Phương pháp áp lạnh trong điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung là một kỹ thuật hiệu quả, được áp dụng rộng rãi nhằm giải quyết vấn đề viêm nhiễm tại cổ tử cung do lộ tuyến. Đây là phương pháp không xâm lấn, sử dụng nhiệt độ thấp để đông lạnh và phá hủy các tế bào bệnh lý, qua đó giúp khôi phục niêm mạc và giảm thiểu các triệu chứng viêm nhiễm.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc Trung tâm Sức khoẻ phụ nữ và Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì?
Cổ tử cung bình thường bên ngoài có một lỗ nhỏ, với đường kính chỉ khoảng 1-2mm. Lỗ này là phần mở đầu của kênh cổ tử cung, dài khoảng 2-3cm và kết thúc ở cổ trong tử cung trước khi vào buồng tử cung. Bề mặt ngoài của cổ tử cung có màu hồng nhạt và được phủ bởi các tế bào vảy có cấu trúc lát tầng, liên tục với biểu mô của âm đạo và không có khả năng tiết chất nhầy. Ngược lại, các tế bào bên trong kênh cổ tử cung là tế bào tuyến, có cấu trúc hình trụ và có khả năng tiết chất nhầy. Khi các tế bào này di chuyển ra ngoài, dưới tác động của hormone estrogen, vùng lộ tuyến có thể xuất hiện, dẫn đến viêm lộ tuyến cổ tử cung.
Viêm lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng viêm xảy ra khi các tế bào tuyến từ bên trong ống cổ tử cung xuất hiện trên bề mặt ngoài của cổ tử cung. Trong quá trình phát triển của bệnh, viêm lộ tuyến cổ tử cung sẽ tiến triển qua các cấp độ khác nhau. Các cấp độ này được xác định thông qua các triệu chứng lâm sàng, sự quan sát khi soi cổ tử cung và kết quả xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung.
Cụ thể, vùng viêm lộ tuyến sẽ dần mở rộng và có thể chiếm toàn bộ diện tích cổ tử cung. Các triệu chứng bệnh nhân có thể gặp phải bao gồm đau và chảy máu khi quan hệ, khí hư có mùi khó chịu và màu sắc bất thường. Đến cấp độ 4 của viêm lộ tuyến cổ tử cung, tế bào loạn sản có thể xuất hiện trong mẫu phết tế bào cổ tử cung và khi quan sát dưới kính hiển vi, dấu hiệu này có thể được xem là giai đoạn tiền ung thư của cổ tử cung.
2. Những phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung
Điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung thường bắt đầu bằng các biện pháp kiểm soát nguồn estrogen trong cơ thể, đặc biệt là khi có sử dụng hormone nội tiết từ bên ngoài.
Trước khi quyết định phương pháp điều trị cho viêm lộ tuyến cổ tử cung, các yếu tố như độ tuổi của bệnh nhân và tình trạng bệnh lý kèm theo cần được xem xét kỹ lưỡng. Đối với phụ nữ tiền mãn kinh, ưu tiên điều trị sẽ là các phương pháp bảo tồn vì viêm lộ tuyến cổ tử cung có thể tự thuyên giảm khi hoạt động của buồng trứng giảm dần theo thời gian. Tuy nhiên, phương pháp bảo tồn này chỉ áp dụng đối với các trường hợp viêm lộ tuyến chưa tiến triển đến cấp độ 4. Nếu bệnh nhân có các vấn đề khác liên quan đến tử cung hoặc phần phụ, can thiệp phẫu thuật có thể được chỉ định sớm hơn.
Các phương pháp điều trị ít xâm lấn có thể bao gồm:
- Bôi bạc nitrat: Đây là phương pháp dùng bạc nitrat để tiêu diệt các tế bào viêm ở vùng lộ tuyến. Phương pháp này không gây đau, nhưng một số bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu nhẹ trong quá trình điều trị.
- Áp lạnh: Phương pháp áp dụng thiết bị chuyên dụng để làm lạnh và tiêu hủy các tế bào tổn thương ở vùng lộ tuyến. So với bạc nitrat, áp lạnh hiệu quả hơn trong việc thu nhỏ diện tích viêm nhiễm, nhưng cũng có thể gây đau hơn, đặc biệt đối với những người nhạy cảm với đau. Do đó, việc gây tê tại chỗ trước khi thực hiện thủ thuật này là rất quan trọng để giảm thiểu sự khó chịu cho bệnh nhân.
3. Phương pháp áp lạnh trong điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung
Phương pháp áp lạnh trong điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung là một kỹ thuật ít xâm lấn, sử dụng lạnh cực thấp để “đóng băng” và tiêu hủy các tế bào bất thường. Nguyên tắc chính của phương pháp này là làm cho các tế bào bất thường đông cứng và sau đó tự thoái biến, từ đó giảm thiểu tổn thương cho các mô lành xung quanh, hỗ trợ quá trình hồi phục nhanh chóng của bệnh nhân.
Đối với viêm lộ tuyến cổ tử cung, áp lạnh được chỉ định cho bệnh nhân ở mọi cấp độ của bệnh. Thực hiện phương pháp này càng sớm, khả năng khu trú tổn thương và ngăn ngừa sự tiến triển thành tình trạng ác tính càng cao.
Phương pháp áp lạnh thường được tiến hành trong phòng khám có đầy đủ trang thiết bị cần thiết để soi cổ tử cung. Sau khi điều trị, bệnh nhân có thể trở về nhà và tiếp tục hoạt động nhẹ nhàng như bình thường. Tuy nhiên, mặc dù đây là kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn, áp lạnh có thể gây ra các biểu hiện như đau âm ỉ kéo dài và xuất huyết ở vùng cổ tử cung. Do đó, phụ nữ cần tránh gây sang chấn lên vùng cổ tử cung sau điều trị, bao gồm tránh dùng băng vệ sinh dạng tampon, vệ sinh sâu vào âm đạo hoặc quan hệ tình dục thâm nhập. Những biện pháp phòng ngừa này giúp vùng lộ tuyến cổ tử cung nhanh chóng lành lại, ngăn ngừa chảy máu và thúc đẩy sức đề kháng tốt hơn cho các tế bào mới.
4. Quy trình thực hiện phương pháp áp lạnh trong điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung như thế nào?
Điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung bằng phương pháp áp lạnh không yêu cầu can thiệp khẩn cấp, cho phép bệnh nhân được lên lịch trước và chuẩn bị kỹ lưỡng. Thời gian thích hợp nhất để thực hiện là ngay sau chu kỳ kinh nguyệt, thường là từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 10 của chu kỳ. Nếu kinh nguyệt không đều hoặc bất thường ngay trước ngày đã lên lịch, bệnh nhân có thể yêu cầu dời thời gian sao cho phù hợp với tình trạng sức khỏe của mình.
Trước khi tham gia thủ thuật áp lạnh, bệnh nhân không cần phải nhịn ăn hay thay đổi chế độ ăn uống hàng ngày, kể cả việc uống nước hay dùng các loại thuốc điều trị khác, kể cả thuốc tránh thai. Bệnh nhân cần mang theo các giấy tờ liên quan đến điều trị và bất kỳ đơn thuốc nào đang sử dụng. Hơn nữa, do phương pháp này được thực hiện dưới tác dụng của thuốc gây tê tại chỗ hoặc thuốc an thần nhẹ, bệnh nhân nên có người thân đi kèm để hỗ trợ đưa đón sau thủ thuật.
Khi đến phòng thủ thuật, bệnh nhân sẽ được yêu cầu cởi bỏ quần áo, bao gồm cả đồ lót và chỉ mặc một chiếc áo choàng chuyên dụng. Bệnh nhân sau đó sẽ nằm trên bàn can thiệp, với hai chân được nâng cao và đặt trên giá đỡ, mở rộng hai đầu gối để tiện việc thực hiện thủ thuật.
Sau khi vùng sinh dục được làm sạch, bác sĩ sử dụng dụng cụ mỏ vịt để mở rộng âm đạo và làm lộ ra cổ tử cung, sau đó rửa sạch bằng dung dịch muối sinh lý. Đèn soi được điều chỉnh để tối ưu hóa tầm nhìn, cho phép bác sĩ quan sát rõ ràng và thao tác thuận tiện.
Nếu bệnh nhân cảm thấy lo lắng, bác sĩ có thể cho một liều thuốc an thần nhẹ để giúp thư giãn. Ngoài ra, một mũi tiêm gây tê tại chỗ cũng có thể được sử dụng để giảm cảm giác đau đớn. Tiếp theo, bác sĩ sẽ dùng một kẹp nhỏ để cố định cổ tử cung và đưa dụng cụ đốt lạnh vào vùng lộ tuyến cần điều trị. Dụng cụ này sẽ làm lạnh vùng tổn thương đến nhiệt độ rất thấp, có thể lên đến -60°C để tiêu diệt các tế bào bất thường.
Sau khi bác sĩ kiểm tra và xác nhận rằng toàn bộ vùng tổn thương đã được điều trị, bác sĩ sẽ rút hết dụng cụ và hướng dẫn bệnh nhân xuống khỏi bàn thủ thuật. Bệnh nhân sẽ thay trang phục và có thể ra về sau khi hoàn tất quy trình.
5. Những lưu ý sau khi thực hiện kỹ thuật áp lạnh trong điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung
Mặc dù phương pháp áp lạnh ít xâm lấn, nhưng bệnh nhân có thể cảm thấy đau âm ỉ kéo dài từ hai đến bốn tuần sau thủ thuật. Để giảm cơn đau, phụ nữ có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau thông thường như paracetamol. Tuy nhiên, mức độ đau thường không nghiêm trọng đến mức ảnh hưởng đến các hoạt động sinh hoạt hàng ngày.
Sau thủ thuật, một số phụ nữ có thể gặp tình trạng chảy máu nhẹ từ âm đạo, có thể kéo dài đến sáu tuần. Đây thường không phải là vấn đề đáng lo ngại, nhưng để hạn chế tình trạng này, nên tránh các tác động mạnh vào vùng âm đạo. Nếu máu chảy nhiều hoặc có dịch tiết bất thường về màu sắc hoặc mùi hôi, đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng và bệnh nhân nên đến khám lại ngay để được điều trị kịp thời, có thể bao gồm việc sử dụng kháng sinh.
Phương pháp áp lạnh trong điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Tuy nhiên, để đảm bảo cổ tử cung phục hồi hoàn toàn và trong điều kiện tốt nhất, bệnh nhân được khuyên kiêng quan hệ tình dục trong vòng bốn tuần sau thủ thuật.
Tóm lại, phương pháp áp lạnh đã được chứng minh là một giải pháp hiệu quả và phổ biến trong điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung. Với những ưu điểm như an toàn, hiệu quả nhanh chóng và chi phí hợp lý, liệu pháp này đã trở thành lựa chọn của nhiều bệnh nhân, bác sĩ chuyên khoa.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
