Công dụng thuốc Biragan codein

Thuốc Biragan codein có thành phần chính là hoạt chất Paracetamol hàm lượng 500mg và Codein phosphat hàm lượng 30mg. Thuốc có tác dụng điều trị các cơn đau từ nhẹ đến vừa, cảm cúm và cảm lạnh,...

Biragan codein là loại thuốc thuộc nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm nhóm không Steroid. Dạng bào chế của thuốc là viên nén, phù hợp sử dụng theo đường dùng trực tiếp. Quy cách đóng gói là hộp 1 vỉ x 4 viên, hộp 10 vỉ x 4 viên; hộp 1 vỉ x 10 viên, hộp 10 vỉ x 10 viên và lọ 100 viên.

Thuốc Biragan codein được sử dụng trong điều trị các cơn đau mức độ nhẹ đến vừa hoặc không đáp ứng với các thuốc giảm đau ngoại biên có kèm sốt hoặc không, cụ thể như: Đau nhức đầu, đau nhức cơ bắp, đau mỏi xương, bong gân, đau mỏi các khớp, đau lưng, đau răng, đau bụng kinh, đau nguyên nhân do chấn thương, đau thần kinh, cảm lạnh và cảm cúm,...

3.1. Cách sử dụng thuốc Biragan codein

• Thuốc Biragan codein bào chế dưới dạng viên nén, phù hợp sử dụng theo đường uống.
• Đối tượng sử dụng Biragan codein là người lớn và trẻ em trên 15 tuổi.

3.2. Liều dùng thuốc Biragan codein

• Đối với người lớn và trẻ em trên 15 tuổi: Uống từ 1 đến 2 viên/ lần x 1-3 lần/ ngày. Các lần sử dụng thuốc nên cách nhau ít nhất 4 giờ.
• Đối với những người bị bệnh suy thận nặng có độ thanh thải Creatinine < 10 ml /phút thì khoảng cách giữa các lần dùng thuốc Biragan codein phải dài hơn 8 giờ.

4.1. Liên quan đến quá liều Paracetamol

• Nhiễm độc Paracetamol có thể do sử dụng một liều độc duy nhất, hoặc do uống lặp lại liều lớn hoặc do uống thuốc dài ngày. Hoại tử gan phụ thuộc liều điều trị là tác dụng phụ cấp tính nghiêm trọng nhất do sử dụng quá liều và có thể gây tử vong. Buồn nôn, nôn và đau bụng thường xảy ra trong vòng 2 đến 3 giờ sau khi uống liều độc của thuốc. Đồng thời, khi sử dụng quá liều Biragan codein thì có thể xuất hiện Methemoglobin – máu, dẫn đến chứng xanh tím da, niêm mạc và móng tay. Trẻ em có khuynh hướng tạo Methemoglobin dễ hơn người lớn sau khi uống Paracetamol.
• Khi bị ngộ độc nặng sẽ dẫn đến kích động và mê sảng. Tiếp theo là ức chế hệ thần kinh trung ương, hạ thân nhiệt, mệt lả, thở nhanh, nóng, mạch nhanh, yếu, huyết áp thấp và suy tuần hoàn. Trụy mạch nguyên nhân do giảm oxy trong máu tương đối và tác dụng ức chế trung tâm. Cơn co giật đe dọa đến tính mạng có thể xảy ra. Hôn mê xảy ra trước khi chết đột ngột hoặc sau vài ngày hôn mê.

4.2. Liên quan đến quá liều Codein

• Triệu chứng quá liều Codein có thể gặp bao gồm: Suy hô hấp, lơ mơ dẫn đến trạng thái đờ đẫn hoặc hôn mê, mềm cơ, da lạnh/ ẩm, đôi khi mạch chậm và hạ huyết áp. Trong trường hợp nặng, người sử dụng thuốc có thể bị ngừng thở, trụy mạch, ngừng tim và có thể dẫn đến tử vong.
• Xử trí: Bác sĩ điều trị sẽ chỉ định hồi phục hô hấp bằng cách cung cấp dưỡng khí và hô hấp hỗ trợ có kiểm soát. Bác sĩ điều trị sẽ chỉ định Naloxon ngay bằng đường tiêm tĩnh mạch trong trường hợp nặng.

5.1. Tác dụng không mong muốn liên quan đến Paracetamol

Người bệnh có thể bị ban da và những phản ứng dị ứng khác khi dùng thuốc. Thường là ban xuất huyết đỏ hoặc mày đay, nhưng đôi khi nặng hơn và có thể kèm theo sốt nguyên nhân do thuốc và thương tổn niêm mạc.

Tác dụng không mong muốn ít gặp bao gồm:

• Buồn nôn và nôn mửa.
• Loạn tạo máu (giảm số lượng bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm số lượng bạch cầu) và thiếu máu.
• Bệnh lý về thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày.

Tác dụng không mong muốn hiếm gặp là: Phản ứng quá mẫn.

5.2. Tác dụng không mong muốn liên quan đến Codein

Tác dụng không mong muốn thường gặp là:

• Đau nhức đầu, chóng mặt, khát và có cảm giác khác lạ.
• Buồn nôn và nôn mửa.
• Táo bón.
• Bí đái, đái ít.
• Loạn mạch, hồi hộp và yếu mệt.
• Hạ huyết áp tư thế đứng.

Tác dụng không mong muốn ít gặp:

• Ngứa ngáy hay nổi mày đay trên da.
• Suy hô hấp.
• An dịu, sảng khoái, bồn chồn.
• Đau tức vùng thượng vị và co thắt ống mật.

Tác dụng không mong muốn hiếm gặp:

• Phản ứng phản vệ.
• Ảo giác, rối loạn thị giác, mất phương hướng và co giật.
• Suy tuần hoàn.
• Đỏ mặt, toát mồ hôi kèm theo mệt mỏi.
• Nghiện thuốc: Sử dụng các thuốc có chứa thành phần Codein trong thời gian dài với liều từ 240-540 mg/ngày có thể gây nghiện thuốc. Các dấu hiệu triệu chứng thường gặp khi thiếu thuốc là bồn chồn, run, co giật cơ, toát mồ hôi, chảy nước mũi. Người sử dụng có thể bị lệ thuộc thuốc về tâm lý, về thân thể và gây quen thuốc.

Bạn cần chủ động thông báo cho bác sĩ điều trị những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc Biragan codein.

6.1. Liên quan đến hoạt chất Paracetamol

• Việc sử dụng thuốc Biragan codein dài ngày liều cao Paracetamol làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của Coumarin và dẫn chất Indandion.
• Bạn cần phải chú ý đến khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng đối với những người sử dụng đồng thời Phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.
• Uống rượu quá nhiều và trong thời gian dài ngày có thể làm tăng nguy cơ hoạt chất Paracetamol gây độc tính đối với gan.
• Thuốc chống co giật bao gồm Phenytoin, Barbiturat và Carbamazepin gây ra cảm ứng enzym ở Microsom thể gan, có thể làm tăng tính độc hại gan của Paracetamol do tăng chuyển hóa thuốc thành các chất có độc tính cao với gan. Ngoài ra, việc sử dụng đồng thời Isoniazid với Paracetamol cũng có thể dẫn đến tăng nguy cơ độc tính với gan, nhưng chưa xác định được cơ chế chính xác của tương tác này.
• Nguy cơ hoạt chất Paracetamol gây độc tính gan gia tăng đáng kể đối với những người sử dụng liều thuốc Paracetamol lớn hơn liều khuyên dùng trong khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc Isoniazid.
• Thường không cần giảm liều điều trị đối với những người sử dụng đồng thời liều điều trị Paracetamol và thuốc chống co giật. Tuy vậy, bạn cần phải hạn chế sử dụng Paracetamol khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc Isoniazid.

6.2. Liên quan đến hoạt chất Codein

• Tác dụng giảm đau của Codein tăng lên khi phối hợp với các thuốc Aspirin và Paracetamol, nhưng lại giảm hoặc mất tác dụng bởi Quinidin.
• Codein làm giảm khả năng chuyển hóa Cyclosporin nguyên nhân do ức chế men Cytochrom P450.

7.1. Chống chỉ định của thuốc Biragan codein

• Những người có cơ địa quá mẫn hoặc dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Những người bị suy giảm chức năng gan hoặc chức năng của thận.
• Những người bị nghiện rượu.
• Người đang bị thiếu hụt men chuyển hóa glucose-6-phosphat dehydrogenase.
• Trẻ em có độ tuổi dưới 18 tuổi vừa thực hiện phẫu thuật cắt amidan và/hoặc nạo V.A.

7.2. Chú ý đề phòng khi sử dụng thuốc Biragan codein

• Việc sử dụng thuốc Biragan codein có thể làm gia tăng tổn thương đầu và tăng áp lực nội sọ. Các phản ứng không mong muốn của thuốc có thể che đậy quá trình diễn tiến lâm sàng đối với những người bị tổn thương đầu.
• Thuốc Biragan codein có thể che lấp chẩn đoán hoặc quá trình diễn tiến lâm sàng của những người bị các bệnh cấp ở bụng.
• Sử dụng thuốc Biragan codein thận trọng đối với những người lớn tuổi hoặc yếu sức, người bị suy chức năng gan hoặc thận nặng, thiểu năng tuyến giáp, bệnh Addison và phì đại tuyến tiền liệt hoặc tình trạng bệnh nghẽn niệu đạo.
• Không sử dụng đồng thời Biragan codein với các thuốc giảm đau gây nghiện khác, thuốc trị loạn thần kinh, thuốc an thần hoặc các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (gồm alcohol). Khi bắt buộc phải sử dụng thuốc phối hợp nên giảm liều điều trị của một hoặc cả 2 thuốc.
• Thuốc Biragan codein có thể gây ra các phản ứng trên da nghiêm trọng cụ thể như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc, hội chứng Lyell hay hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân giai đoạn cấp tính.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc cho trẻ em dưới 12 tuổi (do thông tin nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc cho đối tượng này còn hạn chế).
• Không khuyến cáo sử dụng thuốc có chứa thành phần Codein cho trẻ có các vấn đề liên quan đến hô hấp.
• Thận trọng khi sử dụng Biragan codein đối với phụ nữ cho con bú (do thuốc có thể được bài tiết vào sữa mẹ).
• Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy: Không được sử dụng thuốc Biragan codein khi đang lái xe và vận hành máy móc vì có thể gây ra tác động xấu.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Biragan codein, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Tuyệt đối không được tự ý mua thuốc Biragan codein điều trị tại nhà vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.