Thuốc Bupropion XL: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

Thuốc Bupropion XL được chỉ định để điều trị trầm cảm và chứng rối loạn cảm xúc theo mùa. Để thuốc đạt hiệu quả điều trị, người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng thuốc.

Thuốc Bupropion XL được sử dụng để điều trị bệnh trầm cảm. Thuốc này cũng được sử dụng để ngăn ngừa chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (seasonal affective disorder- SAD). Đây là loại trầm cảm xảy ra theo chu kỳ hàng năm, bệnh thường xảy ra trong mùa thu hoặc mùa đông, vào những thời điểm khác người bệnh hồi phục như bình thường. Thuốc Bupropion tác động bằng cách giúp cân bằng một số chất tự nhiên trong não như dopamine, norepinephrine, từ đó giúp người bệnh cải thiện tâm trạng và cảm thấy thoải mái hơn.

Trước khi sử dụng, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trên nhãn thuốc. Thuốc Bupropion XL thông thường được sử dụng như sau:

• Thuốc thường được uống một lần mỗi ngày vào buổi sáng, có thể uống thuốc cùng với thức ăn hoặc không tùy theo hướng dẫn của bác sĩ. Để giúp bạn không quên thời gian uống thuốc và giữ nồng độ thuốc luôn ổn định trong cơ thể, hãy uống thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày. Bên cạnh đó, hãy dùng thuốc thường xuyên theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ để đạt được hiệu quả điều trị cao nhất.
• Nuốt toàn bộ viên thuốc cùng với một cốc nước lớn, không nghiền nát hoặc nhai, đặc biệt với viên thuốc được bào chế dạng giải phóng kéo dài. Do thuốc Bupropion XL được bào chế dưới dạng viên nén giải phóng kéo dài nên khi bị nhai hoặc nghiền, một lượng lớn hoạt chất sẽ được giải phóng cùng lúc, người bệnh sẽ có nguy cơ cao gặp tác dụng phụ.
• Liều lượng Bupropion thuốc sử dụng sẽ được bác sĩ cân nhắc dựa vào tình trạng sức khỏe, chức năng gan và đáp ứng điều trị của người bệnh. Để giảm nguy cơ gặp các tác dụng phụ, bác sĩ có thể bắt đầu với liều thấp sau đó tăng dần liều. Người bệnh không được tự ý tăng liều thuốc hoặc dùng thuốc thời gian kéo dài hơn so với hướng dẫn của bác sĩ. Việc dùng thuốc với liều lượng cao hơn sẽ không làm tình trạng của người bệnh cải thiện nhanh hơn, ngược lại sẽ làm nguy cơ gặp tác dụng phụ tăng lên.
• Bệnh nhân không được đột ngột ngừng thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Để đảm bảo an toàn, liều thuốc sử dụng cho người bệnh có thể giảm dần trước khi ngừng thuốc hoàn toàn.

Người bệnh có thể phải dùng thuốc liên tục 4 tuần hoặc lâu hơn mới cảm nhận được hiệu quả của thuốc. Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn dùng thuốc nhưng tình trạng không được cải thiện hoặc trở nên xấu hơn.

Khi sử dụng thuốc Bupropion XL, người bệnh có thể gặp các tác dụng phụ như khô miệng, đau họng, chóng mặt, buồn nôn, ù tai, nhức đầu, chán ăn, sụt cân, táo bón, khó ngủ, tăng tiết mồ hôi, run. Hãy báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu các tác dụng phụ trên kéo dài hoặc ngày trở nên trầm trọng.

Thuốc Bupropion có thể làm tăng huyết áp, do đó trong quá trình sử dụng thuốc hãy kiểm tra huyết áp thường xuyên và báo cho bác sĩ nếu kết quả huyết áp cao.

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng khác có thể xảy ra khi dùng thuốc Bupropion gồm:

• Nhịp tim nhanh, đập mạnh hoặc bất thường
• Thay đổi tâm thần, người bệnh bị lo lắng, kích động, lú lẫn, có những suy nghĩ, hành vi bất thường, giảm trí nhớ
• Tăng cân hoặc giảm cân bất thường

Người bệnh cần báo ngay cho bác sĩ nếu gặp các triệu chứng nêu trên. Đặc biệt người bệnh cần ngừng thuốc Bupropion và đưa đến cơ sở y tế ngay nếu có các triệu chứng: co giật, đau mắt, sưng mắt, đỏ mắt, mở rộng đồng tử, thay đổi thị lực (ví dụ như người bệnh nhìn thấy cầu vồng xung quanh đèn vào ban đêm, mờ mắt,...).

Dị ứng nghiêm trọng do Bupropion thuốc rất hiếm khi xảy ra tuy nhiên hậu quả có thể gây nguy hiểm tính mạng. Người bệnh cần được đưa đến ngay các cơ sở y tế nếu có các triệu chứng của dị ứng thuốc nặng như phát ban; ngứa, sưng (đặc biệt là ở mặt, lưỡi, cổ họng); đau nhức trong miệng hoặc/và quanh mắt; chóng mặt; khó thở,...

Trước khi sử dụng thuốc Bupropion, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn:

• Có tiền sử dị ứng với thuốc Bupropion hoặc có bất kỳ dị ứng với thuốc hoặc thức ăn nào khác.
• Bạn có tiền sử bệnh tiểu đường, bệnh tim, cao huyết áp, các bệnh về thận, bệnh gan, nghiện rượu, co giật hoặc có các tình trạng làm tăng nguy cơ co giật như chấn thương não, khối u não,...
• Có tình trạng rối loạn ăn uống như chứng cuồng ăn, biếng ăn.
• Cá nhân hoặc gia đình có tiền sử mắc bệnh tăng nhãn áp.

Dựa vào tình trạng của người bệnh, bác sĩ sẽ có sự điều chỉnh kê đơn phù hợp.

Không nên dùng thuốc Bupropion XL nếu bạn đột ngột ngừng sử dụng các thuốc an thần (như benzodiazepin, lorazepam,...), thuốc điều trị co giật, rượu vì có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Thuốc Bupropion XL có thể làm người bệnh bị chóng mặt. Do đó lưu ý không được lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi tỉnh táo trở lại. Sử dụng rượu sau khi uống thuốc có thể làm tăng tình trạng chóng mặt và làm tăng nguy cơ co giật, do đó cần tránh sử dụng rượu và các đồ uống có cồn sau khi dùng thuốc.

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc, đặc biệt là chóng mặt và mất trí nhớ tăng lên. Chóng mặt có thể làm tăng nguy cơ té ngã ở người cao tuổi.

Nếu bệnh nhân đang mang thai, chỉ dùng thuốc khi thật cần thiết và có chỉ định của bác sĩ. Thuốc có thể đi vào sữa mẹ và gây tác dụng không mong muốn đối với trẻ đang bú mẹ, do đó hãy tham khảo ý kiến bác sĩ khi cho con bú.

Các tương tác thuốc có thể thay đổi tác động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy báo cho bác sĩ và dược sĩ tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc nguồn gốc thảo dược, thực phẩm chức năng,... Thầy thuốc sẽ kiểm tra tương tác có thể xảy ra trước khi kê đơn nhằm hạn chế nguy cơ xảy ra tương tác thuốc đối với người bệnh. Không tự ý sử dụng, ngừng thuốc, thay đổi liều lượng bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số thuốc có thể tương tác với thuốc Bupropion XL như Codein, Pimozide, Tamoxifen. Các thuốc ức chế MAO (như isocarboxazid, Linezolid, Xanh methylen, Moclobemide, Phenelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, selegiline, tranylcypromine) khi dùng chung với Bupropion có thể xuất hiện tương tác thuốc nghiêm trọng, nguy cơ gây tử vong cho người bệnh. Do đó không được dùng các thuốc ức chế MAO trong hai tuần trước và sau khi điều trị bằng Bupropion XL.

Thuốc Bupropion có thể làm thay đổi một số kỹ thuật, xét nghiệm như quét não để tìm bệnh Parkinson, kiểm tra amphetamine trong nước tiểu,... Hãy cho nhân viên phòng thí nghiệm và bác sĩ biết khi bạn đang sử dụng Bupropion.

5.1. Xử lý khi sử dụng thuốc quá liều

Khi sử dụng thuốc quá liều, người bệnh có thể gặp các triệu chứng nghiêm trọng như co giật, lú lẫn nặng, ảo giác, nhịp tim nhanh, mất ý thức, khó thở. Hãy đưa người bệnh đến các cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.

Bên cạnh việc dùng thuốc Bupropion người bệnh cần tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ. Bác sĩ có thể chỉ định một số xét nghiệm để theo dõi sự tiến triển trong điều trị và phát hiện sớm các tác dụng phụ.

5.2. Làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc?

Nếu bạn quên một liều thuốc hãy bỏ qua liều đã quên, uống liều tiếp theo vào thời điểm như bình thuốc. Không được sử dụng gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

5.3. Bảo quản thuốc

Bảo quản thuốc Bupropion XL trong điều kiện nhiệt độ phòng, tránh hơi ẩm và ánh sáng. Không bảo quản thuốc trong phòng tắm. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em để đảm bảo an toàn.Thuốc Bupropion XL được chỉ định để điều trị trầm cảm và chứng rối loạn cảm xúc theo mùa. Để đảm bảo an toàn và tránh được các tác dụng phụ người bệnh nên đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ tư vấn.

Với nhiều năm kinh nghiệm trong việc thăm khám và điều trị các bệnh lý, hiện nay Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã trở thành một trong các trung tâm chăm sóc sức khỏe lớn, có khả năng thăm khám, sàng lọc và điều trị nhiều bệnh lý chuyên sâu. Vì thế, khi có dấu hiệu bất thường về sức khỏe, bệnh nhân có thể đến khám, chẩn đoán bệnh và nhận được sự tư vấn về cách sử dụng thuốc hiệu quả, tránh các tác dụng phụ không mong muốn xảy ra.

Nguồn tham khảo: webmd.com