Lưu ý khi dùng thuốc điều trị phì đại tiền liệt tuyến

Phì đại tuyến tiền liệt lành tính hay còn được gọi là tăng sản lành tính tuyến tiền liệt là một rối loạn phổ biến ở nam giới và tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo độ tuổi, hầu hết gặp phải ở nam giới> 40 tuổi. Đây là một trong những bệnh lành tính thường gặp ở nam giới trung niên và cao tuổi.

Khi bị phì đại tuyến tiền liệt bạn có thể gặp phải một số triệu chứng như tiểu khó, tiểu són, cảm giác tiểu không hết, bí tiểu, rối loạn cương dương, tăng nguy cơ sỏi đường tiết niệu và nhiễm trùng.

Phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và khó chịu của các triệu chứng.

Các loại điều trị chính bao gồm:

• Theo dõi: Nếu như mắc bệnh nhưng không gây ra bất kỳ triệu chứng gì, thì chỉ cần theo dõi.
• Dùng thuốc trị phì đại tuyến tiền liệt. Các thuốc được sử dụng có tác dụng giúp làm giảm các triệu chứng và giảm sự phát triển của tình trạng phì đại tuyến tiền liệt.
• Nút mạch: Phương pháp này bác sĩ sẽ luồn ống thông và tiếp cận động mạch cấp máu cho khối phì đại và bơm các chất gây tắc mạch.
• Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể gồm phẫu thuật nội soi và mổ mở.

Nếu không được điều trị, phì đại tuyến tiền liệt có thể gây ra các biến chứng các vấn đề ở bàng quang, thận và sinh dục.

Không có thuốc đặc trị phì đại tiền liệt tuyến giúp làm hết hẳn khối phì đại, mà việc dùng thuốc là biện pháp điều trị bảo tồn giúp giảm các triệu chứng bệnh, giảm nguy cơ biến chứng. Một số loại thuốc chữa phì đại tiền liệt tuyến gồm:

• Thuốc chẹn alpha

Nhóm thuốc này được chỉ định để điều trị bệnh nhân mắc chứng bệnh tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) có những triệu chứng từ trung bình đến nặng bất kể kích thước tuyến tiền liệt. Nhóm thuốc phì đại tiền liệt tuyến chẹn Alpha bao gồm các thuốc như Alfuzosin, doxazosin, tamsulosin, terazosin.

Thuốc chẹn alpha hoạt động giúp làm giảm các triệu chứng bằng cách ngăn chặn các thụ thể alpha trên cơ trơn của tuyến tiền liệt, niệu đạo tuyến tiền liệt và cơ trơn ở cổ bàng quang, dẫn đến giảm trương lực cơ và giảm sự tắc nghẽn bàng quang. Tất cả các thuốc chẹn alpha hiện có đều có hiệu quả tương đương khi được dùng với liều lượng thích hợp, giúp cải thiện tốc độ dòng nước tiểu sau vài giờ hoặc vài ngày sau khi dùng.

Bệnh nhân thường được tư vấn dùng các thuốc alfuzosin, tamsulosin và silodosin cùng hoặc ngay sau bữa ăn.

• Thuốc ức chế 5-alpha reductase

Các loại thuốc này được chỉ định cho những bệnh nhân có triệu chứng từ trung bình đến nặng cùng với phì đại tuyến tiền liệt. Nhóm thuốc này gồm một số thuốc như Finasteride, dutasteride...

Thuốc ức chế 5-alpha reductase cũng đã được chứng minh là làm giảm cả nồng độ dihydrotestosterone (DHT) và PSA trong huyết thanh. Đây là chất tích tụ trong tuyến tiền liệt khi tuyến phì đại. Việc giảm chất này giúp hạn chế sự gia tăng khối lượng tuyến tiền liệt và giúp làm cải thiện tốc độ dòng nước tiểu tối đa, mà hiệu quả của hai thuốc Finasteride và dutasteride tương đương nhau.

Sự khác biệt chính giữa hai loại thuốc này là thời gian bán hủy trong huyết thanh của mỗi loại từ 3 đến 16 giờ đối với finasteride và có thể kéo dài tới 5 tuần đối với dutasteride.

• Chất ức chế phosphodiesterase-5

Loại thuốc thường sử dụng nhất là thuốc tadalafil. Nhóm thuốc này thường được sử dụng chủ yếu để điều trị rối loạn cương dương. Tuy nhiên, gần đây, thuốc này cũng được dùng để giảm những triệu chứng của đường tiết niệu. Nhóm thuốc này giúp làm giãn cơ trơn trong đường tiểu dưới, từ đó giảm các triệu chứng đi tiểu khó hay bí tiểu.

• Dùng thuốc có nguồn gốc thảo dược

Thuốc có nguồn gốc thảo dược cũng đã được sử dụng cho những người mắc bệnh phì đại tuyến tiền liệt ở mức độ nhẹ đến trung bình. Một số các thuốc chiết xuất từ thảo dược được chiết từ một số loại rễ, lá, hạt hoặc một số được kết hợp bởi nhiều cây khác nhau như: Serenoa repens ( chiết xuất từ cỏ lùn châu Mỹ); Hydroxit rooperi (cỏ sao Nam Phi); Pygeum africanum (mận châu Phi); Urtica dioica et urens (tầm na gai); Cucurbita pepo (hạt bí).

Bạn cũng có thể dùng trực tiếp một số thảo dược như trinh nữ hoàng cung, hạt bí đỏ...

Ngoài ra, các thầy thuốc đông y có thể thăm khám và tùy từng thể bệnh để đưa ra bài thuốc đông y phù hợp với người bệnh. Ví dụ người bệnh bị phì đại tuyến tiền liệt gây ra do thận khí hư tổn thì có thể được kê bài thận khí hoàn.

• Dùng kết hợp các thuốc

Người bệnh có thể được chỉ định dùng kết hợp các loại thuốc với nhau để tăng hiệu quả điều trị. Một số kết hợp thuốc trên lâm sàng cho thấy tác dụng hiệp đồng của cơ chế tác dụng kép vượt trội hơn hẳn so với đơn trị liệu trong việc giúp cải thiện triệu chứng cũng như giảm tiến triển lâm sàng ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt. Khuyến cáo sử dụng liệu pháp kết hợp này ở những bệnh nhân có triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt mức độ trung bình đến nặng và có nguy cơ tiến triển bệnh nhanh chóng.

Để dùng thuốc một cách an toàn và hiệu quả bạn cần lưu ý những điều sau:

• Thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế, bạn tuyệt đối không tự ý dùng thuốc, không dùng theo đơn thuốc của người khác, vì mỗi người có tình trạng bệnh khác nhau.
• Khi dùng thuốc bạn cần dùng đúng hướng dẫn và dùng một cách đều đặn, hạn chế quên liều hay dùng thuốc quá liều chỉ định.
• Thông báo với bác sĩ nếu bạn điều trị về bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng có thể làm cho các triệu chứng tiết niệu nghiêm trọng hơn như thuốc chống trầm cảm hoặc các loại thuốc ho, thuốc trị cảm lạnh (có thể chứa thuốc thông mũi, caffeine, thuốc kháng histamin).
• Thuốc ức chế Alpha có thể gây hạ huyết áp, hiệp đồng với tác dụng thuốc hạ áp và tăng nguy cơ gây hạ áp quá mức. Cần chú ý khi dùng kết hợp.
• Thông báo với bác sĩ càng sớm càng tốt nếu gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nào nghi ngờ có liên quan đến thuốc.
• Nếu dùng các loại thảo dược hay thuốc đông y, cần có lời khuyên và chỉ định của thầy thuốc đông y.
• Kết hợp với một số biện pháp thay đổi lối sống để giúp giảm triệu chứng. Những thay đổi về lối sống bao gồm:
  • Hạn chế sử dụng chất lỏng vào buổi tối trước khi đi ngủ.
  • Không sử dụng cùng cà phê, rượu, bia và các loại chất kích thích, vì có thể kích thích bàng quang, khiến các triệu chứng bệnh thêm nặng.
  • Không nhịn tiểu: Nhịn tiểu quá lâu có thể làm cho căng cơ bàng quang và gây tổn thương bàng quang tăng nguy cơ sỏi đường tiết niệu.
  • Xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh: Nên ăn những thực phẩm giàu chất xơ như rau xanh, trái cây... hạn chế sử dụng đồ ăn chiên rán, dầu mỡ...
  • Tăng cường vận động: Việc tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp làm giảm nguy cơ phát triển phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng.
• Thăm khám định kỳ: Nên thăm khám đúng theo chỉ dẫn để được theo dõi tiến triển của bệnh và điều chỉnh phù hợp.

Hy vọng, với những chia sẻ trong bài viết trên bạn đã biết những điều cần lưu ý khi dùng thuốc điều trị phì đại tiền liệt tuyến. Đây là một loại thuốc kê đơn, cho nên bạn chỉ dùng khi được chỉ định và nếu có bất kỳ điều thắc mắc nào về thuốc hãy hỏi ý kiến bác sĩ.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.