Thay van hai lá ở bệnh viện nào tốt nhất? Thay van tim là một phẫu thuật phức tạp, đòi hỏi đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm và trang bị thiết bị hiện đại. Do đó, việc lựa chọn bệnh viện uy tín để thực hiện thủ thuật này là vô cùng quan trọng.
1. Bệnh van hai lá là gì?
Bệnh van hai lá là tình trạng van hai lá bị tổn thương, khiến máu không thể lưu thông bình thường giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái. Van hai lá nằm giữa nhĩ trái và thất trái. Chức năng của van tim này ngăn không cho máu chảy ngược từ tâm thất trái trở lại tâm nhĩ trái trong thời kì tim bơm máu đi nuôi cơ thể và ngược lại van hai lá mở ra để dồn máu từ tâm nhĩ trái xuống tâm thất trái trong thời kỳ tâm trương. Khi van hai lá bị tổn thương, nó có thể không đóng kín hoàn toàn, làm máu chảy ngược vào tâm nhĩ.
Bệnh van tim hai lá thường có hai dạng tổn thương chính:
- Hẹp van hai lá: tình trạng van hai lá bị hẹp, không thể mở ra hoàn toàn khiến máu khó lưu thông từ tâm nhĩ trái xuống tâm thất trái.
- Hở van hai lá: tình trạng van hai lá không đóng kín hoàn toàn, khiến máu chảy ngược từ tâm thất về tâm nhĩ trái.
2. Phương pháp chẩn đoán các bệnh van tim hai lá
2.1 Triệu chứng lâm sàng
Triệu chứng thường gặp nhất của bệnh van 2 lá là mệt mỏi, đuối sức, hay khó thở, đặc biệt là khi gắng sức. Khi bệnh van 2 lá trở nặng, có thể dẫn đến suy tim, kéo theo tình trạng khó thở tăng dần theo mức độ bệnh. Một số trường hợp có thể ho ra máu (do phù phổi cấp), chân bị phù hay tai biến mạch não do biến chứng tắc mạch khi hình thành cục máu đông trong nhĩ trái.
2.2 Triệu chứng thực thể
- Khi nghe tim, bác sĩ có thể nghe thấy các âm thanh bất thường ở mỏm tim, là dấu hiệu của bệnh van hai lá như: T1 đanh, rung tâm trương ở mỏm tim, T2 mạnh, tách đôi (hẹp van hai lá) hoặc phát hiện tiếng thổi tâm thu ở mỏm tim, loạn nhịp tim, T2 mạnh và tách đôi (hở van hai lá).
- Dấu hiệu ứ trệ trong tuần hoàn như gan to, phù chi hay phù toàn thân do suy tim phải nặng.
2.3 Cận lâm sàng
- Điện tâm đồ cho thấy nhịp xoang bất thường hoặc rung nhĩ, sóng P rộng hoặc tạo 2 đỉnh.
- X-quang ngực: cho thấy tim to, cung động mạch phổi phồng, tăng áp phổi.
- Siêu âm tim: biện pháp thăm dò quan trọng để chẩn đoán xác định bệnh lý. Siêu âm tim giúp bác sĩ đánh giá mức độ của hẹp van hay hở van, cũng như hình thái và cấu trúc van tim. Kết quả siêu âm này là cơ sở để các bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị ngoại khoa phù hợp: phẫu thuật, sửa chữa hoặc thay thế van tim cho từng bệnh nhân. Trong trường hợp, cần thiết, bác sĩ sẽ cho bạn làm siêu âm tim qua thực quản để đánh giá kĩ hơn về tổn thương van tim giúp đưa ra quyết định chính xác hơn.
3. Thay van hai lá ở bệnh viện nào tốt nhất và nên sử dụng phương pháp phẫu thuật nào?
Hiện nay có hai phương pháp mổ van hai lá: mổ sửa chữa van hai lá và mổ thay van hai lá tùy thuộc tổn thương cụ thể của lá van, thực hiện qua đường mổ giữa xương ức truyền thống hay qua đường mổ ít xâm lấn có hỗ trợ nội soi (MICS).
Phẫu thuật tim ít xâm lấn là xu hướng phát triển của y khoa trên thế giới và là kỹ thuật tiên tiến trong phẫu thuật tim mạch hiện đại, có thể thực hiện cho cả trẻ em và người lớn. Để ca phẫu thuật tim ít xâm lấn được thực hiện một cách hiệu quả, yêu cầu các bác sĩ phải có kỹ năng chuyên sâu trong phẫu thuật và kiến thức chuyên sâu về ngoại khoa tim mạch. Ngoài ra, trong quá trình can thiệp tổn thương tim, bác sĩ sẽ phải thực hiện thay thế hoặc sửa chữa những vị trí thương tổn qua đường mổ rất nhỏ (tính chất ít xâm lấn).
Ngoài ra, trong quá trình can thiệp tổn thương tim, bác sĩ sẽ phải thực hiện thay thế hoặc sửa chữa những vị trí thương tổn qua đường mổ rất nhỏ (tính chất ít xâm lấn). Điều này đòi hỏi cơ sở vật chất bệnh viện phải có hệ thống video của máy nội soi giúp nhìn rõ hơn vùng mổ.
Vì vậy, để quyết định thay van hai lá ở bệnh viện nào tốt nhất, người bệnh cần lựa chọn những bệnh viện uy tín, có cơ sở vật chất hiện đại cũng như đội ngũ bác sĩ chuyên môn về Tim mạch.
4. Đội ngũ bác sĩ là yếu tố quan trọng khi xem xét thay van hai lá ở bệnh viện nào tốt nhất
Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một cơ sở uy tín để bệnh nhân lựa chọn đến thăm khám và điều trị về các bệnh tim mạch, với trang thiết bị y khoa tân tiến, cơ sở vật chất hiện đại. Hiện nay, Vinmec sở hữu đội ngũ bác sĩ hàng đầu về chuyên khoa Tim mạch, giỏi về chuyên môn, giàu kinh nghiệm và tận tâm với nghề:
- TS.Đặng Quang Huy - Phó GĐ TTTM VMTC: Hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực phẫu thuật Tim mạch, được đào tạo chuyên sâu chuyên ngành Ngoại lồng ngực tại trường Đại học Y Hà Nội. Với sự tâm huyết trong nghề, tiến sĩ Huy đã thực hiện hơn 2500 ca phẫu thuật tim, trong đó đã phẫu thuật cho gần 800 ca phẫu thuật tim nội soi (MICS).
- ThS.BS Nguyễn Anh Huy - Ngoại tim mạch: chuyên môn cao trong lĩnh vực phẫu thuật cấp cứu tim mạch và lồng ngực. Bác sĩ đã tham gia thực hiện các phẫu thuật chuyên sâu trong chuyên ngành Tim mạch: phẫu thuật thay van, tạo hình van, tim bẩm sinh, phẫu thuật nội soi tim trong điều trị các bệnh tim mạch..
- TS.BS Vũ Anh Dũng - Ngoại tim mạch: trên 30 năm kinh nghiệm trong phẫu thuật tim mạch. Tiến sĩ Dũng là người tham gia triển khai phương pháp phẫu thuật tim ít xâm lấn (qua đường mổ nhỏ, có hỗ trợ của nội soi) tại Bệnh viện Bạch Mai.
Thay van hai lá ở bệnh viện nào tốt nhất luôn là nỗi niềm băn khoăn của nhiều bệnh nhân khi cần can thiệp tim trong quá trình điều trị bệnh tim mạch. Người bệnh cần suy xét những yếu tố như: đội ngũ bác sĩ phẫu thuật giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, trang thiết bị hiện đại.. trước khi quyết định. Tuy nhiên, kết quả phẫu thuật thay van tim còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác, bao gồm tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, phương pháp phẫu thuật, kỹ thuật của bác sĩ,... Do đó, bệnh nhân cần được thăm khám và tư vấn trực tiếp bởi bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được đưa ra phương án điều trị phù hợp nhất.
