Phụ nữ dễ bị viêm đường tiết niệu khi mang thai 3 tháng cuối

Bầu bị viêm đường tiết niệu phải làm sao đang trở thành vấn đề của nhiều thai phụ vì đây là bệnh thường gặp ở phụ nữ mang thai, gây ảnh hưởng nhiều đến sức khoẻ. Do sức đề kháng yếu, bà bầu có thể bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu trong thai kỳ của mình. Vậy, phải làm như thế nào để chữa trị?

Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của Bác sĩ Chuyên khoa II - Nguyễn Thị Minh Tuyết - Trưởng Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. 

1. Nguy cơ khi mẹ bầu bị viêm đường tiết niệu

Trong khi mang thai, bất kỳ bộ phận nào trong hệ tiết niệu của thai phụ đều có thể bị nhiễm khuẩn do sức đề kháng suy yếu. Phụ nữ mang thai bị viêm đường tiết niệu có thể xuất hiện các biến chứng như sảy thai, sinh non hay nhiễm khuẩn sơ sinh. Vì thế, bà bầu cần được chẩn đoán và điều trị sớm viêm đường tiết niệu để tránh các biến chứng khôn lường có thể xảy ra.  

Trong một số trường hợp nghiệp trọng, viêm đường tiết niệu có thể xảy ra ở thận, được gọi là viêm bể thận cấp tính hay nhiễm trùng thận. 

2. Tại sao mang thai 3 tháng cuối dễ bị viêm đường tiết niệu?

Ở tam cá nguyệt thứ 3, tử cung của người mẹ thường có xu hướng nghiêng sang phải. Tử cung lúc này sẽ đè vào niệu quản và thận phải, gây ra ứ nước trong trận và viêm thận. Điều này dẫn đến tình trạng khó kiểm soát tiểu tiện, làm ứ đọng nước tiểu, tạo ra môi trường lý tưởng cho vi khuẩn sinh sôi và phát triển trong đường tiết niệu, gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu.

Bên cạnh đó, phụ nữ có âm đạo và hậu môn tương đối gần nhau - cùng nằm trên một bình diện, do đó dễ bị lây nhiễm bệnh lý từ bộ phận này qua bộ phận kia. Thân nhiệt của phụ nữ mang thai cũng cao hơn so với bình thường, chưa kể chứng nóng trong người cũng gây ra nóng rát, tiểu buốt và dễ mắc viêm đường tiết niệu hơn. 

3. Triệu chứng và chẩn đoán

3.1 Triệu chứng

Bà bầu bị viêm đường tiết niệu sẽ có các triệu chứng bao gồm:

• Tiểu khó hay buồn tiểu nhưng tiểu được rất ít.
• Đau rát, buốt khi tiểu, thậm chí có thể tiểu ra máu nếu bệnh nặng.
• Đau và căng ở bàng quang.
• Khó chịu ở vùng bụng dưới.
• Cảm giác mệt mỏi, bứt rứt.
• Nước tiểu thường đục, máu lẫn trong nước tiểu (nước tiểu có màu hồng).

Nếu thai phụ xuất hiện các triệu chứng khác như buồn nôn, đau lưng hay sốt, rất có thể vi khuẩn đã thâm nhập vào thận. Đây là tình trạng rất nguy hiểm và có thể gây ra các bệnh về thận như viêm thận hay suy thận.

Lúc này, bệnh nhân cần tới bệnh viện để thăm khám ngay lập tức để xét nghiệm và xử lí kịp thời.

3.2 Chẩn đoán

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ yêu cầu thực hiện xét nghiệm bổ sung như xét nghiệm nước tiểu bên cạnh quá trình thăm khám ban đầu.  

Mục đích của xét nghiệm này là tìm ra vi khuẩn, bạch cầu và hồng trong nước tiểu. Thông thường, xét nghiệm này được thực hiện trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Nếu phát hiện vi khuẩn, các vi khuẩn này sẽ được lấy đi và nuôi cấy trong phòng thí nghiệm.

Việc nuôi cấy vi khuẩn sẽ giúp các bác sĩ thử độ nhạy cảm với kháng sinh, từ đó các chuyên gia có thể xác định được loại thuốc điều trị phù hợp.

4. Mẹ bầu bị viêm đường tiết niệu điều trị như thế nào?

Nếu chẳng may mắc bệnh, đối với các thể nhẹ như nhiễm khuẩn đường tiết niệu hay viêm bàng quang, thai phụ có thể tự điều trị tại nhà theo hướng dẫn của bác sĩ. Sau khi điều trị hoàn tất, thai phụ cần xét nghiệm lại để có kết quả chính xác.

Đối với trường hợp nặng như bể thận cấp hay viêm thận, bà bầu cần được nhập viện để điều trị theo phác đồ của bác sĩ. Lúc này, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt theo đơn thuốc và tránh lạm dụng thuốc kháng sinh.

Lúc này, các loại kháng sinh ít có tác dụng phụ cho mẹ bầu bị viêm đường tiết niệu sẽ được sử dụng, bao gồm erythromycin và penicillin. Các loại kháng sinh khác thường sẽ không được chỉ định vì có thể ảnh hưởng thai nhi.

Thai phụ cũng cần được chăm sóc sản khoa như kiểm tra thai, theo dõi tim thai thường xuyên. Nếu xuất hiện nguy cơ sảy thai, cần dùng thuốc chống co bóp tử cung theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

5. Phòng tránh

Để tránh tình trạng mẹ bầu bị viêm đường tiết niệu, các thai phụ cần kiểm tra nước tiểu thường xuyên trong các lần khám thai, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của thai kỳ. 

Ngoài ra, thai phụ cũng nên thực hiện các điều sau:

• Bổ sung nhiều nước hơn so với bình thường. Thai phụ cũng có thể sử dụng thêm các loại nước ép trái cây chứa các vitamin tốt cho cơ thể và có tác dụng lợi tiểu. Trung bình, phụ nữ mang thai nên hấp thụ từ 1,5 đến 2 lít nước mỗi ngày.
• Hãy đi tiểu ngay khi mắc. Việc nín tiểu sẽ gây ứ đọng nước tiểu, làm ảnh hưởng đến thận. Từ đó, các vi khuẩn có thể có điều kiện sinh sôi và phát triển, gây nguy hiểm cho đường tiết niệu của thai phụ.
• Bà bầu cần vệ sinh sạch sẽ cơ thể đúng cách để ngăn chặn vi khuẩn gây bệnh xâm nhập và trú ngụ. Ngoài ra, cần làm sạch vùng kín và hậu môn bằng nước sạch sau khi đi vệ sinh.  
• Để tránh tình trạng bà bầu bị viêm đường tiết niệu, các thai phụ nên điều trị triệt để các bệnh phụ khoa như viêm âm hộ, viêm âm đạo, viêm cổ tử cung để tránh các bệnh này lây sang đường tiết niệu.
• Cùng với đó, thai phụ cũng cần hạn chế tắm bồn, tránh uống rượu, ăn đồ cay nóng hoặc đồ uống có chứa caffeine và vệ sinh niệu đạo sạch sẽ trước/sau khi quan hệ. 

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.