Công dụng thuốc Biclary

Biclary chứa thành phần Clarithromycin hàm lượng 250mg hoặc 500mg và các tá dược khác vừa đủ 1 viên do nhà sản xuất cung cấp. Thuốc được bào chế ở dạng viên nén bao phim, cách thức đóng gói dạng hộp gồm 2 vỉ, 3 vỉ, mỗi vỉ gồm có 10 viên.

Thuốc Biclary được chỉ định điều trị trong các trường hợp dưới đây:

• Nhiễm khuẩn da và mô mềm.
• Viêm nhiễm đường hô hấp trên như: Viêm xoang, viêm họng, viêm tai giữa, viêm amidan.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như: Viêm phế quản cấp tính, mãn tính, viêm phổi, đợt cấp COPD.
• Phối hợp điều trị các trường hợp loét dạ dày tá tràng do Helicobacter pylori.
• Diệt khuẩn các loại Mycoplasma pneumoniae và Legionella gây bệnh viêm phổi, bạch hầu, giai đoạn đầu của ho gà, nhiễm khuẩn cơ hội do Mycobacterium.

Ngoài ra, thuốc Biclary chống chỉ định trong các trường hợp:

• Người bệnh dị ứng với hoạt chất Clarithromycin hoặc các tá dược khác có trong thành phần của thuốc
• Người bệnh có tiền sử nhịp tim chậm, loạn nhịp tim, bệnh tim có khoảng QT kéo dài, bệnh suy mạch vành, mất cân bằng điện giải.

Thuốc Biclary được bào chế dưới dạng viên nén bao phim nên thuốc được dùng theo đường uống. Thuốc nên uống nguyên viên, người bệnh không được nhai, nghiền hay bẻ viên thuốc trước khi uống.

Do thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn nên có thể dùng thuốc trước hoặc sau bữa ăn đều không làm giảm mức độ hay tốc độ hấp thu của thuốc.

Dưới đây là liều dùng của thuốc Biclary:

Người lớn:

• Dùng với liều là 250mg x 2 lần mỗi ngày, dùng liên tục trong 7 ngày, hoặc hàm lượng 500mg dạng phóng thích có điều chỉnh 1 lần mỗi ngày.
• Trong những trường hợp nhiễm trùng nặng có thể tăng lên đến 500mg x 2 lần mỗi ngày, hoặc hàm lượng 1000mg dạng phóng thích có điều chỉnh 1 lần mỗi ngày và dùng thuốc liên tục kéo dài đến 14 ngày.
• Trong trường hợp để phối hợp điều trị loét dạ dày tá tràng do Helicobacter pylori, liều thường dùng là 500mg x 2 lần mỗi ngày, dùng liên tục trong 7 ngày. Người bệnh nên dùng phối hợp với Omeprazole 40mg uống 2 lần mỗi ngày.

Trẻ em trên 12 tuổi:

• Dùng với liều như liều của người lớn.

Trẻ em dưới 12 tuổi: Sử dụng thuốc này ở dạng nhũ tương dành cho bệnh nhi với liều cụ thể như sau:

• Liều dùng hàng ngày đối với trẻ em là 7,5mg/kg thể trọng, mỗi ngày uống 2 lần đến khi đạt liều dùng tối đa là 500mg. Thời gian điều trị mỗi đợt là 7 - 10 ngày, tùy thuộc vào chủng vi khuẩn gây bệnh và mức độ bệnh nặng hay nhẹ. Trong trường hợp điều trị viêm họng do liên cầu khuẩn thì cần phải điều trị ít nhất là 10 ngày. Dung dịch thuốc đã chuẩn bị có thể dùng kèm hoặc không kèm với bữa ăn và có thể uống kèm với sữa.

Người già:

• Dùng với liều như liều của người lớn

Người bệnh có suy thận:

• Không cần điều chỉnh liều trừ khi bệnh nhân suy thận ở mức độ nặng (dựa vào độ thanh thải creatinin dưới 30ml/phút. Trường hợp cần điều chỉnh nên giảm một nửa tổng liều dùng mỗi ngày.

Chú ý: Trên đây là liều dùng thuốc mang tính chất tham khảo của nhà sản xuất. Tùy vào tình trạng sức khỏe và tình trạng bệnh lý khác nhau mà bác sĩ sẽ căn cứ vào đó để chỉ định thích hợp. Vì vậy, người bệnh chỉ nên dùng thuốc khi được bác sĩ kê đơn và hướng dẫn sử dụng đúng cách.

Bác sĩ luôn xem xét giữa lợi ích mà thuốc Biclary đem lại cho bệnh nhân và nguy cơ có thể xảy ra các tác dụng phụ để chỉ định dùng thuốc thích hợp.

Thuốc Biclary được dung nạp khá tốt, một số tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng thuốc được ghi nhận bao gồm:

• Rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, nôn, khó tiêu, tiêu chảy, đau bụng.
• Viêm miệng, viêm thanh môn, nổi các hạt ở xung quanh miệng.
• Nhức đầu, phản ứng dị ứng từ mề đay và phát ban nhẹ ở da cho đến phản vệ và hiếm hơn là hội chứng Stevens - Johnson.
• Rối loạn vị giác, mất màu ở lưỡi.
• Lo lắng, chóng mặt, mất ngủ, ảo giác, loạn tâm thần, ác mộng, lú lẫn.
• Mất khả năng nghe.
• Viêm đại tràng giả mạc, rối loạn chức năng gan, viêm gan và mật có hoặc không có vàng da đi kèm.

Lưu ý: Ngoài những tác dụng phụ được liệt kê ở trên đây, thuốc Biclary có thể gây ra cho người bệnh những tác dụng không mong muốn khác mà chưa được xác định đầy đủ. Vì thế, bất kỳ thời điểm nào khi người bệnh dùng thuốc có xảy ra các tác dụng phụ nghi ngờ liên quan thì nên báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết để được tư vấn rõ ràng và can thiệp khi cần thiết.

Khi dùng phối hợp với các thuốc dưới đây với thuốc Biclary có thể xảy ra tương tác như sau:

• Dùng kết hợp với các thuốc điều trị bệnh động kinh: Thuốc Biclary ức chế sự chuyển hóa của các thuốc như Carbamazepin và Phenytoin làm tăng tác dụng phụ của chúng. Thuốc Biclary ức chế chuyển hóa dẫn đến khoảng cách QT kéo dài, xoắn đỉnh, rung thất. Thuốc Biclary ức chế chuyển hóa trong gan của thuốc Theophylin và làm tăng nồng độ của thuốc này trong huyết tương dẫn đến nguy cơ gây ngộ độc thuốc. Thuốc cũng làm giảm sự hấp thu của thuốc Zidovudine.
• Việc sử dụng thuốc Biclary trên những bệnh nhân đang dùng Warfarin có thể làm tăng hiệu lực những tác dụng của thuốc này. Vì vậy, nên theo dõi thường xuyên thời gian prothrombin ở những bệnh nhân này.
• Hiệu quả của thuốc Digoxin có thể tăng khi dùng đồng thời với thuốc Biclary, vì vậy nên theo dõi nồng độ Digoxin trong huyết thanh.

Có thể có những tương tác khác của thuốc Biclary với thức ăn hoặc các thuốc khác chưa được liệt kê ở trên. Vì vậy, hãy ngừng sử dụng thuốc này và tới các cơ sở y tế để khám ngay khi xảy ra bất kỳ phản ứng bất thường nào.

Để tránh tình trạng tương tác, trước khi được kê đơn Biclary người bệnh nên thông báo với bác sĩ về các loại thuốc đang sử dụng, kể cả thực phẩm chức năng.

Một số lưu ý khi người bệnh dùng thuốc Biclary như sau:

• Thuốc Biclary được bài tiết chủ yếu qua gan và thận. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng kháng sinh này trên những bệnh nhân suy chức năng gan hoặc thận.
• Việc sử dụng thuốc Biclary kéo dài và lặp lại có thể có nguy cơ gây nên sự phát triển các chủng loại nấm hoặc vi khuẩn không còn nhạy cảm với thuốc. Trong trường hợp xảy ra bội nhiễm, người bệnh nên được chỉ định ngưng dùng thuốc và tiến hành điều trị theo phác đồ thích hợp.
• Có nguy cơ làm tăng nồng độ của các thuốc trong huyết thanh khi sử dụng phối hợp với thuốc Biclary được chuyển hóa bởi hệ thống sắc tố tế bào P450.
• Người bệnh dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn trên đơn thuốc của bác sĩ. Tuân thủ thời gian điều trị của bác sĩ để tránh tình trạng dùng thuốc không đúng liệu trình có thể có nguy cơ xảy ra đề kháng thuốc. Không nên ngưng dùng thuốc đột ngột khi thấy các triệu chứng lâm sàng đã được cải thiện... Tuyệt đối không được đưa thuốc Biclary cho người khác uống nếu thấy tình trạng bệnh có các triệu chứng tương tự.
• Trước khi dùng thuốc phải kiểm tra hạn sử dụng thuốc ghi sẵn bên ngoài bao bì đựng thuốc, nếu thuốc đã hết hạn sử dụng thì không nên dùng. Mỗi thuốc đều có thời hạn sử dụng khác nhau do nhà sản xuất khuyến cáo, khi thuốc đã hết hạn sử dụng thì không nên dùng và xử lý đúng cách.
• Phụ nữ có thai: Thuốc Biclary có thể qua được hàng rào nhau thai, mặc dù nguy cơ tiềm ẩn có thể xảy ra cho thai nhi chưa được xác định rõ ràng. Trường hợp cần thiết phải sử dụng thuốc nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để tránh những hậu quả có thể ảnh hưởng đến thai nhi như sảy thai, dị tật,... Đối với những trẻ có mẹ trong thời kỳ mang thai có sử dụng thuốc Biclary, sau khi sinh cần được theo dõi chặt chẽ dấu hiệu thiểu năng thượng thận.
• Phụ nữ cho con bú: Theo nghiên cứu lâm sàng, thuốc Biclary được biết có bài tiết qua sữa mẹ, nên thuốc có thể ảnh hưởng đến trẻ trong thời gian người mẹ cho con bú. Trường hợp người bệnh đang cho con bú phải dùng thuốc Biclary thì nên ngưng cho bú trước khi bắt đầu liệu trình điều trị.

• Nếu lỡ quên uống thuốc, người bệnh hãy uống ngay khi nhớ ra. Thuốc có thể uống trễ khoảng 1 - 2 giờ so với thời gian uống thuốc hàng ngày. Nhưng khi đã đến gần thời điểm uống thuốc của liều tiếp theo thì nên bỏ đi liều đã quên. Người bệnh tuyệt đối không nên uống bù với liều gấp đôi.
• Khi dùng thuốc quá liều, bệnh nhân thường gặp các triệu chứng như ngứa, dị ứng da, buồn nôn, nôn, chóng mặt, hạ huyết áp, co giật, khó thở, suy hô hấp, nhịp tim nhanh,... Trong trường hợp này, người bệnh nên ngừng dùng thuốc ngay lập tức khi phát hiện các tác dụng phụ trên và thông báo cho bác sĩ điều trị. Người nhà nên đưa người bệnh đến Bệnh viện để được thăm khám và can thiệp điều trị kịp thời. Người bệnh cũng nên mang theo các thuốc đã sử dụng để bác sĩ nắm được thông tin, xử trí nhanh chóng và kịp thời.

Hy vọng bài viết trên đã cung cấp đầy đủ các thông tin liên quan về công dụng, liều dùng và một số lưu ý khi sử dụng thuốc Biclary. Người bệnh cần dùng thuốc Biclary theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Lưu ý, Biclary là thuốc kê đơn, người bệnh chỉ được sử dụng thuốc này khi có sự chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.