Công dụng thuốc Gayax 50

Thành phần chính của thuốc Gayax là Amisulprid 50mg, bào chế dạng viên nén.

Amisulprid trên nghiên cứu có ái lực cao với thụ thể dopamin D2/D3 và không có ái lực đối với D1, D4 và D5. Amisulprid cũng không có ái lực đối với thụ thể serotonin, alpha-adrenergic, histamin H1, cholinergic. Amisulprid cũng không gắn vào vị trí sigma. Khi thuốc Amisulprid chẹn thụ thể D2/ D3 tiền synap, gây phóng thích dopamine, từ đó mà thuốc có hiệu quả đối với các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt.

Thuốc Amisulprid được chỉ định để điều trị trong bệnh tâm thần phân liệt cấp tính và mãn tính có các triệu chứng dương như bệnh nhân bị hoang tưởng, ảo giác, rối loạn suy nghĩ hay có các triệu chứng âm như rút khỏi đời sống xã hội, ít tiếp với các mối quan hệ.

Chống chỉ định dùng thuốc Gayax khi nào?

• Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• U phụ thuộc hormon prolactin như ung thư vú, u prolactin tuyến yên.
• U tế bào ưa crôm.
• Trẻ em dưới 15 tuổi.
• Phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú.

3.1. Cách dùng

Thuốc Gayax được dùng bằng đường uống, uống cả viên thuốc với nước. Liều dùng từ 300 mg/ ngày trở xuống thì nên uống 1 lần/ ngày. Nếu liều dùng trên 300 mg/ ngày thì nên chia làm 2 lần/ ngày.

3.2. Liều dùng

Giai đoạn cấp tính: Dùng với liều cao từ 400 mg - 800 mg/ ngày. Trong một số trường hợp nặng có thể tăng liều lên đến 1200 mg/ ngày. Điều chỉnh liều dùng theo đáp ứng của bệnh nhân. Dùng liều duy trì ở liều thấp nhất có hiệu quả.

Đối với những bệnh nhân có cả 2 loại triệu chứng âm và dương. Nên điều chỉnh liều thuốc để kiểm soát tối ưu triệu chứng dương.

Đối với các bệnh nhân chủ yếu là các triệu chứng âm, nên dùng liều thuốc trong khoảng 50 - 300 mg/ ngày.

Suy thận:

• Bệnh nhân có độ thanh thải creatinin trong khoảng 30 - 60 ml/ phút chỉ định uống 1⁄2 liều;
• Bệnh nhân có độ thanh thải creatinin khoảng 10 - 30 ml/ phút chỉ định uống 1/3 liều.

Quá liều:

• Triệu chứng quá liều: Bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng quá liều như buồn ngủ, hôn mê, tình trạng hạ huyết áp và triệu chứng ngoại tháp.
• Xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho trường hợp quá liều. Theo dõi bệnh nhân và có thể dùng biện pháp nâng đỡ thể trạng phù hợp. Nếu có triệu chứng ngoại tháp nặng, nên xử trí bằng cách dùng các thuốc kháng cholinergic.

Khi dùng thuốc Gayax có thể gặp phải một số tác dụng phụ như:

• Thường gặp: Mất ngủ, lo âu, kích động.
• Ít gặp: Ngủ gà, táo bón hay tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, khô miệng.
• Các tác dụng không mong muốn của thuốc này tương tự như các thuốc an thần kinh khác gồm:
  • Tăng prolactin trong huyết tương, thường sẽ trở lại bình thường khi bạn ngưng dùng thuốc.
  • Tăng thể trọng.
  • Rối loạn trương lực cấp tính gặp phải tình trạng như vẹo cổ, xoay mắt, cứng khít hàm. Sẽ thường trở lại bình thường khi ngưng dùng amisulpride và điều trị bằng thuốc kháng Parkinson.
  • Các triệu chứng ngoại tháp: Run, giảm khả năng vận động, tình trạng tăng tiết nước bọt, nằm ngồi không yên. Tình trạng này thường trở lại bình thường khi ngưng dùng amisulpride và điều trị bằng thuốc kháng Parkinson.
  • Rối loạn vận động muộn sau khi ngừng thuốc.
  • Giảm huyết áp, chậm nhịp tim, kéo dài đoạn QT.
  • Phản ứng dị ứng, tăng enzym gan, hội chứng thần kinh ác tính rất hiếm xảy ra.

Thông báo cho bác sĩ nếu như bạn gặp phải các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

• Cũng như các loại thuốc an thần kinh khác, hội chứng thần kinh ác tính có thể xảy ra gồm sốt cao, cứng cơ, không ổn định, tăng CPK,.... Khi dùng thuốc mà bị sốt cao, đặc biệt là khi dùng liều cao, phải ngưng dùng tất cả các loại thuốc tâm thần.
• Amisulprid có thể làm hạ thấp ngưỡng động kinh. Nên cần phải dùng hết sức thận trọng với những bệnh nhân có tiền sử động kinh.
• Chỉ sử dụng Amisulpride cho những bệnh nhân mắc bệnh Parkinson khi thật sự cần thiết, vì điều này sẽ làm tình trạng bệnh Parkinson xấu đi.
• Nên dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ. Tránh tự ý tăng liều hay giảm liều. Khi muốn ngưng sử dụng thuốc này, nên giảm liều dần dần, tránh ngưng đột ngột.
• Amisulprid có thể làm kéo dài đoạn QT, có nguy cơ gây loạn nhịp thất nặng như xoắn đỉnh tim nếu trước đó bệnh nhân đã bị chậm nhịp tim (dưới 55 nhịp/ phút), bị giảm kali huyết, đoạn QT kéo dài bẩm sinh.
• Amisulprid khi dùng làm ảnh hưởng đến phản xạ, nên nó có ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Cần chú ý những hoạt động này khi dùng thuốc này.

Không được phối hợp dùng thuốc Gayax với các loại thuốc sau đây:

• Thuốc chống loạn nhịp nhóm Ia như quinidine, disopyramide, procainamid.
• Thuốc chống loạn nhịp nhóm III như amiodaron, sotalol.
• Các thuốc như bepridil, cisaprid, sulpiride, thioridazin, dùng erythromycin tiêm tĩnh mạch, vincamin tiêm tĩnh mạch, halofantrin, pentamidin, sparfloxacin.
• Levodopa.

Không nên phối hợp thuốc Gayax 50 với các loại thuốc như: Các thuốc làm tăng nguy cơ gây xoắn đỉnh tim: Các thuốc làm chậm nhịp tim như thuốc ức chế thụ thể beta, thuốc chẹn kênh calci như diltiazem, verapamil; clonidin, guanfacine; thuốc digitalis. Các thuốc gây ra hạ kali huyết như thuốc lợi tiểu làm hạ kali huyết, thuốc nhuận tràng, amphotericin B tiêm tĩnh mạch, glucocorticoid, tetracosactide; Các thuốc an thần kinh khác như pimozide, haloperidol, imipramine, lithium.

Nên cân nhắc trước khi phối hợp:

• Các thuốc có tác dụng ức chế thần kinh trung ương như thuốc an thần, thuốc mê, thuốc giảm đau, thuốc kháng histamin H1 gây ra buồn ngủ, barbiturat, benzodiazepin và các thuốc chống lo âu khác.
• Các loại thuốc hạ huyết áp.
• Các chất chủ vận dopamin (như levodopa) thì nên cân nhắc vì làm giảm tác dụng của amisulpride.

Bảo quản: Để thuốc này ở những nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời và nguồn nhiệt. Để xa tầm tay trẻ em và tốt nhất nên dán ghi chú để tránh nhầm thuốc.

Thuốc Gayax có tác dụng giúp điều trị các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt. Thuốc chỉ được dùng theo đúng chỉ định của bác sĩ, không được tự ý dùng hãy thay đổi liều sử dụng. Nếu trong quá trình dùng thuốc có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào xảy ra nên báo với bác sĩ.