Hỏi
Chào bác sĩ! Vợ em mang bầu lần 1 đi khám thai ở bệnh viện và được xét nghiệm là nhóm máu B Rh+, bác sĩ không nói gì khác. Nhưng đến ngày sinh tại bệnh viện khác thì khi sinh cháu ra, bác sĩ báo là vợ em thuộc nhóm máu hiếm B Rh- và con em có nhóm máu O+. Em có tìm hiểu trên trang của Vinmec về vấn đề này thì nếu được tiêm 2 mũi phòng ngừa ngay từ đầu thì sẽ hạn chế được nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Vậy bác Sĩ cho em hỏi là mẹ có nhóm máu B Rh- khi sinh con lần 2 cần lưu ý gì để đảm bảo an toàn? Em cảm ơn!
Trịnh Văn Kiên (1992)
Trả lời
Chào em! Thắc mắc “mẹ có nhóm máu B Rh- khi sinh con lần 2 cần lưu ý gì để đảm bảo an toàn?” của em được bác sĩ giải đáp như sau:
Vấn đề đáng ghi nhận khi một người mẹ có nhóm máu Rh (-), nếu máu thai nhi lưu hành trong máu mẹ, hệ miễn dịch của mẹ tạo ra kháng thể chống lại Antigen D của máu thai. Thai kỳ lần đầu tiên không bị nguy hiểm, nhưng với thai kỳ sau nếu thai nhi Rh (+), kháng thể máu mẹ qua nhau và tấn công hồng cầu thai nhi gây thiếu máu tán huyết, vàng da, nặng có thể gây suy tim, suy gan. Tình trạng này gọi là bệnh tán huyết ở trẻ sơ sinh (haemolytic disease of the newborn (HDN)).
Lần thai sau: Thai phụ sẽ được xét nghiệm Test De Coombs để xem trong máu đã có kháng thể Anti-D hay chưa vào lần đầu tiên khám thai và làm lại lúc thai 28 tuần. Nếu không có anti-D, thai phụ sẽ được tiêm anti-D 3 mũi khi thai được 28 tuần, 34 tuần và sau sanh trong vòng 72 giờ, để bảo vệ cho thai kỳ sau. Nếu đã có anti-D thì thai kỳ này không cần tiêm anti-D nữa .Nếu kháng thể có trong máu thì cần được theo dõi sát để tìm những dấu hiệu thiếu máu thai nhi. Có thể truyền máu cho bé trước sinh, kết quả thường là tốt.
Bạn có thể đến tại các phòng khám, bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để được bác sĩ tư vấn thêm. Trân trọng!
Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Ơn - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc
