Thuốc Zobacta 2,25g là kháng sinh được chỉ định trong điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi vi khuẩn nhạy cảm như nhiễm khuẩn ổ bụng, nhiễm khuẩn da và mô mềm, viêm phổi mắc phải cộng đồng... Cùng tìm hiểu về công dụng, các lưu ý khi sử dụng thuốc Zobacta 2,25g qua bài viết dưới đây.
1. Công dụng của thuốc Zobacta 2,25g
“Zobacta 2,25g là thuốc gì?”. Theo đó, thuốc Zobacta 2,25g chứa hoạt chất Piperacillin 2g và Tazobactam 0,25g bào chế dưới dạng bột pha tiêm.
Thuốc Zobacta 2,25g là kháng sinh được chỉ định trong những trường hợp sau:
- Nhiễm khuẩn ổ bụng: Viêm phúc mạc do Escherichia Coli, viêm ruột thừa (phức tạp do vỡ hoặc áp xe ruột thừa);
- Nhiễm khuẩn da và mô mềm: Áp xe da, viêm mô tế bào, nhiễm trùng chân do thiếu máu cục bộ gây ra bởi các chủng Staphylococcus Aureus;
- Nhiễm khuẩn vùng chậu: Bệnh viêm vùng chậu hoặc viêm nội mạc tử cung sau sinh gây ra bởi các chủng vi khuẩn Escherichia Coli sản xuất enzym Beta – lactamase;
- Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng gây ra bởi các chủng Haemophilusenzae sản xuất enzyme Lactamase;
- Viêm phổi mắc phải ở bệnh viện gây ra bởi Acinetobacter baumannii và Staphylococcus, Klebsiella pneumoniae, Hamophilus Influenzae, Pseudomonas Aeruginosa nhạy cảm với Tazobactam/Piperacillin.
2. Cơ chế tác dụng của thuốc
Hoạt chất Piperacillin là kháng sinh thuộc nhóm Betalactam, tác dụng theo cơ chế ức chế quá trình hình thành của vách tế bào và thành tế bào vi khuẩn. Tại các thử nghiệm invitro, Piperacillin tác dụng chống lại nhiều nhóm vi khuẩn kỵ khí và hiếu khí ở cả gram dương và gram âm.
Hoạt chất Tazobactam là chất ức chế enzym Betalactamase tiết ra bởi vi khuẩn, các enzym này thuộc phân tử loại A, bao gồm cả Cephalosporinase và Penicillinase loại III.
Phối hợp giữa Piperacillin và Tazobactam được chứng minh là có tác dụng chống lại hầu hết các chủng vi khuẩn gây bệnh, cụ thể như sau:
- Vi khuẩn gram dương: Staphylococcus Aureus;
- Vi khuẩn gram âm: Escherichia Coli, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas Aeruginosa, Klebsiella Pneumoniae, Haemophilus Enzae;
- Vi khuẩn kỵ khí: Nhóm vi khuẩn Bacteroides Fragilis (B.Ovatus, B.Fragilis, B.Vulgatus, B.Thetaiotaomicron).
3. Liều dùng của thuốc Zobacta 2,25g
Thuốc kháng sinh Zobacta 2,25g thuộc nhóm thuốc kê đơn dùng bằng đường tiêm truyền, vì vậy liều thuốc sử dụng cần được chỉ định bởi bác sĩ dựa vào tình trạng người bệnh.
Một số khuyến cáo về liều thuốc Zobacta 2,25g như sau:
Người trưởng thành:
- Liều khuyến cáo mỗi ngày là 3,375g/lần, lặp lại liều mỗi 6 giờ. Tổng liều khuyến cáo mỗi ngày là 13,5g (12g Piperacillin/1,5g Tazobactam). Thời gian điều trị khuyến cáo là 7 – 10 ngày.
- Điều trị viêm phổi mắc phải ở bệnh viện: Liều thuốc khuyến cáo ban đầu là 4,5g/lần truyền tĩnh mạch, lặp lại liều mỗi 6 giờ kết hợp với kháng sinh nhóm aminoglycoside (tiêm truyền riêng). Liều thuốc khuyến cáo tổng cộng mỗi ngày là 18g. Thời gian điều trị khuyến cáo là 7 – 14 ngày;
Người bệnh suy thận: Người bệnh suy thận (độ thanh thải creatinin < 40ml/phút), người bệnh chạy thận nhân tạo nên dùng liều Piperacillin/Tazobactam dựa trên độ thanh thải creatinin. Cụ thể như sau:
- Người bệnh có độ thanh thải creatinin > 40ml/phút: Các nhiễm khuẩn thông thường dùng liều 3,375g tiêm truyền tĩnh mạch mỗi 6 giờ, riêng viêm phổi mắc phải tại bệnh viện dùng liều 4,5g mỗi 6 giờ;
- Người bệnh có độ thanh thải creatinin từ 20 – 40ml/phút: Các nhiễm khuẩn thông thường dùng liều 2,25g cách mỗi 6 giờ, riêng viêm phổi mắc phải tại bệnh viện dùng liều 3,375g mỗi 6 giờ;
- Người bệnh có độ thanh thải creatinin nhỏ hơn 20ml/phút: Các nhiễm khuẩn thông thường dùng liều 2,25g mỗi 8 giờ, riêng viêm phổi mắc phải tại bệnh viện dùng liều 2,25g mỗi 6 giờ;
- Người bệnh chạy thận nhân tạo: Các nhiễm khuẩn thông thường dùng liều 2,25g mỗi 12 giờ, riêng viêm phổi mắc phải tại bệnh viện dùng liều 2,25g mỗi 8 giờ.
4. Tác dụng phụ của thuốc Zobacta 2,25g
Thuốc Zobacta 2,25g có thể gây ra một số tác dụng phụ như sau:
- Trên máu và hệ bạch huyết: Thiếu máu, tăng tiểu cầu, tăng bạch cầu ái toan;
- Trên hệ tiêu hóa: Táo bón, tiêu chảy, nôn, buồn nôn, đau bụng, khó tiêu, viêm miệng;
- Trên hệ thần kinh: Mất ngủ, đau đầu;
- Trên chuyển hóa: Hạ đường huyết;
- Nhiễm nấm Candida, nấm miệng.
Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ nếu gặp phải tác dụng không mong muốn trong thời gian điều trị bằng thuốc Zobacta 2,25g.
5. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Zobacta 2,25g
Chống chỉ định sử dụng thuốc Zobacta 2,25g ở người bệnh mẫn cảm với bất kỳ kháng sinh nào thuộc nhóm Penicillin, Cephalosporin, thuốc ức chế Beta – lactamase hoặc bất kỳ thành phần nào của Zobacta 2,25g.
Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Zobacta 2,25g như sau:
- Phản ứng quá mẫn: Đã có báo cáo về nguy cơ xảy ra phản ứng quá mẫn, đôi khi gây tử vong (sốc phản vệ) ở người bệnh điều trị bằng Zobacta 2,25g đường tiêm truyền. Các phản ứng này có khả năng cao xảy ra ở người bệnh mẫn cảm với Penicillin, Cephalosprin, Carbapenem hoặc tiền sử dị ứng với tác nhân dị ứng. Vì vậy, trước khi điều trị bằng thuốc Zobacta 2,25g, người bệnh cần thông báo với bác sĩ nếu có tiền sử dị ứng thuốc trước đó;
- Phản ứng trên da nghiêm trọng: Hoại tử biểu bì, hội chứng Stevens – Johnson đã được báo cáo ở người bệnh điều trị bằng Zobacta 2,25g đường tiêm. Vì vậy nếu người bệnh xuất hiện triệu chứng phát ban da khi điều trị, cần theo dõi chặt chẽ triệu chứng và ngưng dùng thuốc nếu tổn thương tiến triển;
- Thận trọng khi dùng Zobacta 2,25g ở người bệnh bị tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn, người bệnh thiểu năng thận;
- Trường hợp người bệnh bị tiêu chảy nặng và kéo dài, cần nghĩ đến viêm ruột giả mạc do kháng sinh gây ra và có phác đồ điều trị hợp lý.
- Đối với phụ nữ đang mang thai, phụ nữ đang cho con bú: Cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ điều trị khi sử dụng thuốc Zobacta 2,25g ở các đối tượng này;
- Bảo quản thuốc Zobacta 2,25g ở điều kiện phòng, tránh nơi có ánh sáng trực tiếp hoặc nơi có độ ẩm cao.
6. Tương tác thuốc
- Hoạt chất Piperacillin làm giảm thải trừ Methotrexate, từ đó làm tăng nồng độ trong huyết tương của Methotrexate và tăng nguy cơ gây độc tính.
- Tác dụng của Vecuronium kéo dài hơn khi sử dụng đồng thời với Piperacillin, vì vậy cần thận trọng khi dùng phối hợp.
- Sử dụng đồng thời Zobacta 2,25g với Heparin, thuốc chống đông dùng đường uống hoặc các loại thuốc làm ảnh hưởng đến hệ thống đông máu (kể cả chức năng tiểu cầu) cần theo dõi triệu chứng người bệnh thường xuyên và thực hiện các xét nghiệm máu thích hợp.
- Sử dụng đồng thời Zobacta 2,25g và Probenecid làm kéo dài thời gian bán thải, giảm độ thanh thải qua thận của Tazobactam và Piperacillin.
Tương tác thuốc xảy ra làm tăng nguy cơ gặp tác dụng và giảm tác dụng điều trị của Zobacta, vì vậy để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị người bệnh cần thông báo cho bác sĩ các loại thuốc, thực phẩm đang sử dụng trước khi dùng thuốc Zobacta.
Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
