Công dụng thuốc Gardenal 10mg

Thuốc Gardenal 10mg chứa hoạt chất Phenobarbital được biết đến phổ biến với tác dụng điều trị động kinh, co giật, tăng bilirubin huyết không liên hợp bẩm sinh. Vậy người bệnh sử dụng thuốc Gardenal 10mg cần lưu ý những gì?

Gardenal 10mg là thuốc được bào chế ở dạng viên nén với hoạt chất chính là Phenobarbital hàm lượng 10mg bên cạnh một số tá dược và phụ liệu khác vừa đủ 1 viên.

Đặc điểm dược động học của Gardenal 10mg

• Hấp thu: Phenobarbital hấp thu chậm ở đường tiêu hoá. Với đường tiêm tĩnh mạch, tác dụng của Phenobarbital xuất hiện trong vòng 5 phút và đạt mức tối đa trong vòng 30 phút. Với cách sử dụng tiêm bắp, tác dụng của Phenobarbital xuất hiện chậm hơn;
• Phân bố: Gardenal 10mg gắn với protein huyết tương ở trẻ nhỏ khoảng 60%, người lớn khoảng 50%. Sau đó được phân bố khắp các mô, đặc biệt là mô não do khả năng hòa tan cao trong lipid;
• Chuyển hóa: Phenobarbital được hydroxyl hoá và liên hợp hoá ở gan. Đồng thời hoạt chất này là chất cảm ứng cytocrom P450 mạnh, do đó có ảnh hưởng lớn đến chuyển hóa các thuốc được chuyển hoá tại gan thông qua cytochrom P450;
• Thải trừ: Gardenal 10mg thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hoá không còn hoạt tính (70%) và dạng nguyên vẹn (30%), chỉ một phần nhỏ thuốc đi vào mật và đào thải qua phân.

Phenobarbital là hoạt chất thuộc nhóm thuốc chống co giật Barbiturat. Hoạt chất này có tác dụng tăng cường hoặc bắt chước tác dụng ức chế synap của acid gamma aminobutyric (GABA) trong não. Do đó, hoạt chất Phenobarbital trong Gardenal 10mg có các tác dụng điều trị như sau:

• Chống co giật, tăng ngưỡng động kinh;
• Ức chế có hồi phục các hoạt động của mô;
• Hỗ trợ điều trị hội chứng cai rượu;
• Giảm nồng độ bilirubin trong máu ở trẻ sơ sinh hay ở người bệnh ứ mật do các nguyên nhân khác nhau. Tác dụng này có thể do Phenobarbital gây cảm ứng Glucuronyl transferase, một enzym liên hợp bilirubin.

Với những tác dụng trên, thuốc Gardenal 10mg được bác sĩ chỉ định trong các trường hợp sau:

• Co giật do uốn ván;
• Ngộ độc Strychnin;
• Rối loạn giấc ngủ, mất ngủ...;
• Động kinh (ngoại trừ động kinh cơn nhỏ) như động kinh cơn lớn, động kinh giật cơ, động kinh cục bộ;
• Dự phòng cơn co giật do sốt cao tái phát ở trẻ nhỏ;
• Vàng da sơ sinh, chứng tăng bilirubin huyết không liên hợp bẩm sinh, không kèm tán huyết bẩm sinh và chứng ứ mật mạn tính trong gan.

Liều dùng khuyến cáo của viên nén Gardenal 10mg cụ thể như sau:

• Chống co giật:
  • Người lớn: 2 - 3 mg/kg/ngày;
  • Trẻ em: 3 - 4 mg/kg/ngày;
• Liều làm êm dịu thần kinh: 5-120mg/ngày;
• Liều Gardenal 10mg trong điều trị mất ngủ: Uống 1 viên nén Gardenal 10mg vào buổi tối trước khi đi ngủ.

Trong quá trình sử dụng thuốc Gardenal 10mg, người bệnh cần tuân thủ tuyệt đối hướng dẫn của bác sĩ về liều dùng khuyến cáo, không tự ý thay đổi hay điều chỉnh khi chưa có ý kiến bác sĩ.

Về cách sử dụng, thuốc Gardenal 10mg mang lại tác dụng tốt nhất khi được sử dụng theo đúng hướng dẫn. Ngoài ra, người bệnh cần trao đổi với bác sĩ về những biện pháp hỗ trợ khác như điều chỉnh và duy trì chế độ ăn uống khoa học, lành mạnh, tăng cường bổ sung nhiều rau củ tươi và nói không với các chất kích thích như rượu bia, ma túy. Đồng thời, việc sử dụng Gardenal 10mg sẽ hiệu quả hơn nếu người bệnh có chế độ tập luyện thể dục thể thao đều đặn để tăng cường sức đề kháng cho cơ thể.

Viên nén Gardenal 10mg tuyệt đối không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân đang suy hô hấp;
• Người mắc chứng rối loạn chuyển hóa porphyrin;
• Bệnh nhân có cơ địa hoặc tiền sử mẫn cảm với Phenobarbital hay bất kỳ thành phần tá dược hay phụ liệu nào có trong Gardenal 10mg;
• Người mẫn cảm với các hoạt chất nhóm barbiturat.

Tương tự các loại thuốc khác, việc sử dụng Gardenal 10mg có thể dẫn đến một số tác dụng không mong muốn như sau:

• Buồn ngủ, ngủ ngày;
• Thiếu máu hồng cầu to do thiếu acid folic;
• Đau nhức xương khớp, nhuyễn xương, còi xương ở trẻ em;
• Rối loạn tâm thần;
• Sử dụng quá liều khuyến cáo có thể dẫn đến ngộ độc với biểu hiện suy hô hấp, hôn mê, trụy tim mạch;
• Phản ứng dị ứng, quá mẫn với phenobarbital như nổi mề đay, phát ban, mẩn ngứa, mụn nhọt...;
• Rung giật nhãn cầu;
• Trạng thái kích thích hoặc lú lẫn;
• Hội chứng Lyell.

Người bệnh cần nhanh chóng thông báo cho bác sĩ điều trị về những tác dụng không mong muốn gặp phải trong quá trình sử dụng Gardenal 10mg để được tư vấn điều chỉnh liều dùng phù hợp và đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

• Hoạt chất Phenobarbital trong Gardenal 10mg có thể tương tác và giảm nồng độ trong huyết tương các loại thuốc sau đây khi dùng đồng thời, bao gồm kháng sinh Doxycyclin, Cyclosporin, Quinidin, Theophylin, nhóm chẹn bêta giao cảm, Felodipin, Nimodipin;
• Gardenal 10mg có thể làm giảm hoặc mất tác dụng các thuốc tránh thai;
• Khi dùng đồng thời, Gardenal 10mg có thể gây giảm tác dụng Corticosteroid đường toàn thân, các thuốc chống đông máu đường uống và Digitoxin;
• Nguy cơ co giật tăng lên khi dùng đồng thời thuốc Gardenal 10mg với thuốc chống trầm cảm 3 vòng;
• Trong điều trị co giật do động kinh, người bệnh cần được giảm liều Gardenal 10mg khi điều trị đồng thời với Acid Valproic;
• Gardenal 10mg có thể tương tác và làm tăng tác dụng của các thuốc kháng Histamin H1, Benzodiazepin, Clonidin, dẫn xuất Morphin, các thuốc an thần kinh hay thuốc chóng lo âu (do tăng mức độ ức chế thần kinh trung ương).

Để hạn chế các tương tác thuốc có thể xảy ra, bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ biết tất cả các loại thuốc bản thân đang sử dụng trước khi bắt đầu dùng Gardenal 10mg hay bất kì một loại thuốc nào khác.

Người bệnh cần đọc kỹ và nắm được những hướng dẫn trên bao bì sản phẩm trước khi bắt đầu sử dụng thuốc Gardenal 10mg, nếu còn bất kỳ thắc mắc nào nên trao đổi hoặc tham khảo ý kiến của bác sĩ.

• Người đang điều trị bằng Gardenal 10mg không nên tự ý ngừng sử dụng thuốc một cách đột ngột do nguy cơ xuất hiện các cơn động kinh co giật liên tục.
• Bác sĩ cần điều chỉnh liều lượng Gardenal 10mg ở người suy thận, suy gan, người cao tuổi, nghiện rượu, sử dụng ma túy và bệnh nhân trầm cảm.
• Ở phụ nữ vừa mới sinh con nếu trước đó có sử dụng thuốc Gardenal 10mg thì trẻ sinh ra có nguy cơ bị hội chứng chảy máu trong 24 giờ. Để dự phòng vấn đề này, sản phụ cần uống Vitamin K1 dự phòng khoảng 1 tháng trước sinh và cho trẻ dùng ngay lúc mới sinh.
• Người bệnh tuyệt đối không sử dụng rượu bia và các loại đồ uống có cồn trong thời gian điều trị bằng thuốc Gardenal 10mg.
• Do thuốc có tác dụng phụ gây còi xương ở trẻ em nên trong quá trình sử dụng thuốc Gardenal 10mg cần bổ sung thêm Vitamin D2.
• Hạn chế sử dụng thuốc Gardenal 10mg cho phụ nữ đang mang thai hoặc bà mẹ đang nuôi con bằng sữa mẹ. Trường hợp cần thiết phải có sự đồng ý của bác sĩ trước khi điều trị.
• Thuốc Gardenal 10mg có thể sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc do ít gây ảnh hưởng đến sự tỉnh táo và tập trung của người dùng.

Bảo quản Gardenal 10mg ở nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp hoặc bảo quản ở những nơi ẩm ướt như nhà tắm.