Công dụng thuốc Ximloma

Ximloma thuộc nhóm thuốc kháng sinh dùng trong điều trị các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp và sinh dục, sản phụ khoa. Với thành phần chính là Cefuroxim Natri, thuốc Ximloma được bào chế ở dạng bột pha tiêm, với hàm lượng Cefuroxim Natri trong mỗi lọ là 1.5g.

Thuốc Ximloma được sản xuất tại Ấn Độ bởi công ty M/S GMH. Tại Việt Nam, thuốc Ximloma được đăng ký bởi Myungmoon Pharma Co., Ltd, số đăng ký là VN-14296-11.

Ximloma có thành phần chính là Cefuroxim natri, do đo được dùng ở dạng tiêm thay vì Cefuroxim axetil như ở dạng uống. Đây là kháng sinh Cephalosporin thế hệ II.

Tác dụng kháng khuẩn của Ximloma nhờ vào hoạt chất Cefuroxim natri có tính năng ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn bằng cách gắn vào các protein gắn penicillin, các protein này là thành phần tham gia vào cấu tạo màng vi khuẩn. Cefuroxim có tác dụng làm thành tế bào vi khuẩn tổng hợp sẽ bị yếu đi và không tồn tại được dưới áp lực thẩm thấu.

Ximloma có hoạt tính kháng khuẩn tốt, đặc trưng của dòng kháng sinh này là có thể tiêu diệt các tác nhân gây bệnh thông thường, kể cả các chủng vi khuẩm tiết beta - lactamase

Về phổ kháng khuẩn, Ximloma giống như các Cephalosporin thế hệ 2 khác, có hoạt tính in vitro trên các vi khuẩn Gram âm được xem là tốt hơn so với kháng sinh cephalosporin thế hệ I, nhưng lại có phổ kháng khuẩn không đa dạng bằng thế hệ 3.

• Phổ kháng khuẩn trên vi khuẩn Gram dương: Ximloma có tác dụng trên Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus (liên cầu nhóm alpha tan máu và beta tan máu)
• Phổ kháng khuẩn trên vi khuẩn Gram âm: Ximloma có tác dụng trên hầu hết các cầu khuẩn Gram âm và cả các trực khuẩn Gram âm, kể cả các vi khuẩn họ Enterobacteriaceae (Citrobacter diversus, C. freundii, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Salmonella và Shigella)
• Ximloma có hoạt tính cao trên Haemophilus influenzae (kể cả các chủng đã kháng lại ampicillin), H. parainfluenzae và Moraxella catarrhalis.

Thuốc Ximloma hấp thu tốt qua đường tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Nồng độ thuốc đạt đỉnh trong huyết tương khoảng 27microgam/mll vào khoảng 45 phút sau khi dùng liều tiêm bắp 750mg. Cùng liều 750mg, nếu dùng theo đường tiêm tĩnh mạch thì sẽ đạt 50microgam/mll khoảng 15 phút kể từ lúc tiêm. Nồng độ thuốc Ximloma trong huyết thanh có thể tồn tại sau 8 giờ kể từ lúc tiêm.

Thuốc Ximloma liên kết tốt với protein huyết tương và phân bố rộng rãi đến các mô và tổ chức, dịch trong cơ thể. Thuốc Ximloma có thể truyền qua nhau thai và có khả năng bài tiết qua sữa mẹ.

Cefuroxim trong Ximloma tồn tại ở dạng không bị chuyển hóa sau khi đi vào cơ thể. Thuốc thải trừ ở dạng không biến đổi, nửa đời thải trừ của Cefuroxim trong huyết tương từ 1-2 giờ, và có thể kéo dài ở trường hợp bệnh nhân bị suy thận (1,9 giờ - 16 giờ). Với Ximloma, phần liều lượng thuốc sẽ thải trừ trong vòng 6 giờ qua thận, chỉ một phần rất nhỏ thải trừ qua mận.

Với thành phần hoạt chất kháng sinh chính là Cefuroxim, thuốc Ximloma chỉ định trong các bệnh lý sau đây

• Điều trị các nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như nhiễm khuẩn tai, mũi, họng. Điều trị các bệnh như viêm tai giữa, viêm xoang, viêm amidan, viêm họng.
• Điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như viêm phế quản cấp và mạn, viêm phổi,...
• Điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu - sinh dục: Viêm bể thận, viêm niệu đạo, viêm bàng quang
• Điều trị nhiễm khuẩn ngoài da, mô mềm như mụn nhọt, chốc lở.
• Điều trị nhiễm khuẩn trong răng hàm mặt, ngăn ngừa nhiễm trùng sau tiểu phẫu nha khoa, nhổ răng khôn...

Thuốc Ximloma được chống chỉ định với những trường hợp bệnh nhân có tiền sử dị ứng với kháng sinh nhóm cephalosporin, không phân biệt thế hệ kháng sinh thứ mấy.

Cách dùng: Thuốc Ximloma được dùng theo đường tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Với từng đối tượng và từng trường hợp nhiễm khuẩn sẽ được chỉ định liều tiêm khác nhau.

Liều dùng thuốc Ximloma ở người lớn

• 750mg/8 giờ, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng thì có thể tăng liều 750mg-1,5g/8 giờ, tiêm tĩnh mạch. Liều tối đa từ 3g - 6g/ngày. Thời gian điều trị với Ximloma là 10 ngày.
• Với người bị suy thật có độ thanh thải ClCr từ 10-20ml/phút: 750mg/12 giờ tiêm tĩnh mạch
• Với người bị suy thận có độ thanh thải ClCr ít hơn 10ml/phút: 750mg/24 giờ. tiêm tĩnh mạch

Liều dùng thuốc Ximloma ở trẻ em

• Trẻ em trên 3 tháng tuổi: 50-100mg/kg/ngày, với trường hợp nhiễm khuẩn nặng có thể dùng liều trên 100mg/kg/ngày. Trẻ em nhiễm khuẩn xương khớp 150mg/kg/ngày, trẻ em viêm màng não dùng 200-240mg/kg/ngày.

Tác dụng phụ của thuốc Ximloma có thể xảy ra trong quá tình sử dụng như sau:

• Hệ tiêu hóa: Buồn nôn, rối loạn tiêu hóa, đau bụng, viêm dạ dày
• Hệ sinh dục: Viêm âm đạo ở phụ nữ
• Thận: Rối loạn chức năng thận, viêm thận cấp và viêm thận kẽ. Tăng ure huyết.
• Rối loạn chức năng gan, thiếu máu,
• Da: Hội chứng Stevens johnson, hoại tử biểu bì, nổi mày đay, ngứa
• Hệ tuần hòa: Tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính.
• Tại chỗ: Đau rát tại chỗ tiêm, viêm tĩnh mạch huyết khối tại nơi thực hiện tiêm thuốc.

• Probenecid có thể làm tăng tác dụng của hoạt chất Cefuroxim, giảm độ thanh thải của Cefuroxim ở thận, tăng nồng độ Cefuroxim trong huyết tương và thời gian thanh thải cũng bị kéo dài.
• Thận trọng khi dùng thuốc Ximloma ở các đối tượng sau: người bệnh có tiền sử bệnh tiêu hóa, viêm kết tràng, phụ nữ đang mang thai và đang cho con bú, trẻ em dưới 3 tháng tuổi.
• Khi dùng chung Ximloma với các thuốc kháng sinh dòng aminoglycosid hoặc thuốc lợi tiểu có thể làm tăng độc tính đối với thận.

Tóm lại, Ximloma là thuốc kháng sinh dùng theo đường tiêm, với hoạt chất chính là Cefuroxim, một kháng sinh thuốc nhóm Cephalosporin thế hệ 2. Ximloma là thuốc dùng theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh không được tự ý điều chỉnh liều dùng thuốc Ximloma trong mọi trường hợp.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.