Bài viết được viết bởi Bác sĩ, Tiến sĩ Lê Xuân Luật - Bác sĩ truyền nhiễm, gan mật - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
Efavirenz được chấp thuận đưa vào sử dụng từ năm 1998 tại Mỹ. Efavirenz thuộc nhóm ức chế men sao chép ngược non-nucleotide. Sau khi vi rút HIV xâm nhập vào tế bào vật chủ, sợi RNA của vi rút HIV được giải phóng, sợi đơn RNA sẽ được sao chép ngược để hình thành DNA nhờ men sao chép ngược. Thuốc ức chế men sao chép ngược, ngăn cản sự sao chép RNA của vi rút thành DNA , làm HIV không nhân lên được.
1. Các phác đồ ARV bậc 1
Bảng 1: Các phác đồ ARV bậc 1
| Đối tượng | Phác đồ ưu tiên | Phác đồ thay thế | Phác đồ đặc biệt (khi không dùng được hoặc không có phác đồ ưu tiên hay thay thế) |
| Người lớn bao gồm cả phụ nữ mang thai (*) và trẻ từ 10 tuổi trở lên | TDF + 3TC (hoặc FTC) + DTG1 | TDF + 3TC + EFV 400 mg |
TDF + 3TC (hoặc FTC) + EFV 600mg AZT + 3TC + EFV 600 mg TDF + 3TC (hoặc FTC) +PI/r ABC + 3TC + DTG1 |
| Trẻ dưới 10 tuổi | ABC+ 3TC + DTG | ABC+3TC+ LPV/r |
ABC + 3TC + EFV3 (hoặc NVP) AZT + 3TC + EFV3 (hoặc NVP) AZT + 3TC + LPV/r (hoặc RAL) |
| Trẻ sơ sinh (trẻ dưới 4 tuần tuổi) | AZT+3TC+RAL | AZT+3TC+NVP | AZT+3TC+LPV/r |
Bảng 2: Ký hiệu tên thuốc ARV
| Tên thuốc | Viết tắt |
| Tenofovir | TDF |
| Efavirenz | EFV |
| Lamivudine | 3TC |
| Abacvir | ABC |
| Dolutegravir | DTG |
| Nevirapine | NVP |
| Lopinavir/ ritonavir | LPV/r |
| Raltegravir | RAL |
2. Tác dụng phụ thuốc ARV bậc 1 - Efavirenz (EFV)
Có nhiều tác dụng phụ liên quan đến Efavirenz đã được ghi nhận.
| Tác dụng phụ thường gặp | Tác dụng phụ ít gặp |
| Phát ban | Sốt |
| Trầm cảm | Đau bụng |
| Đau đầu | Mệt mỏi |
| Đau | Hoang tưởng |
| Tiêu chảy | Đau dây thần kinh ngoại biên |
| Tăng men gan | |
| Táo bón |
Các nhóm tác dụng phụ liên quan đến Efavirenz:
1. Phát ban
2. Độc với gan
Có thể tăng men gan, người dùng thuốc có nhiễm viêm gan B, viêm gan C cần được kiểm tra chức năng gan thường xuyên.
3. Hệ thần kinh trung ương
- Rối loạn giấc ngủ
- Chóng mặt
- Ngủ gà
- Đi không vững
4. Dị tật thai
Không sử dụng Efavirenz cho phụ nữ đang mang thai trong 12 tuần đầu.
5. Rối loạn tâm thần
- Giảm tập trung
- Ngủ mơ
- Trầm cảm, hoang tưởng
Nếu bạn có bất cứ thắc mắc nào liên quan đến chủ đề DƯỢC cần bác sĩ tư vấn, bạn có thể để lại câu hỏi ở mục HỎI BÁC SĨ VINMEC trực tiếp trên website bệnh viện. Câu hỏi của bạn sẽ được gửi đến bác sĩ và bạn sẽ nhận được tư vấn trong thời gian sớm nhất!
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
