Công dụng thuốc Hadilium

1 viên thuốc Hadilium có chứa 12,72mg Domperidon maleat, tương đương 10mg Domperidon cùng các tá dược khác. Domperidon maleat là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự Metoclopramid hydroclorid. Thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên không gây ảnh hưởng tới tâm thần và thần kinh.

Domperidon kích thích nhu động của ống tiêu hóa, giúp làm tăng trương lực cơ thắt tâm vị, làm tăng biên độ mở rộng của cơ thắt môn vị sau bữa ăn nhưng không ảnh hưởng tới sự bài tiết của dạ dày. Thuốc được dùng để điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn cấp, kể cả buồn nôn và nôn ói do sử dụng bromocriptin hoặc levodopa ở bệnh nhân Parkinson.

Chỉ định sử dụng thuốc Hadilium:

• Điều trị triệu chứng nôn, buồn nôn, chán ăn, khó tiêu, ợ nóng, đầy bụng, ợ hơi trong các tình trạng sau:
  • Người lớn: Viêm dạ dày mạn tính, trào ngược thực quản, sa dạ dày, triệu chứng sau cắt dạ dày, đang sử dụng thuốc chống ung thư hoặc L-dopa;
  • Trẻ em: Nôn chu kỳ, đang dùng thuốc chống ung thư, nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Hadilium:

• Người bệnh bị nôn sau khi phẫu thuật;
• Bệnh nhân chảy máu đường tiêu hóa;
• Người bệnh tắc ruột cơ học;
• Trẻ em dưới 1 tuổi;
• Người đang sử dụng Domperidon thường xuyên hoặc dài ngày;
• Người bị suy gan trung bình và nặng;
• Người bệnh có thời gian dẫn truyền xung động tim kéo dài (đặc biệt là khoảng QT), bệnh nhân có rối loạn điện giải rõ rệt hoặc người bệnh tim mạch như suy tim sung huyết;
• Sử dụng đồng thời với các loại thuốc kéo dài khoảng QT;
• Sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế CYP3A4 không phụ thuộc tác dụng kéo dài khoảng QT.

Cách dùng: Đường uống. Người bệnh nên uống thuốc Hadilium trước bữa ăn. Nếu uống thuốc sau bữa ăn thì thuốc có thể bị chậm hấp thu. Người bệnh cũng nên uống thuốc vào một khoảng thời gian cố định trong mỗi ngày để tránh việc quên thuốc.

Liều dùng: Thuốc Hadilium chỉ nên được sử dụng với liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất để kiểm soát tình trạng nôn và buồn nôn. Thời gian điều trị tối đa không vượt quá 1 tuần. Liều dùng cụ thể như sau:

• Người lớn và trẻ vị thành niên (trên 12 tuổi và cân nặng trên 35kg): Dùng 1 viên/lần x 1 - 3 lần/ngày, liều tối đa là 30mg/ngày;
• Trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ dưới 12 tuổi và trẻ vị thành niên dưới 35kg: Do cần dùng liều chính xác nên không dùng các dạng thuốc viên nén, viên đạn, viên sủi cho nhóm đối tượng này;
• Bệnh nhân suy gan: Không cần điều chỉnh liều dùng thuốc Hadilium cho người bệnh suy gan nhẹ. Không dùng thuốc nếu bệnh nhân bị suy gan trung bình và nặng;
• Bệnh nhân suy thận: Do thời gian bán thải của Domperidon ở người bệnh suy thận nặng bị kéo dài nên nếu dùng nhắc lại thì số lần dùng thuốc cần giảm xuống còn 1 - 2 lần/ngày, hiệu chỉnh liều dùng theo mức độ suy thận.

Quá liều: Trong trường hợp dùng thuốc Hadilium quá liều, cần thực hiện các biện pháp điều trị triệu chứng ngay lập tức. Việc xử lý ngộ độc cấp và quá liều gồm: Gây lợi niệu thẩm thấu, rửa dạ dày và điều trị triệu chứng. Nên theo dõi điện tâm đồ cho bệnh nhân, vì có khả năng kéo dài khoảng QT.

Quên liều: Nếu quên dùng 1 liều thuốc Hadilium, người bệnh hãy bỏ qua liều dùng đó và tiếp tục lịch dùng thuốc đúng như kế hoạch. Không nên tăng liều lên gấp đôi để bù cho liều thuốc đã quên.

Khi sử dụng thuốc Hadilium, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ không mong muốn như:

• Rối loạn ngoại tháp và buồn ngủ (xảy ra với tỷ lệ rất thấp), thường do rối loạn tính thấm của hàng rào máu não (ở trẻ sinh non, tổn thương màng não) hoặc do dùng thuốc quá liều;
• Chảy sữa, vú to, đau tức vú, rối loạn kinh nguyệt, mất kinh do tăng prolactin huyết thanh (gặp ở bệnh nhân dùng thuốc Hadilium liều cao dài ngày);
• Rối loạn tim mạch gồm loạn nhịp thất, xoắn đỉnh, kéo dài khoảng QT, đột tử do tim mạch. Nguy cơ loạn nhịp thất nghiêm trọng hoặc đột tử do tim mạch cao hơn ở những bệnh nhân dùng liều thuốc Hadilium hằng ngày trên 30mg và người bệnh trên 60 tuổi.

Khi gặp các tác dụng phụ của thuốc Hadilium, người bệnh nên thông báo cho bác sĩ và ngưng dùng thuốc cho tới khi nhận được lời khuyên thích hợp.

Một số lưu ý người bệnh cần nhớ trước và trong khi sử dụng thuốc Hadilium là:

• Chỉ được sử dụng Domperidon không quá 12 tuần cho bệnh nhân Parkinson. Người bệnh có thể gặp phải các tác dụng phụ có hại ở thần kinh trung ương. Cần chú ý chỉ sử dụng Domperidon ở bệnh nhân Parkinson nếu các biện pháp chống nôn an toàn hơn không có tác dụng;
• Nên giảm liều thuốc Hadilium khoảng 30 - 50% ở người bệnh suy thận, cho bệnh nhân uống thuốc làm nhiều lần trong ngày;
• Thời gian bán thải của Domperidon bị kéo dài ở những bệnh nhân suy thận nặng. Trong trường hợp dùng thuốc nhắc lại, tần suất dùng Domperidon nên giảm xuống còn 1 - 2 lần/ngày tùy theo mức độ suy thận. Có thể hiệu chỉnh liều dùng thuốc nếu cần thiết;
• Domperidon làm kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ, đồng thời làm tăng nguy cơ loạn nhịp thất nghiêm trọng hoặc thậm chí là tử vong do tim mạch. Nguy cơ này cao hơn ở người bệnh trên 60 tuổi, bệnh nhân dùng liều hằng ngày trên 30mg và người bệnh dùng đồng thời với thuốc ức chế CYP3A4 hoặc thuốc kéo dài khoảng QT. Vì vậy, người bệnh cần thận trọng với nguy cơ này;
• Nên sử dụng Domperidon với liều thấp nhất có hiệu quả ở cả người lớn và trẻ em;
• Chống chỉ định sử dụng Domperidon cho người bệnh có thời gian dẫn truyền xung động tim kéo dài (đặc biệt là khoảng QT), nhịp tim chậm, có rối loạn điện giải rõ rệt (tăng kali máu, hạ kali máu, hạ magie máu), đang mắc bệnh suy tim sung huyết,... do nguy cơ gây rối loạn nhịp thất. Rối loạn điện giải hoặc nhịp tim chậm là yếu tố làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim;
• Người bệnh nên ngừng dùng thuốc Domperidon và báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến rối loạn nhịp tim hoặc các triệu chứng ở tim mạch khác;
• Tuy Domperidon không gây quái thai nhưng để đảm bảo an toàn thì nên tránh sử dụng thuốc Hadilium cho bà mẹ đang mang thai;
• Domperidon có thể bài tiết qua sữa mẹ, gây ra tác dụng phụ trên tim mạch. Nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ để quyết định nên tránh điều trị bằng Domperidon hoặc ngừng cho trẻ bú.

Một số tương tác thuốc của Hadilium gồm:

• Có thể sử dụng đồng thời Domperidon với các thuốc giải lo;
• Các thuốc kháng cholinergic có thể gây ức chế tác dụng của Domperidon. Nếu buộc phải kết hợp các thuốc này thì người bệnh nên dùng atropin sau khi đã uống Domperidon;
• Nếu dùng Domperidon cùng với các thuốc kháng acid hay thuốc ức chế tiết acid sau bữa ăn thì có thể làm tăng nguy cơ kéo dài khoảng QT;
• Chống chỉ định sử dụng đồng thời Domperidon với các thuốc sau: Thuốc làm kéo dài khoảng QT (thuốc chống loạn nhịp tim nhóm IA, thuốc chống loạn nhịp tim nhóm III, một số thuốc chống loạn thần, một số thuốc chống trầm cảm, một số thuốc kháng sinh, một số thuốc chống nấm, thuốc điều trị sốt rét, thuốc dạ dày - ruột, thuốc kháng histamin, một số thuốc điều trị ung thư) và chất ức chế CYP3A4 mạnh (thuốc ức chế protease, thuốc chống nấm toàn thân nhóm azol, một số thuốc nhóm macrolid);
• Không khuyến cáo dùng đồng thời Domperidon với các thuốc ức chế CYP3A4 trung bình như verapamil, diltiazem,...;
• Thận trọng khi dùng đồng thời Domperidon với thuốc chậm nhịp tim, thuốc làm giảm kali máu, một số thuốc macrolid làm kéo dài khoảng QT (roxithromycin, azithromycin).

Thuốc Hadilium có tác dụng chống buồn nôn và nôn ói hiệu quả. Khi dùng thuốc, người bệnh nên tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thay đổi liều dùng thuốc để đảm bảo hiệu quả điều trị.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.