Hỏi
Chào bác sĩ. Con gái tôi bị Hội chứng Thực bào máu. Bác sĩ ở bệnh viện trung ương nói rằng nếu muốn điều trị khỏi cần ghép tế bào gốc. Bác sĩ cho tôi hỏi quy trình như thế nào? Kết quả sau khi ghép tế bào gốc ra sao? Hiện tại bé được 8 tháng tuổi, lúc phát bệnh là 4 tháng tuổi, đang điều trị vô hóa chất. Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi, tôi xin cảm ơn.
Nguyễn Xuân Tấn (1987)
Trả lời
Xin chào bạn.
Hy vọng tình trạng hiện nay của con bạn ngày càng tốt vì được chăm sóc điều trị kịp thời. Quy trình để ghép tế bào gốc bao gồm:
- Bước 1: Bệnh nhân sẽ được khám và xét nghiệm một vài ngày trước khi cấy ghép. Trong quá trình nằm viện, bác sĩ sẽ đặt một ống vào tĩnh mạch lớn ở ngực của người bệnh. Ống này được gọi là catheter tĩnh mạch trung ương. Nó cho phép bác sĩ dễ dàng truyền dịch hoặc lấy máu để xét nghiệm.
- Bước 2: Để giúp cơ thể người bệnh chuẩn bị cấy ghép, bác sĩ sẽ cho bệnh nhân liều hóa trị cao và có thể là xạ trị. Phương pháp điều trị này sẽ giúp phá hủy các tế bào gốc bị hư hỏng trong tủy xương. Nó cũng ức chế hệ miễn dịch của cơ thể để không tấn công các tế bào gốc mới sau khi ghép. Một số người có thể thực hiện nhiều hơn một chu kỳ hóa trị trước khi cấy ghép.
- Bước 3: Thủ thuật cấy ghép tế bào gốc giống như truyền máu. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ đưa tế bào gốc vào máu của người bệnh qua đường tĩnh mạch trung tâm. Một khi các tế bào gốc vào trong cơ thể, nó sẽ đi đến tủy xương và bắt đầu tạo ra hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu mới. Quá trình cấy ghép sẽ mất nhiều hơn một giờ, bao gồm thời gian để chuẩn bị phẫu thuật, cấy ghép và kiểm tra sau phẫu thuật.
Ưu điểm của Ghép tế bào gốc tạo máu:
- Không gây suy tủy kéo dài, giúp người bệnh giảm bớt đau đớn so với điều trị thông thường (dùng hóa chất), giảm nguy cơ tử vong do các biến chứng nhiễm trùng, xuất huyết mang lại cuộc sống bình thường cho người bệnh từ 5 năm trở lên.
- Nhờ liệu pháp Ghép tế bào gốc tạo máu, có thể xử lý triệt để khối u ở một số bệnh nhân bế tắc trong điều trị và được chẩn đoán chỉ sống dưới 6 tháng. Đây thực sự là một cuộc cách mạng trong ngành y học thế giới.
Tuy nhiên nhược điểm:
- Ghép tế bào gốc tạo máu là một kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi độ chính xác cao, chuyên môn giỏi,...
- Chuẩn bị sẵn sàng cho việc ghép tế bào gốc gặp rất khó khăn, với nhiều xét nghiệm, cố gắng tìm người cho phù hợp, và hóa trị và xạ trị bền bỉ trước ghép.
- Mặc dù liệu pháp tế bào Ghép tế bào gốc tạo máu đã chứng minh được tính khả thi trong lâm sàng, đôi khi liệu pháp này cũng gây rất nhiều độc tính có thể đe doạ tính mạng, như hội chứng giải phóng cytokine hay bão cytokine, gây độc thần kinh, tấn công nhầm đích và hội chứng suy hô hấp cấp.
- Chi phí tốn kém. Chi phí cụ thể thì tùy bạn chọn bệnh viện nào để tiến hành và gói bảo hiểm mà bạn mua thêm cho bé nhà mình(nếu có) nữa nhé, với lại con bạn còn có chế độ bảo hiểm y tế cho trẻ nhỏ nữa mà.
Cảm ơn vì đã đặt câu hỏi tới Hệ thống Y tế Vinmec. Trân trọng.
Được giải đáp bởi các bác sĩ Nội trú Nhi - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
