Công dụng thuốc Claritab 500

Thuốc Claritab 500 được kê đơn để điều trị nhanh chóng các trường hợp nhiễm khuẩn như viêm xoang cấp, viêm phế quản, viêm phổi, loét dạ dày tá tràng do chủng HP,... Để dùng thuốc Claritab 500 hiệu quả và an toàn, bệnh nhân cần tuân theo mọi chỉ dẫn của bác sĩ trong suốt thời gian điều trị.

Claritab 500 thuộc nhóm thuốc chống nhiễm khuẩn. Trong mỗi viên nén Claritab 500 có chứa thành phần hoạt chất chính là Clarithromycin hàm lượng 500mg. Ngoài ra, thuốc Claritab còn được nhà sản xuất bổ sung thêm một số thành phần tá dược khác có tác dụng phụ trợ và nâng cao hiệu quả điều trị nhiễm khuẩn của thuốc.

Thuốc Claritab 500 là thuốc kê đơn dùng theo chỉ định của bác sĩ. Do đó, bệnh nhân chỉ nên sử dụng Claritab khi có sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa và tránh tự ý dùng hay áp dụng liều lượng theo ý muốn cá nhân.

2.1 Tác dụng của hoạt chất Clarithromycin

Thành phần Clarithromycin trong thuốc Claritab 500 thuộc nhóm thuốc kháng sinh Macrolid, có đặc tính không bền vững khi ở môi trường acid và pH dịch vị dạ dày. Do đó, việc thay đổi về mặt cấu trúc giúp hoạt chất này giúp nâng cao tính thân dầu, gia tăng nồng độ mô, mở rộng thêm phổ kháng khuẩn, tăng khả dụng sinh học, cải thiện độ ổn định trong môi trường dạ dày và giảm thiểu tác dụng phụ đối với hệ tiêu hóa.

Tác dụng kháng khuẩn của Clarithromycin dựa trên cơ chế gắn kết với một vị trí đặc hiệu tại tiểu đơn vị Ribosome 50s của các chủng vi khuẩn nhạy cảm với thuốc. Điều này giúp ức chế hiệu quả quá trình tổng hợp protein của các loại vi khuẩn gây bệnh.

Theo nghiên cứu cho thấy, Clarithromycin có phổ kháng khuẩn rộng, bao gồm cả chủng Gram dương, Gram âm ái khí cũng như kỵ khí, cụ thể:

• Phế cầu.
• Tụ cầu.
• Liên cầu tan huyết.
• Trực khuẩn.
• Vi khuẩn tại đường ruột Helicobacter pylori.
• Các chủng khác như Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium và Chlamydia trachomatis.

2.2 Chỉ định – Chống chỉ định sử dụng thuốc Claritab 500

Hiện nay, thuốc Claritab 500 được bác sĩ kê đơn sử dụng cho những trường hợp nhiễm khuẩn cụ thể dưới đây:

• Viêm xoang cấp tính.
• Viêm amidan.
• Viêm tai giữa.
• Đợt cấp của bệnh viêm phế quản mãn.
• Viêm da hoặc viêm mô mềm.
• Viêm phổi gây ra bởi Legionella và Mycoplasma pneumoniae.
• Bệnh ho gà giai đoạn đầu.
• Bệnh bạch hầu.
• Nhiễm khuẩn cơ hội gây ra bởi chủng Mycobacterium.
• Kết hợp với các thuốc chống nhiễm khuẩn khác nhằm tiêu diệt chủng Helicobacter pylori gây viêm loét dạ dày tá tràng.

Tuy nhiên, không nên sử dụng thuốc Claritab 500 cho các đối tượng bệnh nhân dưới đây khi chưa có chỉ định của bác sĩ:

• Người có tiền sử tăng mẫn cảm hoặc phản ứng dị ứng với thuốc kháng sinh thuộc nhóm Macrolid, bao gồm cả Clarithromycin.
• Người bị dị ứng với bất kỳ thành phần tá dược nào có trong công thức thuốc Claritab 500.
• Bệnh nhân đang sử dụng các dẫn chất của Ergot không nên dùng thuốc Claritab 500.
• Chống chỉ định thuốc Claritab 500 cho những người đang dùng các loại thuốc khác như Terfenadine, Cisapride hoặc Pimozide. Nồng độ những loại thuốc này có thể tăng lên khi dùng chung với Claritab, dẫn đến tình trạng kéo dài khoảng thời gian QT, rung thất, nhịp nhanh thất và xoắn đỉnh.
• Chống chỉ định tương đối thuốc Claritab 500 cho thai phụ hoặc bà mẹ đang nuôi con bú.

Thuốc Claritab 500 được bào chế dưới dạng viên nén dùng bằng đường uống. Bệnh nhân cần uống thuốc cùng với lượng nước vừa đủ, tránh dùng chung với các đồ uống khác như nước có gas, nước ngọt, bia, rượu hoặc cà phê. Ngoài ra, việc tuân thủ đúng liều lượng bác sĩ khuyến cáo cũng là điều vô cùng quan trọng, giúp bệnh nhân ngăn ngừa tối đa nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ bất lợi.

Dưới đây là liều dùng thuốc Claritab 500 theo khuyến cáo chung của bác sĩ:

• Liều cho người lớn & trẻ em > 12 tuổi: Uống liều 250mg x 2 lần / ngày, uống trong vòng một tuần. Hoặc, uống liều Clarithromycin 500mg dạng phóng thích có điều chỉnh 1 lần mỗi ngày. Trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng, bệnh nhân có thể tăng liều lên 500mg x 2 lần / ngày hoặc Clarithromycin 1000mg dạng phóng thích có điều chỉnh mỗi ngày một lần và uống liên tục trong vòng 14 ngày.
• Liều cho trẻ em dưới 12 tuổi: Uống liều hàng ngày hàm lượng 7,5mg / kg thể trọng x 2 lần / ngày cho đến khi đạt liều thuốc tối đa 500mg. Thời gian điều trị nhiễm khuẩn cho bệnh nhi kéo dài từ 7 – 10 ngày, tùy thuộc vào chủng vi khuẩn gây bệnh cũng như mức độ nặng nhẹ của tình trạng bệnh. Đối với trường hợp bị liên cầu khuẩn gây viêm họng, bệnh nhi cần điều trị với Clarithromycin trong vòng tối thiểu 10 ngày. Thuốc Clarithromycin nên dùng dưới dạng nhũ tương, kèm hoặc không kèm cùng bữa ăn, có thể uống với sữa.
• Liều điều trị nhiễm khuẩn H. pylori ở người mắc loét tá tràng: Đối với người trưởng thành và bệnh nhân cao tuổi, uống 500mg x 2 lần / ngày trong vòng một tuần, có thể uống cùng với Omeprazole liều 40mg x 2 lần / ngày. Riêng đối với người bị suy thận nặng, có độ thanh thải creatinin nhỏ hơn 30ml / phút cần giảm liều xuống một nửa theo chỉ định của bác sĩ.

Theo đánh giá của chuyên gia, hoạt chất Clarithromycin được dung nạp tốt sau khi uống, do đó những tác dụng phụ mà thuốc gây ra cho bệnh nhân thường ít gặp hoặc chỉ ở mức nhẹ, thoáng qua. Dưới đây là một số phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi dùng thuốc Claritab 500:

• Tác dụng phụ trên hệ tiêu hóa như buồn nôn, ói mửa, đau bụng, tiêu chảy hoặc khó tiêu.
• Viêm thanh môn, viêm miệng hoặc nổi hạt ở trong miệng.
• Nhức đầu, mất màu lưỡi có hồi phục hoặc rối loạn vị giác.
• Triệu chứng dị ứng thuốc như phát ban nhẹ trên da, nổi mày đay, sốc phản vệ hoặc hội chứng Stevens-Johnson (hiếm gặp).
• Triệu chứng trên hệ thần kinh trung ương như chóng mặt, lo lắng, ảo giác, mất ngủ, ác mộng, loạn tâm thần hoặc lú lẫn.
• Mất khả năng nghe, tuy nhiên có thể hồi phục sau khi ngưng dùng thuốc.
• Viêm đại tràng giả mạc (hiếm gặp).
• Rối loạn chức năng gan, viêm gan hoặc vàng da ứ mật.
• Rối loạn chức năng thận mức nặng.
• Suy gan gây tử vong (rất hiếm gặp).

Trong trường hợp xuất hiện bất kỳ tác dụng phụ nào được đề cập ở trên trong quá trình điều trị nhiễm khuẩn bằng Claritab 500, bệnh nhân cần ngưng dùng thuốc và báo cho bác sĩ điều trị sớm nhất có thể. Việc phát hiện và xử lý kịp thời những phản ứng bất lợi sẽ giúp bệnh nhân không gặp phải các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác.

Dưới đây là một số lưu ý quan trọng mà bệnh nhân cần nắm rõ khi điều trị nhiễm khuẩn với thuốc Claritab 500, bao gồm:

• Thận trọng dùng thuốc Claritab 500 cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan / thận do hoạt chất Clarithromycin bài tiết chủ yếu qua đường thận và gan.
• Tránh dùng Clarithromycin kéo dài hoặc lặp lại nhiều lần vì điều này có thể làm phát triển quá mức các nấm hay vi khuẩn không nhạy cảm với thuốc. Trong trường hợp xuất hiện tình trạng bội nhiễm, bệnh nhân nên ngưng dùng thuốc và tìm các biện pháp trị liệu phù hợp.
• Ở một số bệnh nhân nhất định, chủng H. pylori có thể đề kháng với kháng sinh Clarithromycin.
• Cần thận trọng khi dùng Clarithromycin cho những người đang sử dụng các loại thuốc được chuyển hóa thông qua hệ thống sắc tố tế bào P450 vì điều này có thể dẫn đến tình trạng tăng nồng độ của những loại thuốc đó trong huyết thanh.
• Kiểm tra kỹ hạn sử dụng của thuốc Claritab 500 trước khi dùng nhằm tránh uống thuốc đã quá hạn.
• Báo cho bác sĩ các loại dược phẩm khác đang sử dụng nhằm tránh nguy cơ xảy ra phản ứng tương tác bất lợi giữa các thuốc.