Thuốc Pristiq có thể cải thiện tâm trạng, cảm giác hạnh phúc và mức năng lượng của người dùng thuốc. Vậy trên thực tế lâm sàng, thuốc Pristiq có tác dụng gì và được chỉ định trong bệnh lý nào?
1. Thuốc Pristiq là thuốc gì?
Thuốc Pristiq là thuốc thuộc nhóm thuốc hướng tâm thần, được bào chế dưới dạng viên nén giải phóng kéo dài. Thành phần hoạt chất chính của thuốc Pristiq là Desvenlafaxine (dưới dạng Desvenlafaxine succinate monohydrate), hàm lượng 50 mg. Thuốc được sản xuất bởi Pfizer Ireland Pharm - AI LEN, lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký VN3-356-21.
2. Công dụng của thuốc Pristiq là gì?
Thuốc Pristiq có tác dụng gì? Pristiq là thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine chọn lọc (SNRIs). Desvenlafaxine là hoạt chất giúp cải thiện tâm trạng, cảm giác hạnh phúc và mức năng lượng của bệnh nhân. Hoạt chất này được biết đến như một chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI), hoạt động bằng cách giúp khôi phục lại sự cân bằng của một số chất tự nhiên (serotonin và norepinephrine) có trong não. Do đó thuốc Pristiq được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm nặng.
3. Thận trọng khi sử dụng thuốc Pristiq
Không sử dụng thuốc Pristiq trong vòng 7 ngày trước hoặc 14 ngày sau khi đã sử dụng chất ức chế MAO, chẳng hạn như isocarboxazid, linezolid, thuốc tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline hoặc tranylcypromine.
Những người bị trầm cảm hoặc bệnh tâm thần có thể xuất hiện ý nghĩ về việc tự sát. Ý nghĩ tự tử gia tăng khi bệnh nhân trẻ tuổi lần đầu tiên bắt đầu dùng thuốc điều trị trầm cảm. Hãy báo cho bác sĩ của ngay lập tức nếu bệnh nhân có bất kỳ thay đổi đột ngột nào về tâm trạng hoặc hành vi, hoặc suy nghĩ về việc tự tử.
Trước khi dùng desvenlafaxine, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu người bệnh bị dị ứng với hoạt chất này hoặc venlafaxin hoặc bất kỳ dị ứng nào khác. Bệnh nhân cần cung cấp đầy đủ thông tin: tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: tiền sử cá nhân hoặc gia đình về rối loạn tâm thần (như rối loạn lưỡng cực /hưng cảm-trầm cảm), tiền sử cá nhân, các vấn đề về chảy máu, tiền sử cá nhân hoặc gia đình bệnh tăng nhãn áp góc đóng, tăng huyết áp, các vấn đề về tim (như đau ngực, suy tim, đau tim), tiền sử đột quỵ, mức cholesterol cao, bệnh thận, bệnh gan, rối loạn co giật, hạ natri máu.
Thuốc Pristiq có thể làm người bệnh chóng mặt hoặc buồn ngủ, làm mờ tầm nhìn của người bệnh. Rượu hoặc cần sa (cần sa ) có thể khiến người bệnh chóng mặt hoặc buồn ngủ hơn. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì cần sự tỉnh táo hoặc tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bệnh nhân có thể làm điều đó một cách an toàn.
Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc Pristiq, đặc biệt là chóng mặt khi đứng. Người lớn tuổi cũng có nhiều khả năng phát triển một loại mất cân bằng muối (hạ natri máu), đặc biệt nếu họ đang dùng thuốc lợi tiểu. Tình trạng chóng mặt và mất cân bằng muối có thể làm tăng nguy cơ té ngã ở người dùng thuốc. Người lớn tuổi cũng có thể có nguy cơ chảy máu cao hơn khi sử dụng thuốc Pristiq.
Trẻ em có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là chán ăn và sụt cân. Phụ huynh cần chú ý theo dõi chiều cao và cân nặng ở trẻ em đang sử dụng thuốc Pristiq.
Trong khi mang thai, thuốc Pristiq này chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết do thuốc Pristiq có thể gây hại cho thai nhi. Ngoài ra, trẻ sinh ra từ những bà mẹ đã sử dụng thuốc Pristiq trong 3 tháng cuối của thai kỳ hiếm khi phát triển các triệu chứng cai nghiện như khó bú/thở, co giật, cứng cơ hoặc quấy khóc liên tục. Nếu người bệnh nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này ở trẻ sơ sinh, hãy báo ngay cho bác sĩ.
Nếu bệnh nhân đang có kế hoạch mang thai, đang mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai, hãy thảo luận ngay với bác sĩ về những lợi ích và rủi ro của việc sử dụng thuốc Pristiq trong thai kỳ.
Thuốc Pristiq đi vào sữa mẹ có thể gây ra những tác dụng không mong muốn đối với trẻ bú mẹ, vì vậy cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.
4. Cách sử dụng thuốc Pristiq
Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc Pristiq trước khi bắt đầu dùng Desvenlafaxine, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc Pristiq, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Uống thuốc Pristiq cùng hoặc không cùng thức ăn, theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là 1 lần mỗi ngày. Liều lượng thuốc Pristiq được chỉ định dựa trên tình trạng y tế của người bệnh và đáp ứng với điều trị.
Không nghiền nát, nhai hoặc hòa tan thuốc Pristiq trong nước, vì điều này có thể làm giải phóng tất cả hoạt chất trong thuốc Pristiq cùng một lúc, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Người bệnh cần nuốt cả viên thuốc Pristiq.
Để giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ, bác sĩ có thể hướng dẫn người bệnh bắt đầu dùng thuốc Pristiq với liều lượng thấp và tăng dần liều lượng. Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận, không tăng liều hoặc sử dụng thuốc Pristiq thường xuyên hơn hoặc lâu hơn so với quy định. Tình trạng của người bệnh sẽ không cải thiện nhanh hơn nhưng nguy cơ mắc các tác dụng phụ của thuốc Pristiq sẽ tăng Để giúp ghi nhớ tốt hơn, bệnh nhân nên sử dụng thuốc Pristiq vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Tiếp tục dùng thuốc Pristiq ngay cả khi bệnh nhân đã cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng thuốc Pristiq mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Người dùng thuốc Pristiq có thể gặp các triệu chứng như thay đổi tâm trạng, mờ mắt, nhức đầu, mệt mỏi, thay đổi giấc ngủ và cảm giác thoáng qua tương tự như bị điện giật. Để ngăn ngừa các triệu chứng kể trên khi ngừng điều trị, bác sĩ có thể giảm dần liều lượng thuốc Pristiq của bệnh nhân trước khi dừng hẳn.
Nếu bệnh nhân đang chuyển từ một loại thuốc chống trầm cảm khác sang desvenlafaxine, bác sĩ nên giảm dần liều lượng thuốc chống trầm cảm cũ của người bệnh để ngăn chặn phản ứng cai thuốc từ thuốc chống trầm cảm khác.
5. Phản ứng phụ của thuốc Pristiq
Thuốc Pristiq có thể gây ra tình trạng: Buồn ngủ, chóng mặt, buồn nôn, khô miệng, táo bón, chán ăn, sụt cân, mờ mắt, căng thẳng, khó ngủ hoặc đổ mồ hôi quá nhiều. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn khi dùng thuốc Pristiq, hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn .
Thuốc Pristiq có thể làm tăng huyết áp của của bệnh nhân, cần kiểm tra huyết áp thường xuyên và báo cho bác sĩ biết nếu kết quả đo được ở mức cao. Vỏ viên thuốc Pristiq rỗng có thể xuất hiện trong phân của bệnh nhân, tác dụng phụ này vô hại vì cơ thể đã hấp thụ thuốc Pristiq.
Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bệnh nhân có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: nhức đầu dữ dội/dồn dập, run, giảm ham muốn tình dục, thay đổi khả năng tình dục, dễ chảy máu/bầm tím.
Nhận trợ giúp y tế ngay nếu người bệnh có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: ho dai dẳng, khó thở, đau ngực, phân đen, chất nôn giống như bã cà phê, đau mắt/sưng/đỏ, đồng tử mở rộng, thay đổi thị lực (như nhìn thấy cầu vồng xung quanh đèn vào ban đêm), co giật.
Thuốc Pristiq có thể làm tăng serotonin và hiếm khi gây ra một tình trạng rất nghiêm trọng gọi là hội chứng/độc tính serotonin. Nguy cơ tăng lên nếu người bệnh cũng đang dùng các loại thuốc khác làm tăng serotonin, vì vậy hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các loại thuốc bệnh nhân đang dùng. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu người bệnh xuất hiện một số triệu chứng sau: nhịp tim nhanh, ảo giác, mất khả năng phối hợp, chóng mặt nghiêm trọng, buồn nôn/nôn mửa/tiêu chảy nghiêm trọng, co giật cơ, sốt không rõ nguyên nhân, kích động/bồn chồn bất thường.
Rất hiếm xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc Pristiq. Tuy nhiên, hãy nhờ trợ giúp y tế ngay lập tức nếu người bệnh nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng gồm: phát ban, ngứa /sưng (đặc biệt là ở mặt/ lưỡi /cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
6. Tương tác của thuốc Pristi
- Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc Pristiq: các loại thuốc có thể gây chảy máu/bầm tím (bao gồm cả thuốc kháng tiểu cầu như clopidogrel, NSAID như ibuprofen/naproxen, thuốc làm loãng máu dabigatran /warfarin).
- Aspirin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi sử dụng với thuốc này . Tuy nhiên, nếu bác sĩ chỉ định bạn dùng aspirin liều thấp để phòng ngừa đau tim hoặc đột quỵ (thường là 81-162 miligam mỗi ngày), bạn nên tiếp tục dùng trừ khi bác sĩ có chỉ định khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
- Dùng thuốc ức chế MAO với thuốc Pristiq có thể gây tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh dùng thuốc ức chế MAO (isocarboxazid , linezolid, metaxalone, xanh methylen, moclobemide, phenelzine , procarbazine , rasagiline, safinamide, selegiline, tranylcypromine) khi điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các chất ức chế MAO cũng không nên dùng trong hai tuần trước và ít nhất 7 ngày sau khi điều trị bằng thuốc Pristiq.
- Cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết nếu bạn đang dùng các sản phẩm khác gây buồn ngủ như thuốc giảm đau opioid hoặc thuốc giảm ho (như codeine, hydrocodone), rượu, thuốc ngủ hoặc thuốc giải lo âu (như alprazolam, lorazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ (như carisoprodol, cyclobenzaprine) hoặc thuốc kháng histamin (như cetirizine, diphenhydramine).
- Desvenlafaxine rất giống với Venlafaxine, không sử dụng thuốc có chứa venlafaxine trong khi sử dụng desvenlafaxine.
- Thuốc Pristiq có thể can thiệp vào một số xét nghiệm (bao gồm cả xét nghiệm nước tiểu để tìm amphetamine), từ đó có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai.
Thuốc Pristiq có thể cải thiện tâm trạng, cảm giác hạnh phúc và mức năng lượng của người dùng thuốc. Người dùng cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn để nâng cao hiệu quả, tránh các tác dụng phụ không mong muốn.
Nguồn tham khảo: drugs.com, webmd.com
