Công dụng thuốc Ravenell-125

Thuốc Ravenell 125 có thành phần chính là Bosentan (dưới dạng Bosentan monohydrat) hàm lượng là 125mg cùng các tá dược khác vừa đủ 1 viên nén.

• Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ × 14 viên
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim
• Nhà sản xuất: Công ty CP Dược phẩm Đạt Vi Phú (DAVIPHARM) – VIỆT NAM
• Số đăng ký: VD-31091-18

Thuốc Ravenell 125 là thuốc kê đơn được chỉ định điều trị người bệnh mắc tăng áp lực động mạch phổi. Thành phần chính Bosentan trong thuốc có tác dụng ngăn chặn tác động của Endothelin - 1 (ET-1). Đây là hormone làm mạch máu thu hẹp, bên cạnh đó còn làm thúc đẩy tăng xơ. Qua đó, sử dụng bosentan được làm thuốc giúp giãn nở mạch máu, tăng cung lượng tim mà không gây tăng nhịp tim.

Thuốc Ravenell 125 được chỉ định sử dụng điều trị những trường hợp:

• Tăng áp lực động mạch phổi: Lượng oxy từ phổi cung cấp cho máu giảm, từ đó gây khó khăn cho các hoạt động thể chất thông thường. Sử dụng thuốc Ravenell 125 sẽ giúp động mạch phổi giãn ra, từ đó việc dẫn máu từ tim về động mạch phổi sẽ dễ dàng hơn. Qua đó giúp làm hạ huyết áp, giảm mệt mỏi, khó thở và giảm tỷ lệ xảy ra các biến chứng xấu trên lâm sàng.
• Bệnh nhân bị xơ cứng bì: Ravenell 125 sẽ làm giảm số lượng các vết loét mới ở các ngón tay hoặc chân.

3.1. Liều dùng

Cách dùng: Ravenell 125 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim nên người bệnh có thể dùng bằng đường uống theo chỉ định của bác sĩ vào buổi sáng và buổi tối. Thuốc có thể dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Liều dùng:

• Đối với người lớn: Tùy vào khả năng đáp ứng của từng cơ thể mà bác sĩ sẽ kê đơn thuốc 2 lần mỗi ngày. Trước đó, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc uống Ravenell 62.5 mg trong 4 tuần đầu để đảm bảo an toàn và sử dụng với liều như trên (tùy vào tình trạng bệnh).
• Đối với trẻ em: Thuốc chỉ áp dụng cho trẻ em bị tăng áp động mạch phổi. Thuốc không điều trị cho trẻ bị xơ cứng bì. Trẻ em từ 1 tuổi trở lên thường được kê đơn liều dùng là 2mg/kg x 2 lần/ngày. Đối với trẻ còn nhỏ không được tự ý dùng thuốc và cần phải có hướng dẫn cụ thể của bác sĩ.

3.2. Xử trí khi quên liều, quá liều

Quá liều:

Trong trường hợp sử dụng thuốc Ravenell 125 quá liều so với quy định và có những biểu hiện bất thường, cần liên hệ ngay đến cơ sở y tế gần nhất. Bên cạnh đó, người nhà cũng nên mang theo các loại thuốc người bệnh đã và đang sử dụng hoặc sổ khám bệnh để bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Quên liều:

Trong quá trình sử dụng Ravenell 125, người bệnh cần tuân thủ liệu trình điều trị của bác sĩ, tránh xảy ra tình trạng quên liều làm giảm hiệu quả điều trị. Nếu trường hợp quên liều thuốc Ravenell 125, hãy sử dụng liều quên khi nhớ ra vào lúc sớm nhất. Nhưng nếu thời gian đã quá gần liều tiếp người bệnh hãy bỏ qua liều thuốc đã quên và uống liều tiếp theo đúng như kế hoạch. Người bệnh không nên sử dụng gấp đôi liều thuốc Ravenell 125, vì có thể gây ra tình trạng quá liều thuốc. Để khắc phục tình trạng quên liều, người bệnh có thể đặt chuông báo thức hoặc nhờ người thân nhắc nhở.

Trong quá trình sử dụng thuốc Ravenell 125 có thể gặp một số tác dụng phụ cụ thể như sau:

• Nghiêm trọng: Gặp phải các vấn đề về chức năng gan như buồn nôn, nôn, đau bụng, ngứa da, vàng da, nước tiểu sẫm màu,... Từ đó dẫn đến tình trạng thiếu máu, cần phải truyền máu bổ sung nếu trường hợp nguy hiểm.
• Rất thường gặp: Đau đầu, phù
• Thường gặp: Da mặt đỏ bừng, hồi hộp, đánh trống ngực, hạ huyết áp nặng hơn có thể ngất, phản ứng quá mẫn, trào ngược dạ dày - thực quản, tiêu chảy,...
• Ít gặp: Thiếu máu, vàng da, vàng mắt,...
• Hiếm gặp: Sốc phản vệ, phù mạch, suy gan,...

5.1. Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng Ravenell 125 đối với các trường hợp:

• Người bệnh có tiền sử dị ứng với Bosentan hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ đang mang thai.
• Bệnh nhân đang sử dụng Cyclosporin A vì dùng đồng thời thuốc cùng Ravenell 125 sẽ xảy ra tương tác thuốc.
• Đang sử dụng thuốc glyburic: Dùng đồng thời Ravenell 125 sẽ làm tăng nguy cơ tăng các enzym gan.
• Người bệnh đang mắc và điều trị bệnh suy gan vừa hoặc nặng, bệnh nhân có aminotransferase cao.
• Người bị huyết áp thấp.
• Phụ nữ trong thời kỳ đang cho con bú.
• Các trường hợp từng bị tình trạng thiếu máu hoặc bệnh tim cần thảo luận với bác sĩ.

5.2. Thận trọng khi dùng thuốc

Trong quá trình sử dụng thuốc Ravenell 125, người bệnh cần lưu ý đến một số vấn đề sau đây:

• Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc Ravenell-125 cho trẻ em đang bị xơ cứng bì đang có biểu hiện loét ngón tay/ chân
• Để đảm bảo an toàn và kết quả điều trị tốt thì bác sĩ sẽ cho người bệnh làm các xét nghiệm sau: Xét nghiệm máu, kiểm tra chức năng gan, thử thai,... Trong khi điều trị bằng thuốc Ravenell-125, bác sĩ vẫn sẽ cho người dùng làm xét nghiệm máu định kỳ để theo dõi chức năng gan và tình trạng thiếu máu. Bác sĩ sẽ cho chỉ định giảm liều hoặc ngừng điều trị bằng thuốc nếu xét nghiệm cho kết quả bất thường.
• Không sử dụng thuốc để điều trị đối với các trường hợp huyết áp thấp (tâm thu dưới 85 mmHg). Bosentan có thể gây hạ huyết áp nên cần theo dõi huyết áp trong quá trình dùng thuốc
• Trong thành phần tá dược của thuốc Ravenell-125 có chứa dầu thầu dầu, loại dầu này có thể gây buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy. Vì vậy người bệnh cần lưu ý khi sử dụng thuốc
• Không sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai vì đã có nghiên cứu cho thấy bosentan gây quái thai ở chuột
• Ravenell-125 có thể gây ảnh hưởng chức năng gan, thận, tim ở người già nên cần thận trọng khi sử dụng thuốc đối với bệnh nhân cao tuổi
• Khuyến cáo không được dừng liều đột ngột mà phải giảm liều một cách từ từ.

Tương tác thuốc có thể xảy ra khi dùng thuốc Ravenell-125 là:

• Cyclosporin A: Khuyến cáo chống chỉ định dùng chung thuốc với bosentan vì nghiên cứu đã chỉ ra khi dùng đồng thời 2 thuốc này với nhau thì nồng độ bosentan huyết tương sẽ tăng khoảng 3 đến 4 lần.
• Fluconazol: Không nên sử dụng 2 thuốc này vì fluconazol gây ức chế lên CYP2C9 làm tăng đáng kể nồng độ bosentan.
• Sirolimus hoặc tacrolimus: Không dùng chung thuốc với bosentan vì có thể làm tăng nồng độ sirolimus hoặc tacrolimus có trong huyết tương.
• Glibenclamid, rifampicin, nevirapin: Tuy chưa có dữ liệu nghiên cứu về tương tác thuốc khi dùng chung với bosentan, nhưng người bệnh nên hỏi ý kiến của bác sĩ và theo dõi tình trạng cơ thể khi dùng đồng thời các thuốc này.
• Thuốc tránh thai hormon: Khi dùng chung với thuốc Ravenell-125 thì hiệu quả tránh thai sẽ không còn

Trong quá trình sử dụng thuốc Ravenell-125, người bệnh cần chú ý làm đúng theo những chỉ dẫn của bác sĩ, đọc kỹ các lưu ý trước khi dùng để có thể mang lại hiệu quả điều trị cao nhất, hạn chế tác dụng phụ có thể xảy ra.