuyên khoa để xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh là vô cùng quan trọng.
Khi bệnh tiến triển, các búi trĩ có thể sa ra ngoài hậu môn, gây ra các triệu chứng như ngứa, sưng tấy và khó vệ sinh. Trong trường hợp trĩ độ IV, búi trĩ luôn bị sa ra ngoài và không tự co vào được, gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vậy trĩ nội điều trị như thế nào? Có nhiều phương pháp điều trị bệnh trĩ nội, từ các biện pháp điều trị bảo tồn đến phẫu thuật, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
3. Nguyên nhân gây bệnh trĩ nội
Suy giảm collagen tự nhiên theo tuổi tác, đặc biệt tại vùng hậu môn trực tràng, có thể gây giãn tĩnh mạch trĩ và suy giảm mô đệm, hình thành bệnh trĩ.
Các yếu tố làm tăng áp lực nội ổ bụng dưới đây có thể kích hoạt và làm trầm trọng thêm bệnh lý này:
- Táo bón mãn tính (do rặn mạnh) và tiêu chảy kéo dài (do tần suất đi đại tiện nhiều). Táo bón và tiêu chảy thường liên quan đến các rối loạn chức năng tiêu hóa như hội chứng ruột kích thích (IBS) và viêm loét đại tràng (IBD).
- Mang thai, sinh nở.
- Béo phì không chỉ tăng áp lực lên hệ thống tĩnh mạch trĩ mà còn liên quan đến chế độ ăn uống kém và ít vận động, tăng nguy cơ mắc bệnh trĩ.
- Thói quen ngồi lâu.
4. Trĩ nội điều trị như thế nào?
Trĩ nội điều trị như thế nào? Đây là câu hỏi mà nhiều người bệnh quan tâm. Dựa trên các phương pháp điều trị bệnh trĩ nội hiện hành, các thủ thuật ít xâm lấn như đông tụ, xơ hóa, thắt trĩ bằng CRH O’Regan, phương pháp thắt búi trĩ thường được ưu tiên hơn so với phẫu thuật do khả năng loại bỏ búi trĩ, ngăn tái phát và thời gian hồi phục nhanh.
- Trong đó, đông tụ bằng tia hồng ngoại và xơ hóa là hai phương pháp phổ biến, tuy nhiên tỷ lệ tái phát sau đông tụ thường cao hơn.
- Liệu pháp xơ hóa lại thích hợp hơn cho các trường hợp trĩ nhẹ.
- Thắt trĩ bằng CRH O’Regan là một lựa chọn tối ưu với ưu điểm ít đau, không gây khó chịu sau thủ thuật.
- Cuối cùng, thắt búi trĩ là một phương pháp ít xâm lấn khác nhưng có thể gây đau và thời gian hồi phục lâu hơn.

Sau khi ngừng thuốc và triệu chứng tái phát, người bệnh có thể tiếp tục sử dụng thuốc ban đầu vì việc điều trị bệnh trĩ thường kéo dài. Nếu triệu chứng vẫn không thuyên giảm sau khi tái sử dụng thuốc, người bệnh nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra lại và xem xét các phương án điều trị nếu cần thiết.
Nếu mọi người có bất kỳ thắc mắc nào về bệnh trĩ nội, hãy đến với bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được kiểm tra và hỗ trợ thêm. Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi và tin tưởng Vinmec. Chúc bạn sức khỏe dồi dào.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.