......

Tác dụng phụ thuốc ARV bậc 1- Tenofovir - TDF

Bài viết được viết bởi Bác sĩ, Tiến sĩ Lê Xuân Luật - Bác sĩ truyền nhiễm, gan mật - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Ca bệnh nhiễm HIV đầu tiên trên thế giới được phát hiện tại Mỹ năm 1981. Ca bệnh nhiễm HIV đầu tiên được phát hiện tại Việt Nam năm 1990 tại thành phố Hồ Chí Minh. Tính đến tháng 8/2020, có khoảng 213.008 ca nhiễm HIV còn sống tại Việt Nam. Trong đó có hơn 153.000 người nhiễm HIV đang điều trị thuốc kháng vi rút HIV (ARV).

1. Phác đồ ARV bậc 1

Theo quyết định 5456/QĐ-BYT về hướng dẫn điều trị và chăm sóc HIV/AIDS, ban hành ngày 20/11/2019, người được phát hiện nhiễm HIV sẽ được tư vấn và bắt đầu điều trị thuốc ARV. Mục đích của việc dùng ARV nhằm ức chế quá trình nhân lên của HIV trong cơ thể và phục hồi chức năng miễn dịch. Lợi ích của việc điều trị ARV là giảm các bệnh nhiễm trùng cơ hội, cải thiện chất lượng cuộc sống của người nhiễm HIV. Đồng thời có tác dụng dự phòng lây truyền HIV từ người nhiễm sang người khác. Zidovudine (AZT) là thuốc đầu tiên được dùng để điều trị HIV từ năm 1987. Từ đó đến nay, nhiều loại thuốc điều trị HIV với các cơ chế khác nhau được nghiên cứu, dùng cho người bệnh.

Phác đồ ARV bậc 1 thường được sử dụng cho người mới bắt đầu điều trị HIV như bảng dưới đây:

Bảng 1: Các phác đồ ARV bậc 1

Đối tượng Phác đồ ưu tiên Phác đồ thay thế Phác đồ đặc biệt (khi không dùng được hoặc không có phác đồ ưu tiên hay thay thế)
Người lớn bao gồm cả phụ nữ mang thai (*) và trẻ từ 10 tuổi trở lên TDF + 3TC (hoặc FTC) + DTG1 TDF + 3TC + EFV 400 mg TDF + 3TC (hoặc FTC) + EFV 600mg
AZT + 3TC + EFV 600 mg
TDF + 3TC (hoặc FTC) +PI/r ABC + 3TC + DTG1
Trẻ dưới 10 tuổi ABC+ 3TC + DTG ABC+3TC+ LPV/r ABC + 3TC + EFV3 (hoặc NVP)
AZT + 3TC + EFV3 (hoặc NVP)
AZT + 3TC + LPV/r (hoặc RAL)
Trẻ sơ sinh (trẻ dưới 4 tuần tuổi) AZT+3TC+RAL AZT+3TC+NVP AZT+3TC+LPV/r

Bảng 2: Ký hiệu tên thuốc ARV

Tên thuốc Viết tắt
Tenofovir TDF
Efavirenz EFV
Lamivudine 3TC
Abacvir ABC
Dolutegravir DTG
Nevirap NVP
Lopinavir/ ritonavir LPV/r
Raltegravir RAL

Người bệnh dùng thuốc cần tuân thủ uống thuốc, thăm khám định kỳ theo hướng dẫn của Bác sĩ điều trị. Bác sĩ điều trị sẽ đánh giá tình trạng người bệnh và quyết định sử dụng phác đồ nào, thay đổi phác đồ thuốc khi cần thiết. Tác dụng phụ của thuốc là lý do thường gặp để thay đổi phác đồ dùng thuốc.

Thuốc ARV được chia thành các nhóm phổ biến như:

Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleotid (NRTI) như D4T, AZT, 3TC, TDF.

Thuốc ức chế men sao chép ngược non - nucleotid (NNRTI) như NVP, EFV

Thuốc ức chế hoạt động men grase (INSTI) như Dolutegravir

2. Tác dụng phụ của Tenofovir - TDF

TDF không có hạn chế khi dùng thuốc cùng thực phẩm.

Khi dùng TDF, người dùng có thể có:

Tác dụng phụ thường gặp Tác dụng phụ ít gặp
Ngứa
Mệt mỏi
Khó ngủ
Buồn nôn
Tiêu chảy
Đau
Đau lưng
Đau dạ dày
Loãng xương
Tăng men
Trầm cảm
Đau khớp
Đau cơ
Chán ăn, Giảm cân
Hạ kali máu
Toan hoá máu
Gan nhiễm mỡ
Suy thận
Giảm bạch cầu máu
Đau dây thần kinh ngoại biên

Nếu bạn có bất cứ thắc mắc nào liên quan đến chủ đề DƯỢC cần bác sĩ tư vấn, bạn có thể để lại câu hỏi ở mục HỎI BÁC SĨ VINMEC trực tiếp trên website bệnh viện. Câu hỏi của bạn sẽ được gửi đến bác sĩ và bạn sẽ nhận được tư vấn trong thời gian sớm nhất!

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 15% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 17/10 - 31/12/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

15.4K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan
  • Truvada
    Công dụng thuốc Truvada

    Thuốc Truvada là sự phối hợp 2 loại thuốc kháng HIV, bao gồm Emtriva (Emtricitabine 200mg) và Viread (Tenofovir 300mg). Thuốc Truvada có thể sử dụng cho những người có nguy cơ lây nhiễm HIV cao và những người có ...

    Đọc thêm
  • Sử dụng cùng lúc Tenofovir Cipla 245mg và Haifischknorpel có tác dụng phụ gì không
    Sử dụng cùng lúc Tenofovir Cipla 245mg và Haifischknorpel có tác dụng phụ gì không?

    Em đang sử dụng thuốc kháng virus viêm gan B Tenofovir Cipla 245mg nhưng em cũng bị đau khớp gối và đang sử dụng Haifischknorpel (con cá mập). Vậy dược sĩ cho em hỏi, em sử dụng cùng lúc Tenofovir ...

    Đọc thêm
  • Dinara
    Công dụng thuốc Dinara

    Thuốc Dinara là thuốc kháng virus với hai thành phần chính đó là lamivudin và tenofovir. Thuốc Dinara được chỉ định trong điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính ở người lớn.

    Đọc thêm
  • madotevir 300
    Công dụng thuốc Madotevir 300

    Thuốc Madotevir 300 chứa hoạt chất Tenofovir Disoproxil Fumarat 300mg được chỉ định trong điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính ở người trưởng thành có bằng chứng sao chép virus và bệnh lý gan còn bù... Cùng ...

    Đọc thêm
  • Công dụng thuốc Orihepa
    Công dụng thuốc Orihepa

    Thuốc Orihepa là thuốc có thành phần chính là Tenofovir disoproxil fumarat, có tác dụng hiệu quả trong điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính, phối hợp thuốc kháng retrovirus khác trong điều trị nhiễm HIV.

    Đọc thêm