Dấu hiệu ung thư tuyến giáp di căn có rõ rệt không?

Ung thư tuyến giáp là bệnh lý ác tính vùng đầu cổ thường gặp. Ung thư tuyến giáp nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm có thể di căn đến hạch bạch huyết vùng hay di căn xa đến các cơ quan khác trong cơ thể.

Ung thư tuyến giáp là tình trạng tăng sinh bất thường các tế bào tuyến giáp. Đây là một trong những bệnh lý ác tính có tiên lượng tốt. Nếu được phát hiện sớm và điều trị triệt để, cơ hội lành bệnh của ung thư tuyến giáp có thể lên đến 90%. Trong trường hợp bệnh được phát hiện muộn hơn, u ác tuyến giáp lớn dần và di căn đến các vị trí khác trong cơ thể tạo thành các tổn thương thứ phát.

Vị trí di căn thường gặp nhất của ung thư tuyến giáp là hạch cổ. Đôi khi chính sự phát triển của hạch cổ là lý do khiến bệnh nhân đi khám và phát hiện ra bệnh ung thư tuyến giáp. Không chỉ di căn đến hạch vùng lân cận, các tế bào ung thư tuyến giáp còn có thể di căn xa đến các cơ quan khác như phổi, gan, xương, não,... vào giai đoạn muộn của bệnh với các biểu hiện, triệu chứng đa dạng.

Dấu hiệu ung thư tuyến giáp di căn rõ rệt hay không còn tùy thuộc vào vị trí, cơ quan mà ung thư tuyến giáp di căn tới, mức độ di căn, thể bệnh cụ thể, cũng như tổng trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Ung thư tuyến giáp thường di căn nhiều nhất đến hạch bạch huyết vùng cổ. Ở giai đoạn sớm, hạch cổ với kích thước nhỏ có thể khiến bệnh nhân không tự phát hiện được, lúc này hạch cổ di căn được phát hiện nhờ thăm khám lâm sàng của bác sĩ chuyên khoa hoặc quan sát thấy nhờ các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT), cộng hưởng từ (MRI), PET/ CT.

Khi hạch cổ lớn dần, bệnh nhân có thể dễ dàng sờ thấy, nhìn thấy khối hạch cứng chắc ở vùng cổ, kém di động, có thể đau nhức hoặc không. Hạch cổ kích thước lớn có thể chèn ép vào các cơ quan lân cận như thanh quản, thực quản gây ra các triệu chứng như khàn giọng, nuốt vướng,...

Tuy nhiên, hạch cổ có thể xuất hiện trong nhiều bệnh lý lành tính và ác tính khác nhau. Do đó, để khẳng định chẩn đoán ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ, cần có bằng chứng về giải phẫu bệnh hạch cổ để loại trừ các bệnh lý khác.

Tùy vào cơ quan ung thư tuyến giáp di căn đến mà bệnh nhân có thể biểu hiện triệu chứng với các mức độ khác nhau:

• Ung thư tuyến giáp di căn phổi: Ung thư tuyến giáp di căn phổi có thể không biểu hiện dấu hiệu nào cho đến khi tổn thương tại phổi lớn dần và ảnh hưởng hô hấp với các triệu chứng như: Đau ngực, ho ra máu, khó thở, thậm chí là tràn dịch màng phổi.
• Ung thư tuyến giáp di căn gan: Không phải bệnh nhân ung thư tuyến giáp di căn gan nào cũng biểu hiện dấu hiệu rõ rệt mà tùy vào mức độ di căn. Khi tổn thương thứ phát tại gan gây hủy hoại tế bào gan, ứ mật trong và ngoài gan,... bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng như vàng da, vàng mắt, ngứa, báng bụng,...
• Ung thư tuyến giáp di căn xương: Cũng như các loại ung thư khác, ung thư tuyến giáp có khả năng di căn đến xương và gây ra các triệu chứng tại xương như đau nhức xương, xương dễ gãy,...
• Ung thư tuyến giáp di căn não: Khi ung thư tuyến giáp di căn đến não, bệnh nhân thường có cảm giác đau đầu, có thể buồn nôn, nôn mửa, thậm chí là yếu liệt tay chân.

So với các bệnh lý ác tính thường gặp, ung thư tuyến giáp được xếp vào nhóm bệnh có tiên lượng sống tốt khi được phát hiện ở giai đoạn sớm. Khi ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ, bệnh nhân vẫn có thể được điều trị triệt để với hai phương pháp chính là phẫu thuật và Iod phóng xạ (I-131).

Ở giai đoạn muộn hơn, khi các tế bào tuyến giáp ác tính đã lan xa đến các cơ quan khác, tiên lượng sống không cao như ở giai đoạn đầu nhưng bệnh nhân ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối vẫn còn cơ hội kiểm soát bệnh nếu tuân thủ điều trị. Tùy vào tình trạng di căn và thể trạng của từng bệnh nhân mà bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị phù hợp để kéo dài thời gian sống và và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Tỉ lệ sống 5 năm của ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối khoảng 28 - 51%.

Nguồn tham khảo: hellobacsi.com.