Điều trị ổ áp xe trong ruột thừa bằng mổ nội soi

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ - Bác sĩ ngoại tiêu hóa - Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

Áp xe ruột thừa là biến chứng của đau ruột thừa nhưng không được điều trị kịp thời, dẫn tới vỡ ruột thừa. Hiện này có nhiều phương pháp điều trị áp xe ruột thừa trong đó có phương pháp điều trị bằng mổ nội soi.

Áp xe ruột thừa là biến chứng của viêm ruột thừa cấp được các mạc nối lớn, mạc treo ruột và ruột non bao bọc tạo thành một ổ mủ vì thế còn có tên gọi là viêm phúc mạc khu trú. Áp xe ruột thừa thường được chỉ định điều trị bằng cách chọc hút, dẫn lưu. Nếu áp xe ruột thừa không nằm ở hố chậu phải mà nằm ở giữa khoang bụng hoặc ở tiểu khung thì cần mổ để giải quyết cùng lúc ổ áp xe và cắt ruột thừa viêm.

Khi ruột thừa vỡ, ban đầu bệnh nhân sẽ cảm thấy khá hơn vì cơn đau ruột thừa lúc đầu sẽ giảm đi. Tuy nhiên sự thuyên giảm này sẽ không được kéo dài vì ruột thừa bị vỡ sẽ nhanh chóng dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác nếu không được can thiệp và điều trị kịp thời. Nếu không kịp thời phẫu thuật để loại bỏ khối áp xe ruột thừa, bệnh nhân có thể bị sốc nhiễm trùng, và có thể xảy ra nhiều biến chứng nguy hiểm khác gây nguy hiểm đến tính mạng.

Các dấu hiệu nhận biết triệu chứng chính của bệnh áp xe ruột thừa đó là:

• Thường xuyên đau bụng và chán ăn
• Luôn có hiện tượng buồn nôn hoặc nôn ói sau mỗi lần ăn thức ăn.
• Cơ thể bị suy nhược và bị bệnh tiêu chảy
• Bị sốt nhẹ từ 38-38,5 độ và chân tay bị run lạnh
• Thường xuyên có triệu chứng đầy hơi trực tràng

Ngoài ra cách nhận biết chính xác nhất về bệnh áp xe ruột thừa đó là bệnh nhân đã bị viêm ruột thừa trước đó và có dấu hiệu đau bụng liên tục khi đó người bệnh cần được đưa đến bệnh viện để được siêu âm thấy rõ vị trí của ổ áp xe.

Phẫu thuật mổ nội soi mổ dẫn lưu mủ, chọc hút mủ hoặc cắt ruột thừa là phương pháp điều trị bệnh áp xe ruột thừa một cách hiệu quả và triệt để nhất. Hầu hết các vi khuẩn có trong dịch mủ áp xe ruột thừa đều là E. Coli. Bình thường các quai ruột và mạc nối bọc mủ xung quanh và dịch viêm tạm thời không chảy, nhưng khi nó vỡ ra thì chỉ có biện pháp phẫu thuật mổ áp xe để dẫn lưu mủ, và đồng thời cắt ruột thừa làm sạch ổ bụng, sử dụng kháng sinh mạnh trong 6-8 tuần để tránh việc nhiễm trùng gây ảnh hưởng tính mạng người bệnh.

Trước khi phẫu thuật người bệnh sẽ được làm các xét nghiệm bao gồm:

• Các xét nghiệm cơ bản như hóa sinh, nước tiểu, máu.
• Điện tâm đồ, chụp phổi đối với người bệnh trên 65 tuổi.
• Nhịn ăn ít nhất 6 tiếng trước khi phẫu thuật.

Chống chỉ định mổ nội soi ruột thừa với những đối tượng:

• Đám quánh ruột thừa
• Tiền sử của bệnh nhân có nhiều lần mổ bụng
• Bệnh nhân có mắc các bệnh nặng kèm theo như bệnh mạch vành, tim mạch, lao phổi,...

Áp xe ruột thừa là một căn bệnh có thể điều trị một cách dễ dàng nhưng nếu bệnh nhân chủ quan chỉ dùng thuốc kháng sinh và không theo dõi định kỳ thì có thể bị biến chứng gây nguy hiểm tính mạng. Vì vậy các theo các chuyên gia y tế tại Việt Nam tin rằng việc phẫu thuật điều trị áp xe ruột thừa bằng phương pháp mổ nội soi là một phương pháp điều trị áp xe ruột thừa một cách triệt để và an toàn nhất.

Khi có những dấu hiệu như: đau bụng âm ỉ vùng hố chậu, đau dữ dội từng cơn, chán ăn, ăn không ngon miệng, rối loạn tiêu hóa, chức năng đại tiện, một số bệnh nhân có thể sốt cao cần đến ngay các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.