Trước khi thực hiện tiêm chủng, trẻ em cần được sàng lọc, kiểm tra trước tiêm chủng cẩn thận. Các tiêu chí sàng lọc được đánh giá dựa trên bảng kiểm trước tiêm chủng đối với trẻ em và bảng kiểm trước tiêm chủng đối với trẻ sơ sinh.
1. Mục tiêu bảng kiểm trước tiêm chủng
Kiểm tra trước tiêm chủng giúp phát hiện những trường hợp bất thường cần chú ý để bác sĩ quyết định cho trẻ tiêm chủng, không tiêm chủng, hoãn tiêm hoặc chuyển qua khám sàng lọc thêm tại bệnh viện.
Trường hợp chống chỉ định:
- Trẻ từng có tiền sử sốc phản vệ hoặc phản ứng nặng sau lần tiêm chủng trước như: sốt cao trên 39 độ C kèm các cơn co giật, có dấu hiệu não/ viêm màng não, tím tái, khó thở;
- Trẻ có tình trạng suy chức năng cơ quan như: suy tuần hoàn, suy hô hấp, suy tim, suy gan, suy thận, hôn mê (chỉ chỉ định tiêm khi tình trạng sức khỏe trẻ ở mức ổn định);
- Trẻ mắc các hội chứng suy giảm miễn dịch (HIV/AIDS, bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh) chống chỉ định tiêm các loại vắc-xin sống giảm động lực;
- Một số trường hợp chống chỉ định khác theo hướng dẫn của nhà sản xuất đối với từng loại vắc-xin.
Trường hợp tạm hoãn:
- Trẻ bị mắc các bệnh nhiễm trùng, bệnh cấp tính;
- Trẻ sốt trên 37,5 độ C hoặc hạ thân nhiệt dưới 35,5 độ C (kẹp nhiệt độ tại nách);
- Trẻ sơ sinh có cân nặng <2kg;
- Trẻ đang hoặc mới kết thúc điều trị corticoid liều cao, hóa trị, xạ trị trong vòng 14 ngày;
- Trẻ mới dùng các kháng thể globulin miễn dịch trong vòng 3 tháng (trừ trường hợp dùng globulin miễn dịch để điều trị viêm gan B);
- Các trường hợp hoãn tiêm chủng tùy theo hướng dẫn của nhà sản xuất với từng loại vắc xin.
2. Bảng kiểm trước tiêm chủng đối với trẻ em
Người thực hiện
Người thực hiện kiểm tra trước tiêm chủng cho trẻ là các bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng. Nhiệm vụ chính là thăm khám trực tiếp, đo, ghi kết quả nhiệt độ và ghi lại các thông tin khác của trẻ.
Phương tiện
- Ống nghe;
- Nhiệt kế đo nhiệt độ;
- Bảng kiểm trước tiêm chủng đối với trẻ em.
Quy trình kiểm tra trước tiêm chủng
Các bước lấy thông tin và ghi lại trong bảng kiểm trước tiêm chủng bao gồm:
- Hỏi thông tin cá nhân của trẻ (họ tên, tuổi, giới tính, nhân thân...);
- Hỏi tiền sử bệnh lý (bệnh cấp tính, bệnh mãn tính, đang hoặc đã kết thúc liều điều trị corticoid hoặc globulin miễn dịch);
- Hỏi tình trạng sức khỏe sau lần tiêm chủng trước (sốc, phản ứng, dị ứng...);
- Đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại (sốt, hạ thân nhiệt, tình trạng tim phổi, tri giác...);
- Đánh giá các khả năng chống chỉ định khác;
- Kết luận (đủ điều kiện tiêm chủng, không đủ điều kiện, hoãn tiêm chủng, xác nhận lại tên loại vắc-xin tiêm chủng....).
Ghi chép bảng kiểm trước tiêm chủng
Toàn bộ nội dung thăm khám sàng lọc, kết quả chỉ định phải được ghi trong hồ sơ bệnh án. Hồ sơ bệnh án được lưu theo thời gian quy định.
3. Bảng kiểm trước tiêm chủng đối với trẻ sơ sinh
Người thực hiện
Người thực hiện kiểm tra trước tiêm chủng cho trẻ sơ sinh là các bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng. Nhiệm vụ chính là thăm khám trực tiếp, đo, ghi kết quả nhiệt độ và ghi lại các thông tin khác của trẻ.
Phương tiện
- Ống nghe;
- Nhiệt kế đo nhiệt độ;
- Cân sơ sinh;
- Bảng kiểm trước tiêm chủng đối với trẻ sơ sinh.
Quy trình kiểm tra trước tiêm chủng
Các bước lấy thông tin và ghi lại trong bảng kiểm trước tiêm chủng bao gồm:
- Hỏi thông tin cá nhân của trẻ (họ tên, tuổi, giới tính, nhân thân...);
- Hỏi cân nặng của trẻ (trên/dưới 2kg);
- Đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại (sốt, hạ thân nhiệt, tình trạng tim phổi, tri giác...);
- Đánh giá các khả năng chống chỉ định khác;
- Kết luận (đủ điều kiện tiêm chủng, không đủ điều kiện, hoãn tiêm chủng, nếu, xác nhận lại tên loại vắc-xin tiêm chủng....).
Ghi chép bảng kiểm trước tiêm chủng
Toàn bộ nội dung thăm khám sàng lọc, kết quả chỉ định phải được ghi trong hồ sơ bệnh án. Hồ sơ bệnh án được lưu theo thời gian quy định.
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec sử dụng nguồn vắc xin chất lượng cao, có xuất xứ rõ ràng, phù hợp theo độ tuổi cần tiêm chủng, đảm bảo an toàn từ khâu kiểm nhập, bảo quản đến khi sử dụng. Trước khi tiêm phòng, tất cả khách hàng được khám sàng lọc trước tiêm với các bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo sức khỏe tốt khi tiêm chủng. 100% khách hàng tiêm chủng được theo dõi và đánh giá lại sức khỏe trước khi ra về. Đặc biệt, Phòng theo dõi sau tiêm chủng được trang bị đầy đủ các phương tiện cấp cứu; đội ngũ bác sĩ - điều dưỡng được đào tạo về xử trí cấp cứu phản vệ nhằm đảm bảo xử lý kịp thời, đúng phác đồ khi có sự cố xảy ra.
Để được tư vấn trực tiếp hoặc đặt lịch hẹn tiêm chủng tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hotline Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY
