Thụ tinh nhân tạo là giải pháp hữu hiệu giúp hóa giải nỗi lo của các cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến vô sinh, trong đó một số bất thường có thể khắc phục bằng phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung để giúp đậu thai. Bài viết này sẽ cung cấp chi tiết những điều cần biết về phương pháp hiện đại này.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của bác sĩ BSCK II Nguyễn Thu Hoài - Trưởng khoa Phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
1. Thụ tinh nhân tạo là gì?
Phương pháp thụ tinh nhân tạo, hay còn gọi là bơm tinh trùng vào buồng trứng tử cung IUI (Intra - Uterine - Insemination), sẽ đưa tinh trùng đã được lọc rửa vào buồng tử cung của phụ nữ tại thời điểm rụng trứng, tạo điều kiện thuận lợi nhất cho sự thụ tinh.
Trước khi đến các trung tâm y tế lớn để thụ tinh ống nghiệm (IVF), có thể áp dụng phương pháp thụ tinh nhân tạo (IUI) để điều trị một số nguyên nhân vô sinh như:
- Lạc nội mạc tử cung nhẹ hoặc vừa.
- Rối loạn phóng noãn (kinh nguyệt không đều).
- Bất thường về yếu tố cổ tử cung: Chất nhầy trong cổ tử cung không thuận lợi, có thể là do ít chất nhầy hoặc có sẹo ở cổ tử cung.
- Bất thường trong việc phóng tinh: Lỗ tiểu đóng thấp, xuất tinh ngược dòng.
- Người chồng bị vô sinh: Tinh trùng ít, tinh trùng di động kém, tinh trùng dị dạng.
- Miễn dịch: Kháng thể kháng tinh trùng ở nam giới (tự kháng thể) hoặc kháng thể kháng tinh trùng ở nữ giới ở cổ tử cung, trong huyết thanh, dị ứng tinh dịch.
Trong những trường hợp không rõ nguyên nhân vô sinh, bác sĩ có thể thực hiện thụ tinh nhân tạo trong 3-6 chu kỳ để tăng khả năng thụ thai.
2. Ý nghĩa của phương pháp thụ tinh nhân tạo
Sau khi được lọc rửa, tinh trùng được cô đặc lại, có khả năng di chuyển tốt và có tỉ lệ thụ tinh cao hơn. Khi bơm, tinh trùng đã được lọc rửa được đưa trực tiếp vào lòng tử cung, đi qua vòi tử cung để tiếp xúc với trứng, từ đó khắc phục tình trạng vô sinh do bất thường tại âm đạo hoặc cổ tử cung của phụ nữ.
3. Quy trình thụ tinh nhân tạo
Quy trình bơm tinh trùng vào buồng tử cung được diễn ra theo các bước sau:
- Khám, lập hồ sơ và tiến hành các xét nghiệm cần thiết tại phòng khám Sản – Phụ khoa để đưa ra chẩn đoán về nguyên nhân vô sinh.
- Sau khi có chẩn đoán và chỉ định phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung, bệnh nhân sẽ được hẹn ngày điều trị.
- Đến ngày hẹn, thường là vào ngày thứ 2 của chu kỳ kinh, bệnh nhân đến bệnh viện để bắt đầu sử dụng thuốc kích thích buồng trứng. Việc sử dụng thuốc có thể thông qua đường uống hoặc tiêm, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và chỉ định của bác sĩ điều trị.
- Tiến hành siêu âm để theo dõi quá trình phát triển của nang noãn và điều chỉnh liều thuốc khi cần.
- Tiêm thuốc gây rụng trứng (HCG) khi nang noãn đã trưởng thành, thường là khoảng 36 giờ trước khi thực hiện bơm tinh trùng.
Đến ngày hẹn bơm, cả hai vợ chồng sẽ có mặt tại bệnh viện trước khoảng 2 tiếng. Chồng sẽ được hướng dẫn cách xuất tinh, sau đó mẫu tinh trùng sẽ được lấy để tiến hành quá trình lọc rửa và chuẩn bị cho việc bơm tinh trùng.
- Sau khi tinh trùng đã được lọc rửa, vợ sẽ được chuẩn bị ở tư thế khám phụ khoa để tiến hành quá trình bơm tinh trùng vào buồng tử cung. Sau đó, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn sử dụng thuốc hỗ trợ hoàng thể.
- Thử thai sẽ được tiến hành khoảng 14 ngày sau khi bơm tinh trùng.
- Siêu âm kiểm tra sự phát triển của thai nhi sẽ được thực hiện khoảng 2 tuần sau kết quả thử thai là dương tính.
4. Tỉ lệ thành công của thụ tinh nhân tạo
Hiện nay, tỉ lệ thành công của quá trình bơm tinh trùng vào buồng tử cung tại một số bệnh viện được tổng kết là khoảng 20%. Tuy nhiên, tỉ lệ này thường giảm đi đáng kể đối với phụ nữ lớn tuổi.
Đối với phụ nữ trên 35 tuổi, tỉ lệ thành công giảm nhiều hơn, và tỉ lệ này càng thấp hơn khi phụ nữ trên 40 tuổi. Tỉ lệ có thai trung bình trên toàn cầu và tại Việt Nam hiện đang dao động từ 15% đến 20%.
Mặc dù phương pháp này đơn giản và có thể thực hiện tại nhiều cơ sở y tế, nhưng vẫn có thể gặp phải các vấn đề bất thường với các tỉ lệ xuất hiện như sau:
- Quá kích buồng trứng khi kích thích: 5 – 10%
- Quá kích khi có thai: 5 – 10%
- Có nhiều hơn 1 thai: 15 – 20%
- Thai ngoài tử cung khi có thai: 3%
- Sảy thai khi có thai: 20 – 25%
- Sinh non: 20%
- Rụng trứng sớm khi gây rụng trứng: 1%
- Buồng trứng đáp ứng kém, ngừng điều trị: 10-15%
- Choáng khi bơm tinh trùng: Hiếm gặp
Ngoài ra, phương pháp thụ tinh nhân tạo chỉ áp dụng khi người vợ có ít nhất một trong hai ống trứng không bị tắc và buồng trứng hoạt động, và tinh dịch của người chồng ở mức độ bình thường hoặc nhẹ. Mẫu tinh trùng sau khi rửa phải có ít nhất 1 triệu tinh trùng di động/1 ml.
Những vấn đề trên thường xảy ra ở các trung tâm điều trị vô sinh trên toàn cầu. Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của từng cặp vợ chồng, bác sĩ điều trị sẽ tư vấn phương án phù hợp nhất.
5. Những câu hỏi thường gặp
5.1. Khả năng sai sót về mẫu tinh trùng có thể xảy ra trong quá trình thụ tinh nhân tạo không?
Nhiều cặp vợ chồng thường quan tâm đến việc liệu nguy cơ sai sót và nhầm lẫn mẫu tinh trùng trong quá trình thụ tinh nhân tạo có cao không. Tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản hiện đại, việc kiểm soát mẫu tinh trùng được thực hiện nghiêm ngặt, với việc đánh số và dán nhãn cẩn thận.
Đồng thời, các mẫu tinh trùng này được bảo quản riêng biệt để tránh bất kỳ tình trạng nhầm lẫn nào. Do đó, khả năng xảy ra sai sót trong quá trình thụ tinh nhân tạo gần như là không có.
5.2. Nên lựa chọn nơi thực hiện thụ tinh nhân tạo như thế nào?
Việc lựa chọn một trung tâm thực hiện phương pháp IUI đáng tin cậy, đảm bảo an toàn, không gây nhầm lẫn về giao tử và có tỉ lệ thành công cao luôn được xem là ưu tiên hàng đầu trong quá trình tìm kiếm con của nhiều cặp vợ chồng.
Sự thành công của điều trị IUI phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm đội ngũ chuyên gia, trang thiết bị y tế, và hệ thống máy móc hiện đại. Một trung tâm y tế được trang bị đầy đủ trang thiết bị sẽ hỗ trợ đắc lực cho các bác sĩ trong quá trình thăm khám, giúp họ đưa ra các chẩn đoán chính xác và tối ưu hóa phác đồ điều trị.
Hệ thống bảo mật thông tin và nhận diện khách hàng cũng được quan trọng để đảm bảo tính chính xác và tránh nhầm lẫn thông tin của các bệnh nhân.
Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản IVF Vinmec là địa chỉ hàng đầu trong việc điều trị vô sinh - hiếm muộn mà nhiều cặp vợ chồng tin tưởng lựa chọn. Trung tâm đã thực hiện hỗ trợ sinh sản cho hơn 1000 cặp vợ chồng hiếm muộn với tỷ lệ thành công từ 45% đến 50%, tương đương với các nước phát triển như Anh, Mỹ, và Australia.
Đội ngũ chuyên gia hàng đầu của Trung tâm được đào tạo tại các trung tâm hàng đầu trên thế giới như Mỹ, Singapore, Nhật Bản, Úc, và các trung tâm hỗ trợ sinh sản nổi tiếng khác trên thế giới. Với kiến thức chuyên sâu và kinh nghiệm phong phú, đội ngũ này triển khai các kỹ thuật về thụ tinh nhân tạo để hỗ trợ sinh sản tiên tiến nhất hiện nay, hỗ trợ hàng trăm gia đình trên toàn quốc trong việc hiện thực hóa ước mơ trở thành cha mẹ.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
