Phương pháp áp lạnh trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến

Áp lạnh trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt là phương pháp điều trị dựa trên nguyên lý làm lạnh để tiêu diệt mô tế bào ung thư. Phương pháp này thường được sử dụng cho những bệnh nhân đang ở giai đoạn giai đoạn đầu và cho những bệnh nhân đã từng trải qua các phương pháp điều trị khác.

Phương pháp áp lạnh trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt là cách làm đóng băng các mô tuyến tiền liệt khiến các tế bào ung thư chết đi. Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu và đôi khi được sử dụng thay thế cho phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt.

Phương pháp áp lạnh trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt có thể được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân đang ở giai đoạn đầu của bệnh. Đây cũng có thể là một lựa chọn phù hợp cho những bệnh nhân bị ung thư tái phát sau khi đã từng áp dụng các thủ thuật điều trị khác.

Phương pháp áp lạnh đóng băng mô trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt được xây dựng dựa trên cơ chế đông lạnh các mô và làm chết các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt có thể được đề xuất áp dụng cho người bệnh vào những thời điểm khác nhau trong quá trình điều trị ung thư. Ngoài ra, phương pháp này cũng có thể được khuyến nghị cho những trường hợp sau:

• Đề xuất là phương pháp điều trị chính, đặc biệt đối với những bệnh nhân ung thư giai đoạn đầu chỉ giới hạn trong tuyến tiền liệt
• Đề xuất sau khi bệnh nhân đã tiến hành các điều trị ung thư bằng phương pháp khác như xạ trị, để ngăn chặn sự phát triển trở lại của tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt thường không được khuyến khích cho các bệnh nhân nam thuộc các nhóm sau:

• Người có chức năng tình dục bình thường
• Người đã từng phẫu thuật ung thư trực tràng hoặc hậu môn
• Người không thể theo dõi các bộ phận bằng siêu âm đầu giò trong quá trình phẫu thuật.
• Người có khối u lớn không thể điều trị bằng phương pháp áp lạnh vì nó có thể làm tổn thương mô và các cơ quan xung quanh, chẳng hạn như trực tràng hoặc bàng quang.

Hiện nay, các nhà nghiên cứu vẫn đang xem xét liệu phương pháp áp lạnh để điều trị một phần của tuyến tiền liệt có phải là một lựa chọn phù hợp cho bệnh nhân bị ung thư giới hạn trong tuyến tiền liệt. Đây được gọi là "liệu pháp tập trung", chiến lược này xác định khu vực của tuyến tiền liệt có chứa các tế bào ung thư và chỉ điều trị khu vực đó.

Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng liệu pháp tập trung làm giảm nguy cơ tác dụng phụ, nhưng không rõ liệu nó tăng cơ hội sống sót giống như phương pháp điều trị toàn bộ tuyến tiền liệt hay không.

Điều trị ung thư tiền liệt tuyến bằng phương pháp áp lạnh có thể gặp một số tác dụng phụ như sau:

• Rối loạn cương dương
• Đau và sưng bìu và dương vật
• Đi tiểu thường xuyên, đau hoặc khó khăn khi đi tiểu
• Có máu trong nước tiểu
• Mất kiểm soát bàng quang
• Chảy máu hoặc nhiễm trùng ở khu vực được điều trị.

Các tác dụng phụ hiếm gặp có thể bao gồm:

• Tổn thương trực tràng
• Tắc nghẽn của ống niệu đạo đưa nước tiểu ra ngoài cơ thể
• Nhiễm trùng hoặc viêm xương mu.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ làm sạch ruột kết của bệnh nhân bằng một dung dịch lỏng (thuốc xổ) và cho bệnh nhân sử dụng một loại thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng trong quá trình phẫu thuật.

Phương pháp áp lạnh cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt được thực hiện tại bệnh viện. Bệnh nhân có thể được gây mê toàn thân, hoặc gây tê vùng phẫu thuật bằng thuốc gây tê cục bộ.

Khi thuốc tê có hiệu lực, bác sĩ sẽ đặt một đầu dò siêu âm vào trực tràng của bệnh nhân. Sau đó, một ống thông bên trong ống niệu đạo được đặt vào để vận chuyển nước tiểu từ bàng quang ra khỏi dương vật.

Ống thông được đổ đầy dung dịch làm ấm để giữ cho niệu đạo không bị đóng băng trong quá trình thực hiện. Bệnh nhân cũng sẽ được chèn một số đầu dò hoặc kim mỏng bằng kim loại qua khu vực giữa bìu và hậu môn vào tuyến tiền liệt. Để xác định đúng vị trí chính xác của các kim, bác sĩ sẽ phải dùng đến các hình ảnh của đầu dò siêu âm tạo ra.

Sau khi đã xác định được vị trí, khí argon được giải phóng thông qua các đầu dò hoặc kim để làm mát và đóng băng các mô tuyến tiền liệt gần đó. Trong khi đẩy khí vào, bác sĩ sẽ liên tục theo dõi và kiểm soát nhiệt độ của kim và lượng đông lạnh trong tuyến tiền liệt.

Để hỗ trợ trợ thoát nước tiểu sau khi áp lạnh, bệnh nhân có thể sẽ được đặt một ống thông vào bàng quang qua bụng dưới để đưa nước tiểu ra ngoài.

Sau khi kết thúc quá trình áp lạnh bệnh nhân có thể về nhà ngay sau đó hoặc có thể ở lại qua đêm trong bệnh viện để theo dõi nếu cần. Ống thông cần phải giữ nguyên đúng vị trí trong khoảng hai tuần để lành lại. Bệnh nhân cũng có thể được dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng trong thời gian này.

Phương pháp áp lạnh đối với ung thư tuyến tiền liệt thường không gây mất máu nhiều, tuy nhiên, bệnh nhân vẫn có thể gặp một số biểu hiện như :

• Đau nhức và bầm tím trong vài ngày nơi cắm ống
• Có máu trong nước tiểu trong vài ngày
• Mất một thời gian để ổn định sau quá trình làm làm rỗng bàng quang và ruột.
• Rối loạn chức năng tình dục sau khi áp lạnh đối với ung thư tuyến tiền liệt.

Bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt sau khi được điều trị bằng phương pháp áp lạnh sẽ phải tái khám định kỳ cũng như quét hình ảnh định kỳ và thực hiện các xét nghiệm để kiểm tra phản ứng của bệnh ung thư với điều trị. Phương pháp áp lạnh hiện tại trong điều trị cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là siêu âm đầu dò áp lạnh công nghệ mới và có chế độ theo dõi nhiệt độ nghiêm ngặt.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec áp dụng Phương pháp áp lạnh trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến. Phương pháp áp lạnh hạn chế tối thiểu tình trạng mất máu, thời gian bệnh nhân nằm viện sẽ ngắn hơn và thời gian phục hồi ngắn hơn, bệnh nhân ít sưng và đau hơn so với phẫu thuật. Thêm vào đó, liệu pháp này vẫn có thể được sử dụng sau khi bệnh nhân đã thực hiện các liệu pháp thông thường khác.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec luôn cập nhật và áp dụng những kỹ thuật tiên tiến vào điều trị ung thư. Không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại. Bệnh viện cung cấp dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp, không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.

Xem thêm: Hướng dẫn chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Nguồn tham khảo: mayoclinic.org