Side effects of tamoxifen for breast cancer

This is an automatically translated article.

1. What is Tamoxifen?

Currently many breast cancer patients do not know what Tamoxifen is, and how this drug affects the progression of the disease. Tamoxifen is a hormone therapy used to treat breast cancer in both women and men. Tamoxifen works to reduce the risk of breast cancer coming back or growing in the other breast and controlling or shrinking breast cancer that has spread to other parts of the body. Tamoxifen reduces the risk of early breast cancer coming back (recurring) after surgery or growing in the other breast. It can also control advanced breast cancer over a certain period of time.
Tamoxifen is sometimes used for women who are at high risk for breast cancer, to prevent breast cancer from developing.
Tamoxifen blocks the effects of estrogen on hormone receptor-positive breast cancer cells by sitting on estrogen receptors on the cells. If Tamoxifen is in the receptor, estrogen cannot attach to the cancer cell and the cell does not receive the signal of estrogen to grow and multiply. Tamoxifen for breast cancer will not work with hormone receptor-negative breast cancer.
Tamoxifen works by blocking estrogen receptors to prevent estrogen from attaching to them. Then estrogen cannot stimulate and divide cells to grow.
Tamoxifen for breast cancer has many therapeutic uses, but like other drugs, the side effects of Tamoxifen will also affect the patient.

2. Side effects of tamoxifen for breast cancer

Giống như hầu hết các loại thuốc điều trị ung thư vú, tamoxifen có thể gây ra tác dụng phụ, hoặc một số tác dụng phụ nghiêm trọng. Các tác dụng phụ của tamoxifen phổ biến nhất của tamoxifen là: nóng bừng, tiết dịch âm đạo , buồn nôn , tâm trạng lâng lâng, mệt mỏi, phiền muộn, tóc mỏng, táo bón , giảm ham muốn tình dục và da khô.
Mức độ nghiêm trọng và thường xuyên tác dụng phụ của tamoxifen có thể khác nhau ở mỗi người. Chúng cũng phụ thuộc vào những phương pháp điều trị khác mà người bệnh đang gặp phải. Ví dụ, tác dụng phụ của người bệnh có thể tồi tệ hơn nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc khác hoặc xạ trị .
2.1. Khi nào liên hệ với bác sĩ chuyên khoa Bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ của sẽ xem xét các tác dụng phụ của tamoxifen có thể xảy ra. Họ sẽ theo dõi người bệnh chặt chẽ trong quá trình điều trị và kiểm tra tình trạng của người bệnh theo lịch. Người bệnh hãy gọi bác sĩ nếu có những tác dụng phụ sau:
Người bệnh có những phản ứng phụ nghiêm trọng Tác dụng phụ của người bệnh không trở nên tốt hơn Tác dụng phụ của người bệnh đang trở nên tồi tệ hơn Những tác dụng phụ này xảy ra ở hơn 10 trên 100 người (10%). Người bệnh có thể có một hoặc nhiều trong số chúng. Chúng bao gồm:
Tích nước do phù nề Người bệnh có thể bị sưng tay và chân do tích tụ chất lỏng (phù nề).
Thay đổi đối với thời kỳ kinh nguyệt. Kinh nguyệt của người bệnh có thể trở nên không đều hoặc ngừng khi dùng tamoxifen. Người bệnh vẫn có thể mang thai. Vì vậy vẫn nên thực hiện các biện pháp tránh thai để tránh thai.
Cảm thấy đau ốm Cảm giác mệt mỏi hoặc bị ốm thường được kiểm soát tốt bằng các loại thuốc tăng đề kháng chống mệt mỏi. Tránh thức ăn béo hoặc chiên, ăn nhiều bữa nhỏ và đồ ăn nhẹ, uống nhiều nước và các kỹ thuật thư giãn đều có thể hữu ích.
Điều quan trọng là phải uống thuốc chống ốm theo chỉ định ngay cả khi người bệnh không cảm thấy ốm. Việc ngăn ngừa bệnh tật sẽ dễ dàng hơn là điều trị khi bệnh đã bắt đầu.
Mệt mỏi và suy nhược (mệt mỏi) Mệt mỏi và suy nhược có thể xảy ra trong và sau khi điều trị, thực hiện các bài tập nhẹ nhàng mỗi ngày có thể giúp bạn tiếp thêm năng lượng. Đừng thúc ép bản thân, hãy nghỉ ngơi khi bạn bắt đầu cảm thấy mệt mỏi và nhờ người khác giúp đỡ.
Thay đổi âm đạo Điều này có thể bao gồm chảy máu hoặc tiết dịch từ âm đạo. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều này.
Nóng bừng Chúng tôi có một số mẹo để đối phó với chứng bốc hỏa và các phương pháp điều trị có thể áp dụng cho nam giới và phụ nữ. Nói chuyện với bác sĩ của nếu cơn bốc hỏa của người bệnh khó đối phó. Bác sĩ có thể kê cho người bệnh một số loại thuốc.
Nếu người bệnh cảm thấy khó kiểm soát cơn bốc hỏa của mình, hãy thử uống một nửa liều thuốc vào buổi sáng và một nửa liều thuốc vào buổi tối. Luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc theo toa nào.
Phát ban da Các vấn đề về da bao gồm phát ban da, khô da và ngứa. Điều này thường trở lại bình thường khi quá trình điều trị của bạn kết thúc. Y tá của sẽ cho người bệnh biết những sản phẩm người bệnh có thể sử dụng trên da để cảm thấy ổn hơn.
2.2. Tác dụng phụ của tamoxifen cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng Ung thư nội mạc tử cung : Tác dụng phụ của tamoxifen có thể gây ra những thay đổi đối với niêm mạc tử cung của người bệnh, có thể dẫn đến ung thư nội mạc tử cung. Hãy cho bác sĩ biết ngay lập tức nếu có: Ra một ít máu âm đạo hoặc dịch âm đạo, có máu hoặc màu nâu gỉ những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của người bệnh, bao gồm cả thời gian và lượng dòng chảy, đau hoặc áp lực ở vùng dưới rốn của của người bệnh Cục máu đông : Tamoxifen cho ung thư vú được biết là làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Hãy cho bác sĩ biết ngay lập tức nếu người bệnh có các dấu hiệu: đau ngực đột ngột, khó thở, ho ra máu, đau, nhức hoặc sưng ở một hoặc cả hai chân của người bệnh. Đột quỵ : Tamoxifen cho ung thư vú cũng có thể làm tăng nguy cơ bị đột quỵ. Tốt hơn hết người bệnh nên đến ngay phòng cấp cứu nếu có bất kỳ triệu chứng nào của đột quỵ, bao gồm: đột ngột yếu, ngứa ran hoặc tê ở mặt, cánh tay hoặc chân của bạn, đặc biệt là ở một bên của cơ thể , nhầm lẫn đột ngột hoặc khó nói hoặc khó hiểu đột ngột, khó nhìn ở một hoặc cả hai mắt đột ngột, khó đi bộ, chóng mặt hoặc mất thăng bằng , phối hợp đau đầu dữ dội đột ngột mà không rõ nguyên nhân. Đục thủy tinh thể : Tác dụng phụ của tamoxifen có thể làm tăng nguy cơ cần phải phẫu thuật đục thủy tinh thể. Hãy cho bác sĩ ngay lập tức nếu người bệnh có các triệu chứng, bao gồm: mờ hoặc mờ, khó nhìn vào ban đêm, nhạy cảm với ánh sáng và ánh sáng chói, nhu cầu về ánh sáng sáng hơn để đọc sách và các hoạt động khác, nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng, các vấn đề về gan. Hãy cho bác sĩ của biết ngay lập tức nếu tác dụng phụ của tamoxifen người bệnh cảm thấy có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây: vàng da hoặc lòng trắng của mắt, nước tiểu sẫm màu hoặc nâu, cảm thấy rất mệt mỏi, ăn mất ngon, đau ở phía trên bên phải của bụng, chảy máu hoặc bầm tím dễ dàng hơn bình thường
Nghiên cứu cho thấy rằng có đến một nửa số phụ nữ được kê đơn tamoxifen hoặc một loại thuốc điều trị nội tiết tố khác ngừng dùng thuốc sớm, trong nhiều trường hợp vì các tác dụng phụ gây phiền toái hoặc đau đớn. Tuy nhiên, điều rất quan trọng cần biết là dùng liệu pháp nội tiết tố trong thời gian quy định có thể giảm 50% nguy cơ tái phát và có thể giảm khoảng 30% nguy cơ tử vong do ung thư vú. Nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ của tamoxifen khi dùng tamoxifen hoặc một loại thuốc điều trị nội tiết tố khác, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức.
Có các bước người bệnh có thể thực hiện để giảm bớt một số tác dụng phụ của tamoxifen phổ biến nhất: thuốc đã được chứng minh là làm giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cơn bốc hỏa các liệu pháp bổ sung và thay thế, chẳng hạn như châm cứu và thiền chánh niệm, đã được chứng minh là làm dịu cơn đau, bao gồm cả đau khớp tập thể dục đã được chứng minh là giúp giảm đau khớp và tăng mật độ xương người bệnh cũng có thể chuyển sang một loại thuốc trị liệu nội tiết tố khác hoặc dùng một liều lượng khác.
2.3. Những có tác dụng phụ của thuốc Tamoxifen ít gặp Những tác dụng phụ này xảy ra từ 1 đến 10 trong số 100 người (1 đến 10%). Người bệnh có thể có một hoặc nhiều trong số chúng. Chúng bao gồm: Chuột rút chân; Tóc mỏng hoặc rụng tóc; Cảm thấy nhẹ đầu; Các vấn đề về mắt, chẳng hạn như nhìn mờ, do tổn thương võng mạc; Một phản ứng dị ứng; Khó thở và trông xanh xao (thiếu máu); Đau đầu; Phiền muộn; Đau đớn; Bệnh tiêu chảy; Táo bón; Ngứa ở vùng âm hộ
Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn vì đây có thể là một bệnh nhiễm trùng và có thể cần điều trị
Những thay đổi đối với niêm mạc tử cung và sự phát triển không phải ung thư - hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất ngờ hoặc bất thường Cục máu đông trong các tĩnh mạch sâu của cơ thể bạn (huyết khối tĩnh mạch sâu, DVT) có thể di chuyển đến phổi của bạn (thuyên tắc phổi). Điều này có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị nhanh chóng Các triệu chứng của cục máu đông bao gồm:
Đau, đỏ và sưng xung quanh khu vực có cục máu đông và có thể cảm thấy ấm khi chạm vào Khó thở Đau ngực hoặc lưng trên - quay số 999 nếu bạn bị đau ngực Ho ra máu Tác dụng phụ của thuốc Tamoxifen hiếm gặp: Những tác dụng phụ của tamoxifen này xảy ra với ít hơn 1 trong khoảng 100 người (1%). Bạn có thể có một hoặc nhiều trong số chúng. Chúng bao gồm: ung thư tử cung - hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị chảy máu âm đạo thường xuyên hoặc bất ngờ, các vấn đề về gan như suy gan, viêm phổi gây khó thở và ho khan.

3. Special warnings when using Tamoxifen

Warnings and cautions for use are different depending on the indication being treated. Specific warnings and precautions to prevent primary breast cancer can be found at the end of the section.
Menstrual suppression
Menstruation is inhibited in a proportion of premenopausal women taking tamoxifen for breast cancer treatment.
Endometrial changes
There are several factors that affect the risk of developing endometrial cancer, with the majority of risk factors affecting estrogen levels. Therefore, treatment with Tamoxifen may increase the incidence of endometrial cancer. In addition, other risk factors include obesity, asexuality, diabetes, polycystic ovary syndrome, and estrogen-only HRT. There is also an overall risk for endometrial cancer with increasing age.
Secondary tumors
Several secondary primary tumors, occurring in sites other than the endometrium and contralateral breast, have been reported in clinical trials, following the treatment of cancer patients. breast cancer with tamoxifen for breast cancer. No causal link has been established and the clinical significance of these observations remains unclear.
Exacerbation of hereditary angioedema
In patients with hereditary angioedema, Tamoxifen may cause or worsen symptoms of angioedema.
Venous thromboembolism (VTE)
A 2-3-fold increased risk of VTE has been demonstrated in healthy women treated with tamoxifen
If any patient develops VTE, tamoxifen should be discontinued immediately. immediately and initiate appropriate antithrombotic measures. In patients being treated for infertility, tamoxifen should not be restarted unless there is a compelling alternative explanation for their thrombosis. In patients receiving tamoxifen for breast cancer, a decision should be made to restart tamoxifen given the patient's overall risk. In selected breast cancer patients, continued use of tamoxifen with prophylactic anticoagulants may be reasonable.

Please dial HOTLINE for more information or register for an appointment HERE. Download MyVinmec app to make appointments faster and to manage your bookings easily.

References: breastcancer.org, cancerresearchuk.org