Hỏi
Chào bác sĩ, tôi bị đứt dây chằng đầu gối, tôi muốn biết chi phí mổ là bao nhiêu? Khi mổ có cần gây tê hay gây mê gì không? Tôi đã bị tai nạn mấy lần, mỗi lần mổ đều gây mê, tôi không muốn gây mê quá nhiều sợ không tốt cho cơ thể, cảm ơn bác sĩ.
Đinh Trọng Hùng (1990)
Trả lời
Chào bạn. Thông thường trước các cuộc mổ bác sĩ gây mê sẽ trao đổi với bác sĩ mổ và bạn để đưa ra phương pháp gây mê thích hợp nhất cho cuộc phẫu thuật.
Bạn bị đứt dây chằng đầu gối nay cần mổ, với phẫu thuật tạo hình dây chằng đầu gối thông thường bác sĩ gây mê sẽ áp dụng:
- Gây tê tuỷ sống: được áp dụng khi không có chống chỉ định gây tê; gây tê tuỷ sống là tiêm thuốc tê vào cột sống vùng thắt lưng, sau khi tiêm 5-10 phút thuốc có tác dụng chân bạn không thể vận động và mất cảm giác đau, bác sĩ sẽ mổ cho bạn, trong suốt quá trình mổ bạn vẫn tỉnh táo nhưng không bị đau, gây tê tuỷ sống thời gian tác dụng ngắn 2-3 giờ nên không có tác dụng giảm đau kéo dài, do vậy khi hết tác dụng thuốc tê bạn sẽ có cảm giác đau sớm nên phải dùng thuốc giảm đau
- Gây tê tuỷ sống kết hợp với gây tê ngoài màng cứng( có dây luồn bằng ni lon vào khoang ngoài màng cứng): lợi điểm của phương pháp này là sau mổ bạn sẽ được truyền thuốc gây tê giảm đau liên tục qua đường dây luồn ngoài màng cứng giúp bạn giảm đau sau mổ kéo dài hơn so với tê tuỷ sống, đây là phương pháp gây tê kết hợp được sử dụng rộng rãi và có hiệu quả giảm đau tốt sau mổ hiện nay cho các phẫu thuật vùng chi dưới như thay khớp gối, thay khớp háng và tái tạo dây chằng khớp gối....Cả hai phương pháp gây tê kể trên sau mổ bạn sẽ được vận động và ăn uống nhẹ trở lại sớm hơn so với gây mê toàn thân
- Gây mê toàn thân: là phương pháp gây mê sử dụng thuốc mê giúp bạn ngủ, giãn cơ và không đau trong khi làm thủ thuật hoặc phẫu thuật. Thuốc được truyền qua tĩnh mạch của bạn hoặc có thể là một loại khí được hít vào( khí mê hơi) qua đường thở. Các bác sĩ gây mê thường sử dụng cả thuốc mê hơi qua đường thở và thuốc qua đường tĩnh mạch cùng nhau. Một ống thở có thể được đặt xuống cổ họng của bạn sau khi bạn ngủ. Thay vào đó, bạn có thể đeo mặt nạ lên mũi và miệng. Ống thở hoặc mặt nạ sẽ được nối với oxy và được theo dõi bởi các bác sĩ gây mê. Bác sĩ gây mê cũng sẽ theo dõi huyết áp, nhịp tim và nhịp thở trong khi làm thủ thuật. Bác sĩ gây mê có thể cần phải cung cấp cho bạn đủ thuốc để giữ cho bạn ngủ trong khi mổ. Sau gây mê bạn sẽ tỉnh dậy, tuy nhiên bạn vẫn còn cảm giác buồn ngủ, chóng mặt và đôi khi buồn nôn do đó việc vận động và ăn uống sau mổ của bạn sẽ chậm hơn so với gây tê. Sau gây mê bác sĩ phải sử dụng thuốc giảm đau cho bạn sớm hơn so với gây tê
Còn vấn đề gây mê và mổ nhiều lần của bạn trước đây sẽ ảnh hưởng tới sức khỏe của bạn về sau. .Hiện tại các thuốc gây mê sử dụng tại bệnh viện chúng tôi là các thuốc rất tốt: tác dụng nhanh và đào thải nhanh, ít các tác dụng phụ hơn các thuốc gây mê trước đây, sau gây mê bạn sẽ tỉnh nhanh hơn.
Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới website vinmec.com. Trân trọng.
BSCKII Đinh Văn Lộc - Bác sĩ gây mê - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng
