Các dấu hiệu viêm gan có rõ ràng không?

Giống như nhiều bệnh lý tiến triển khác, các dấu hiệu của viêm gan thường không dễ dàng phát hiện trong giai đoạn đầu. Khi chức năng gan bắt đầu suy giảm, một số thay đổi về thể chất trở nên rõ ràng và chẩn đoán bệnh sẽ dễ xác định hơn khi người bệnh nhập viện vì các dấu hiệu viêm gan cấp.

Viêm gan là một căn bệnh làm viêm nhiễm và làm tổn thương gan. Hệ quả của phản ứng viêm là gây ảnh hưởng đến khả năng của gan để thực hiện các chức năng sinh lý, bao gồm tổng hợp ra các protein và loại bỏ tạp chất không mong muốn trong máu. Các nguyên nhân gây viêm gan thường gặp là do nhiễm siêu vi với 5 loại viêm gan siêu vi như sau:

• Viêm gan A - một tình trạng viêm gan cấp tính thường chỉ kéo dài từ vài tuần đến tối đa 6 tháng;
• Viêm gan B - một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng gan nghiêm trọng hơn và có thể dẫn đến tổn thương gan, xơ hóa gan;
• Viêm gan C - một loại viêm gan siêu vi mãn tính ngày nay có thể điều trị;
• Viêm gan D - cũng là một bệnh lý viêm gan nhưng chỉ ảnh hưởng đến những người đã bị nhiễm viêm gan B;
• Viêm gan E - một bệnh viêm gan cấp tính, tương tự như viêm gan A.

Ngoài ra, còn có những loại viêm gan khác không do tác nhân lây nhiễm, bao gồm:

• Viêm gan tự miễn;
• Viêm gan do rượu.

Dù vậy, khi đã mắc một loại viêm gan, người bệnh vẫn có khả năng đồng mắc thêm các loại viêm gan khác.

Gan là một cơ quan quan trọng của cơ thể vì đảm nhận những chức năng tiêu hóa và chuyển hóa thức ăn thành năng lượng. Ngoài ra, gan cũng có vai trò dự trữ năng lượng làm nhiên liệu được sử dụng giữa bữa ăn hoặc khi nhu cầu năng lượng tăng lên quá mức. Mặt khác, gan cũng hoạt động như một bộ lọc khổng lồ loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ thể. Vì vậy, bất cứ bệnh lý tại gan hoặc tổn thương gan đều có thể ảnh hưởng đến tất cả các chức năng này và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Các dấu hiệu của viêm gan như sau:

• Làn da có màu vàng, còn được gọi là vàng da;
• Buồn nôn và nôn;
• Nước tiểu có màu vàng sẫm;
• Phân trông nhợt nhạt, có máu hoặc đen (giống như hắc ín);
• Mắt cá chân, chân hoặc bụng bị sưng lên;
• Giảm cảm giác thèm ăn;
• Mệt mỏi dai dẳng;
• Da ngứa ngáy;
• Có các mảng bầm tím trên da bất thường.

Dù rất khó để chẩn đoán viêm gan trong khi tình trạng này cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, việc hiểu biết về các giai đoạn khác nhau của bệnh lý này giúp đưa ra những lựa chọn điều trị sớm và tốt hơn.

Các giai đoạn viêm gan cấp bao gồm:

• Viêm gan: Viêm gan là một dấu hiệu ban đầu của bệnh gan và thường không có triệu chứng. Nếu không được điều trị, gan bị viêm có thể trở nên xơ cứng và gây ra các vấn đề về sức khỏe khác;
• Xơ hóa gan: Xơ hóa gan là tình trạng sẹo trên vùng gan bị viêm. Trong giai đoạn này, chức năng bình thường của gan sẽ bị suy giảm. Trong các trường hợp xơ hóa gan không gây ra triệu chứng, bệnh có thể tiến triển thành xơ gan thật sự nếu không được điều trị;
• Xơ gan: Trong giai đoạn này, gan bị viêm, hình thành sẹo, tổn thương và mất khả năng hoạt động do lượng máu cung cấp giảm. Bệnh nhân xơ gan có thể gặp các triệu chứng của bệnh gan;
• Bệnh gan giai đoạn cuối: Bệnh gan giai đoạn cuối là một trường hợp xơ gan tiến triển sau các phản ứng viêm gan, trong đó gan không hoạt động bình thường. Tình trạng này là không thể phục hồi và sẽ cần được điều trị tích cực, nâng đỡ cho các chức năng của gan. Các biến chứng bao gồm cổ trướng và bệnh não gan, có thể cần ghép gan trong những trường hợp suy gan mất bù;
• Ung thư gan: Trong một số trường hợp, các tế bào gan có thể trở nên bất thường và phát triển ngoài tầm kiểm soát gây ra ung thư. Các yếu tố nguy cơ của ung thư gan bao gồm xơ gan, viêm gan B và có thể xảy ra trong bất kỳ giai đoạn nào của bệnh gan. Điều trị ung thư gan khác nhau tùy thuộc vào kích thước, vị trí khối u, mô sẹo, chức năng gan và có thể bao gồm cắt hoặc ghép gan, hóa trị, xạ trị, liệu pháp nhắm mục tiêu, thuyên tắc mạch và hóa chất.

Những xét nghiệm đánh giá chức năng gan trong các đợt khám sức khỏe định kỳ là bước quan trọng để ngăn ngừa, phát hiện bệnh lý gan sớm, ngay trước giai đoạn có dấu hiệu viêm gan, tránh những tổn thương không thể phục hồi.

Theo đó, bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm chức năng gan hoặc xét nghiệm máu để hiểu rõ sức khỏe của gan. Như vậy, các xét nghiệm sẽ được chỉ định như bước tiếp theo cần làm khi có dấu hiệu viêm gan, bao gồm đánh giá mức độ của các enzym và protein trong máu. Mục tiêu là để hiểu khả năng sản xuất protein và thanh lọc bilirubin của gan hoặc kiểm tra nồng độ các enzym trong máu. Các xét nghiệm chức năng gan được sử dụng để đo những đại lượng sau:

• Alanine transaminase (ALT);
• Aspartate transaminase (AST);
• Alkaline phosphatase (ALP);
• Albumin và protein toàn phần;
• Bilirubin;
• Gamma-glutamyltransferase (GGT);
• L-lactate dehydrogenase (LD);
• Thời gian prothrombin (PT).

Mục tiêu của các xét nghiệm chức năng gan khi có dấu hiệu viêm gan:

• Tầm soát nhiễm trùng gan như viêm gan siêu vi;
• Các bệnh lý về gan như xơ gan ngày càng tiến triển. Các xét nghiệm chức năng gan giúp theo dõi tiến triển của bệnh và mức độ tổn thương. Bên cạnh đó, kết quả nhận được cũng sẽ giúp đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị trong việc kiểm soát tình trạng bệnh;
• Các xét nghiệm có thể giúp theo dõi dấu hiệu viêm gan như tác dụng phụ có thể có của một số loại thuốc ảnh hưởng và/hoặc chuyển hóa trên gan.

Các trường hợp có dấu hiệu của viêm gan nếu không được điều trị có thể gây suy giảm chức năng và tổn thương gan vĩnh viễn. Điều trị không phẫu thuật có thể giúp giảm đau và sự khó chịu cho người bệnh.

Mặt khác, bác sĩ có thể khuyến khích một số thay đổi lối sống và điều chỉnh chế độ ăn uống để kiểm soát nồng độ cholesterol trong máu. Người bệnh cần phải yêu cầu tiết chế uống rượu, duy trì cân nặng hợp lý, cắt giảm tiêu thụ chất béo và đường, tăng cường chế độ ăn uống giàu chất xơ.

Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị một số loại thuốc sau đây dựa trên mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh:

• Thuốc chống viêm - để giảm viêm trong các trường hợp có dấu hiệu viêm gan cấp;
• Thuốc điều trị viêm gan - Thuốc chống vi rút viêm gan, chỉ áp dụng khi có dấu hiệu viêm gan B hay C cấp;
• Thuốc điều trị huyết áp;
• Chất bổ sung - vitamin và khoáng chất.

Trong trường hợp có dấu hiệu viêm gan cấp mức độ nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cấy ghép gan.

Tóm lại, viêm gan là tình trạng xảy ra các phản ứng viêm tại gan do nhiều loại vi rút truyền nhiễm và tác nhân không lây nhiễm gây ra, dẫn đến các vấn đề sức khỏe, một số có thể gây tử vong. Do đó, thăm khám sức khỏe định kỳ và xét nghiệm chức năng gan là một cách hiệu quả để phát hiện sớm bệnh lý tại gan. Ngoài ra, ngay khi phát hiện mắc phải các dấu hiệu của viêm gan nêu trên, cần khám tại chuyên khoa gan để được chẩn đoán và điều trị tích cực từ đầu.