Thuốc Sevoflurane là dược phẩm sử dụng gây mê qua đường hô hấp. Khi sử dụng thuốc Sevoflurane bạn cần có chỉ định hướng dẫn đến từ bác sĩ hay chuyên gia y tế. Để hiểu rõ hơn Sevoflurane là thuốc gì mời bạn tham khảo bài viết dưới đây.
1. Công dụng của thuốc Sevoflurane
Thuốc Sevoflurane được sử dụng trong danh mục gây mê qua hít thở. Đây là thuốc điều chế ở dạng chất lỏng. Do vậy, thuốc Sevoflurane không có màu sắc và dễ bay hơi trong không khí. Thành phần hoạt chính được sử dụng trong thuốc Sevoflurane là Sevofluran.
Thuốc Sevoflurane giúp dẫn chuyển halogen khi cơ thể hấp thụ ở dạng lỏng và không gây cháy nổ hay bắt ngọn lửa. Theo nhận xét từ các nghiên cứu y tế thì thuốc Sevoflurane có thể mang lại công dụng mạnh hơn so với desfluran. Ngoài ra, mùi vị của thuốc không hăng cay và hạn chế kích ứng không mong muốn cho sức khỏe đường hô hấp.
Bệnh nhân ở thời kỳ chuẩn bị gây mê sẽ sử dụng thuốc hít sau đó thuốc làm giãn các cơ từ từ. Sau khi thuốc phát huy công hiệu bác sĩ có thế tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân mà không cần sử dụng thêm một số loại thuốc hỗ trợ chẹn thần kinh hay cơ.
Tuy là thuốc gây mê sử dụng cho phẫu thuật nhưng Sevoflurane không có công hiệu giảm đau. Chính vì thế có thể cần lưu ý khi dùng thuốc nếu bệnh nhân cần phải trải qua cơn đau. Bạn hãy trao đổi kỹ với bác sĩ vấn đề này để đảm bảo dùng thuốc đạt hiệu quả cao nhất.
Thuốc Sevoflurane không trong danh mục kê đơn nhưng cần được dùng dưới sự giám sát của cán bộ y tế. Thông thường thuốc gây mê có thể ảnh hưởng đến người bệnh dù ít hay nhiều. Vì thế bạn hãy báo cho bác sĩ nếu có nhu cầu muốn dùng thuốc gây mê để điều trị.
2. Liều lượng và cách dùng thuốc Sevoflurane
Thuốc Sevoflurane gây mê nhờ việc người bệnh hít thở. Chính vì thế trước khi sử dụng thuốc, bạn cần báo bác sĩ để chuyển bị bình phun hơi. Bình phun hơi chuyên dụng của y tế sẽ đảm bảo liều lượng thuốc được khống chế tránh gây ra sai sót khi bệnh nhân hít lượng thuốc lớn hoặc kéo dài.
Tùy theo từng bệnh nhân khi điều trị lượng thuốc sẽ được điều chỉnh cho thích hợp. Nếu cơ thể có biến đổi hoặc xuất hiện dấu hiệu mất nước ở một số cơ quan hãy thay thế chất hấp thụ CO2. Liều lượng thuốc Sevoflurane được sử dụng gây mê sẽ dựa theo tình trạng và độ tuổi của bệnh nhân để cân nhắc.
- Trẻ nhỏ: Khi bắt đầu gây mê Sevoflurane cho trẻ nhỏ nên điều chỉnh nồng độ thuốc ở mức 7% trong đó cần có oxy hoặc hỗn hợp oxy và đi nitơ oxit kết hợp cùng thuốc. Thông thường, thời gian hôn mê sẽ xuất hiện sau 2 phút và rất nhẹ nhàng. Bệnh nhân muốn duy trì trạng thái hôn mê cần điều chỉnh nồng độ thuốc xuống 0.5 - 3% và có thể dùng đơn lẻ hoặc thêm đi nitơ oxit. Trường hợp duy trì điều trị hôn mê sẽ không sử dụng oxy.
- Người trưởng thành: Người trưởng thành khi sử dụng Sevoflurane gây mê sẽ dùng thông qua mặt nạ đồng thời nồng độ thuốc thấp hơn trẻ nhỏ còn 5% và có hỗ trợ thêm oxy và nitơ oxit. về công dụng và liều hôn mê kéo dài duy trì cũng được sử dụng tương tự như với trẻ nhỏ.
- Các bệnh nhân khác: Người cao tuổi được sử dụng liều bằng liều gây mê duy trì cho bệnh nhân. Nếu bệnh nhân có nồng độ MAC (nồng độ phế nang) ở mức trung bình nên điều chỉnh xuống còn 1.4 % Sevoflurane. Nếu sử dụng cả nitơ oxit và oxy tỉ lệ 65% và 35% nên dùng thuốc Sevoflurane nồng độ 0.7%.
3. Những chú ý trước khi dùng thuốc Sevoflurane
Thuốc gây mê Sevoflurane nên sử dụng có sự giám sát và theo dõi của bác sĩ để tránh kích ứng hay sốc sau khi sử dụng. Bệnh nhân cần chủ động kiểm tra và đánh giá những nguy cơ ảnh hưởng thuốc với bản thân dựa theo những vấn đề dị ứng trong quá khứ. Nếu thuốc trường hợp chống chỉ định hãy báo lại bác sĩ để cân nhắc đổi thuốc gây mê phù hợp hơn.
Trước khi dùng thuốc gây mê thông qua hô hấp cần lưu ý chuẩn bị bình phun chuyên dụng. Lượng thuốc mê cơ thể tiếp nhận sẽ được bình phun kiểm soát và giữ cho nồng độ ổn định trong mức cho phép. Lượng thuốc Sevoflurane không nên vượt quá 2 lần chỉ số MAC. Thông thường tốc độ sẽ được khống chế trong khoảng 1- 2 lít mỗi phút.
Huyết áp là yếu tố có chịu ảnh hưởng khi gây mê bằng thuốc Sevoflurane. Do vậy, bạn nên kiểm tra chỉ số huyết áp để kịp thời xử lý nếu có dấu hiệu hạ huyết áp trong quá trình sử dụng thuốc Sevoflurane. Cách để hạn chế ảnh hưởng đó chính là hạ thấp nồng độ thuốc Sevoflurane khi huyết áp giảm.
Người cao tuổi và bệnh nhân có vấn đề ở gan cần lưu ý với nồng độ thuốc Sevoflurane sử dụng. Tuy ảnh hưởng thuốc theo nghiên cứu chưa phát hiện nguy hiểm nhưng nồng độ thuốc cho nhóm đối tượng này thường sẽ thấp hơn liều dùng thông thường được chỉ định.
4. Phản ứng phụ của thuốc Sevoflurane
Phần lớn người bệnh sử dụng thuốc Sevoflurane ít gặp phản ứng phụ. Nhưng cũng có thể xuất hiện một vài phản ứng phụ phổ biến như:
- Hoa mặt, chóng mặt
- Tâm lý rối loạn dẫn đến dễ kích động
- Giảm nhịp tim
- Tăng nhịp tim
- Buồn ngủ
- Hạ huyết áp
- Ho
- Buồn nôn
- Tăng tiết nước bọt
- Suy giảm khả năng hô hấp
- Rối loạn chức năng hệ hô hấp
- Tắc nghẽn đường thở
- Thanh quản xuất hiện co thắt
Bên cạnh những phản ứng phổ phổ biến có một số phản ứng ít khi xuất hiện. Tuy nhiên, tần suất phát hiện ít nhưng nguy hiểm lại được đánh giá ở mức cao. Chính vì thế bạn cần phòng ngừa một số phản ứng phụ như:
- Rối loạn tâm lý
- Nhĩ thất hoạt động kém
- Sưng phù ở phổi
- Giảm khả năng tiểu tiện
- Màu sắc nước tiểu bất thường
- Tăng áp lực trong hộp sọ
- Tim có thể ngừng đập
- Thiếu oxy đe dọa khả năng hô hấp
- Viêm gan
- Hoại tử gan
- Rối loạn chức năng gan
- Viêm tụy
- Viêm kẽ thận
- Tăng kali trong máu
- Mẩn ngứa
- Mề đay
- Tăng glucose máu
Có nhiều phản ứng phụ khác hiếm gặp hoặc chưa xác định được nguy cơ gặp phải. Tuy nhiên mức độ ảnh hưởng của chúng đến sức khỏe bệnh nhân là khá nghiêm trọng. Vì vậy bạn cần thận trọng mỗi khi điều trị với thuốc Sevoflurane. Đồng thời luôn kiểm tra sức khỏe thường xuyên để tránh gặp phải những ảnh hưởng nghiêm trọng.
5. Tương tác với thuốc Sevoflurane
Thuốc Sevoflurane không nên sử dụng đồng thời cùng bất kỳ loại thuốc nào nếu chưa có sự tính toán và cân nhắc kỹ lưỡng. Trong một số trường hợp, thuốc cùng loại không nên dùng đồng thời. Tuy nhiên Sevoflurane có thể dùng gây mê cùng thuốc gây mê tiêm tĩnh mạch như: propofol và barbiturate.
Trong phẫu thuật, benzodiazepin và opioid được cho là có thể sử dụng cùng Sevoflurane. Tuy nhiên, nếu chúng gây ảnh hưởng đến chỉ số MAC của phế nang nên cân nhắc sử dụng thuốc gây mê đường hô hấp khác để tránh gây ra phản ứng phụ nguy hiểm với hệ hô hấp.
Sự tương tác của thuốc Sevoflurane có thể gián tiếp làm ảnh hưởng đến công dụng và khả năng hoạt động khi bệnh nhân sử dụng thuốc. Để tránh được những vấn đề tương tác không mong muốn, bác sĩ thường sẽ kiểm tra sức khỏe tổng quát và trao đổi cùng bệnh nhân để loại trừ những vấn đề có nguy cơ ảnh hưởng hoặc sàng lọc sớm cho người bệnh những trường hợp phản ứng thuốc gây nguy hiểm nghiêm trọng đến sức khỏe.
Trên đây là một số thông tin là rõ Sevoflurane là thuốc gì cho bạn đọc tham khảo. Hãy lưu ý mọi loại thuốc đều có những chỉ định riêng. Bạn cần hỏi trước ý kiến bác sĩ và chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ để giảm tối đa những ảnh hưởng tiêu cực cho sức khỏe.