Cơ chế tăng thân nhiệt điều trị bệnh ung thư
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi thân nhiệt tăng lên ở mức nhiệt độ cao có thể làm hỏng và tiêu diệt tế bào ung thư trong khi đó hầu như chỉ có thể gây chấn thương ở mức độ tối thiểu cho các tế bào và mô bình thường. Với liệu pháp tăng thân nhiệt kết hợp cùng với xạ trị, hóa trị sẽ cho ra một kết quả điều trị ung thư rất tuyệt vời đối với nhiều loại ung thư khác nhau.
1. Tăng thân nhiệt điều trị bệnh ung thư là gì?
Liệu pháp tăng thân nhiệt hay còn gọi là nhiệt trị liệu là một loại điều trị ung thư thông qua đó mô cơ thể tiếp xúc với nhiệt độ cao (lên tới 113 ° F hoặc 45 ° C). Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiệt độ cao có thể làm hư hại và tiêu diệt các tế bào ung thư, thường gây ra thiệt hại tối thiểu cho các mô bình thường. Bằng cách tiêu diệt các tế bào ung thư và làm hỏng các protein và cấu trúc bên trong các tế bào, liệu pháp tăng thân nhiệt có thể làm giảm các khối u.
Nhiệt trị liệu hầu như luôn được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như xạ trị và hóa trị. Liệu pháp tăng thân nhiệt có thể làm tăng độ nhạy cảm của một số tế bào ung thư đối với bức xạ hoặc làm hỏng các tế bào ung thư khác mà bức xạ không thể phá hủy. Khi tăng thân nhiệt kết hợp với xạ trị, chúng thường được cho cách nhau khoảng một giờ. Nhiệt trị liệu cũng có thể cải thiện tác dụng của một số loại thuốc trị ung thư.
Có nhiều nghiên cứu lâm sàng đã được thực hiện để nghiên cứu tăng thân nhiệt kết hợp với xạ trị hoặc hóa trị. Những nghiên cứu này tập trung vào việc điều trị các loại ung thư khác nhau, bao gồm sarcoma, khối u ác tính và ung thư đầu và cổ, não, phổi, thực quản, vú, bàng quang, trực tràng, gan, ruột thừa, cổ tử cung và của màng bụng (u trung biểu mô).
Nhiều nghiên cứu trong số này, mặc dù không phải tất cả, đã chỉ ra việc giảm đáng kể kích thước của khối u khi tăng thân nhiệt kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Tuy nhiên, không phải tất cả các nghiên cứu này đều cho thấy sự gia tăng tỷ lệ sống sót ở những bệnh nhân ung thư được điều trị kết hợp.
![Nhiệt trị liệu](https://vinmec-prod.s3.amazonaws.com/images/20191110_123617_351256_nhiet-tri-lieu.max-1800x1800.png)
2. Các phương pháp tăng thân nhiệt điều trị ung thư
Hiện nay có 3 phương pháp chính trong liệu pháp tăng thân nhiệt ở điều trị ung thư đó là tăng thân nhiệt cục bộ, khu vực và toàn cơ thể, tùy thuộc vào mức độ của khu vực được điều trị.
2.1.Tăng thân nhiệt cục bộ
Liệu pháp tăng thân nhiệt cục bộ được sử dụng để làm nóng một khu vực nhỏ, chẳng hạn như khối u. Nhiệt độ rất cao được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư và làm phá hủy các mạch máu gần đó. Và, như khi nấu ăn, nhiệt độ và thời gian tiếp xúc càng cao, hiệu quả nhìn thấy trong các mô càng lớn. Cắt bỏ nhiệt bao gồm các phương pháp điều trị trong đó nhiệt độ rất cao gây ra thiệt hại không thể phục hồi cho các tế bào trong khi nhiệt độ tăng nhỏ hơn sẽ tạo thành tăng thân nhiệt nhẹ. Sóng vô tuyến, sóng vi ba, sóng siêu âm và các dạng năng lượng khác có thể được sử dụng để làm nóng khu vực này. Khi siêu âm được sử dụng, kỹ thuật này được gọi là siêu âm tập trung cường độ cao, hay HIFU, đôi khi nó còn được gọi là siêu âm tập trung.
Tăng thân nhiệt có thể được áp dụng theo những cách khác nhau:
- Sóng năng lượng cao nhắm vào một khối u gần bề mặt cơ thể từ một cỗ máy bên ngoài cơ thể.
- Một kim mỏng hoặc đầu dò được đưa ngay vào khối u. Đầu của đầu dò giải phóng năng lượng, làm nóng các mô xung quanh nó.
Tăng thân nhiệt cục bộ có thể có tác dụng phụ như gây đau tại chỗ, nhiễm trùng, chảy máu, đông máu, sưng, bỏng, phồng rộp và tổn thương da, cơ và dây thần kinh gần khu vực được điều trị.
2.2.Tăng thân nhiệt khu vực
Trong tăng thân nhiệt khu vực, một phần của cơ thể, chẳng hạn như một cơ quan, chi hoặc khoang cơ thể (một không gian rỗng trong cơ thể) sẽ được làm nóng. Phương pháp này không đủ nóng để tiêu diệt hoàn toàn các tế bào ung thư. Và nó thường được kết hợp với hóa trị hoặc xạ trị.
2.3.Tăng thân nhiệt toàn thân
Sưởi ấm toàn thân đang được nghiên cứu như một cách để làm cho phương pháp hóa trị liệu hoạt động tốt hơn trong việc điều trị ung thư đã lan rộng (ung thư di căn). Nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân có thể được tăng lên bằng cách sử dụng chăn sưởi, ngâm nước ấm (đặt bệnh nhân vào nước ấm) hoặc buồng nhiệt (giống như máy ấp trứng lớn). Những bệnh nhân bị tăng thân nhiệt toàn thân đôi khi được dùng thuốc an thần (thuốc để làm cho họ cảm thấy bình tĩnh và buồn ngủ) hoặc thậm chí là gây mê nhẹ.Với kinh nghiệm, công nghệ cải tiến và kỹ năng tốt hơn trong việc sử dụng các phương pháp tăng thân nhiệt điều trị ung thư đã dẫn đến ít tác dụng phụ hơn. Trong hầu hết các trường hợp, các vấn đề mà mọi người gặp phải với tăng thân nhiệt thường không nghiêm trọng.
3. Cơ chế tăng thân nhiệt điều trị ung thư
![Ung thư](https://vinmec-prod.s3.amazonaws.com/images/20191110_123638_458654_ung-thu-1.max-1800x1800.jpg)
Nếu thân nhiệt khoảng 36 độ C, các chức năng của hệ miễn dịch là tốt. Tuy nhiên, nếu thân nhiệt khoảng 35 độ C, chức năng miễn dịch sẽ bị suy giảm. 35 độ C là nhiệt độ tối ưu kích hoạt các tế bào ung thư. Khi thân nhiệt giảm 1 độ C thì sẽ làm chức năng miễn dịch giảm 40% và thân nhiệt thấp sẽ tạo ra môi trường thuận lợi cho các bệnh khác nhau phát triển.
Điều quan trọng là phải làm sao tăng thân nhiệt vượt quá mức 36 độ C để cơ thể có thể cải thiện hệ thống miễn dịch chống lại ung thư. Theo các nghiên cứu gần đây nói rằng chức năng miễn dịch của con người tăng thêm 40% khi làm tăng thân nhiệt thêm 1 độ C. Khi đó cơ thể sẽ có khả năng chống lại một phần lớn ung thư với chỉ riêng hiệu ứng này. Sức mạnh của hệ miễn dịch là rất quan trọng trong tiến trình điều trị ung thư và đưa đến kết quả đáng kể.
Nhiều người biết rằng các tế bào ung thư rất nhạy cảm với nhiệt. Đó là lý do tại sao liệu pháp nhiệt làm nóng cơ thể bên ngoài là rất hiệu quả. Vì dòng máu chảy trong khối u cứng chậm, nên có thể tăng nhiệt độ bên trong khối u dễ dàng hơn. Môi trường bình thường xung quanh khối u có chức năng điều nhiệt, nhiệt độ của chúng sẽ không tăng nhiều như các tế bào ung thư. Do đó sẽ dẫn đến có một khoảng cách nhiệt độ giữa các tế bào ung thư và tế bào bình thường.
Khi khối u nằm ở nhiệt độ 42 độ C, nó sẽ trở nên bất động. Tuy nhiên, vì nhiệt độ một tế bào bình thường được giới hạn lên đến 40 độ C do ảnh hưởng làm mát của dòng máu, chúng sẽ không bị ảnh hưởng như các tế bào khối u.
Vì các tế bào trong khối u không có đủ lượng các mạch máu, chúng không theo quy định của hệ thần kinh tự trị. Do đó, chúng không có đủ lưu lượng máu, chúng sẽ sản xuất acid lactic và ở trong trạng thái có tính axit. Khi các tế bào mang tính axit hơn, chúng sẽ càng nhạy cảm với nhiệt hơn. Vì thế, khi nhiệt độ tăng lên trên 42 độ C, tế bào ung thư có nhiều khả năng sẽ chết một cách tự nhiên.
Khi thực hiện liệu pháp tăng thân nhiệt, chúng sẽ làm tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể. Vì thân nhiệt của hầu hết bệnh nhân ung thư là dưới 36 độ C, họ cần phải được tăng thân nhiệt để cải thiện hệ thống miễn dịch của họ.
Ngoài ra, các tế bào ung thư dễ bị tổn thương bởi sức nóng, vì vậy liệu pháp nhiệt có thể vừa tiêu diệt tế bào ung thư và vừa cải thiện hệ thống miễn dịch.
Các tế bào ung thư dễ bị tổn thương bởi nhiệt độ cao. Mặc dù tế bào bình thường có thể chịu đựng được nhiệt độ lên đến 47 độ C, các tế bào ung thư chỉ có thể chịu nổi sức nóng lên tới 42 độ C. Bằng cách xem xét các đặc điểm của cả tế bào bình thường và tế bào ung thư, các phương pháp khác nhau đã được sử dụng để điều trị ung thư, như rửa màng bụng bằng nước ấm sau phẫu thuật ung thư.
Đã có nhiều báo cáo vị trí ung thư đã được chữa khỏi sau một cơn sốt cao. Ngoài ra, một phần ba trong số những người có bệnh ung thư được chữa khỏi một cách tự nhiên khi thấy có các triệu chứng sốt cao.
Hiện nay Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City đã được trang bị máy tăng nhiệt ( Pyrexa) để áp dụng liệu pháp nhiệt trị (khu vực và vùng) kết hợp với xạ trị và hóa trị. Bước đầu cho thấy kết quả rất khả quan, bệnh nhân hầu như không có thêm tác dụng phụ gì khi phối hợp nhiệt trị với xạ trị cũng như đối với hóa trị, thuốc miễn dịch.
Khách hàng có thể trực tiếp đến Vinmec Times City để thăm khám hoặc liên hệ hotline 0243 9743 556 để được hỗ trợ.
Bài viết tham khảo nguồn: cancer.gov
XEM THÊM: