Pantoprazol 40mg là thuốc nằm trong nhóm thuốc kháng acid, chống trào ngược và chống loét. Thuốc có thành phần là Pantoprazol, được sử dụng trong điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa như loét dạ dày - tá tràng, trào ngược dạ dày - thực quản, dự phòng loét dạ dày - tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid.... Để hiểu thêm thông tin của thuốc Pantoprazol 40mg, mời bạn đọc tham khảo bài viết sau đây.
1. Pantoprazol 40mg là thuốc gì?
Pantoprazol 40mg là thuốc bán theo đơn, thuốc do công cty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco sản xuất. Thuốc có thành phần là Pantoprazol, hàm lượng 40mg. Thuốc được sản xuất dưới dạng viên nén, hộp 2 vỉ, mỗi vỉ 7 viên.
Pantoprazol thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton. Thuốc vào trong ống tiết acid của các tế bào thành dạ dày, chuyển hóa thành chất sulfenamid có hoạt tính, dạng chất này liên kết không thuận nghịch với enzym H+/K+ ATPase (bơm proton) trên bề mặt các tế bào thành dạ dày, gây ức chế bơm proton, ngăn cản bước cuối cùng của quá trình bài tiết acid vào lòng dạ dày.
Thuốc có tác dụng ức chế dạ dày tiết dịch acid cơ bản và cả bị kích thích do bất cứ tác nhân kích thích nào. Tác dụng của thuốc phụ thuộc vào liều dùng, thời gian ức chế bài tiết acid dịch vị kéo dài hơn 1 ngày đêm, thời gian bán thải của thuốc ngắn hơn chỉ khoảng 0,7-1,9 giờ.
Sau liều uống khởi đầu 40mg, bài tiết acid dịch vị bị ức chế trung bình 51% sau 2 giờ 30 phút. Uống 40mg thuốc mỗi ngày trong 7 ngày làm giảm tới 85% bài tiết acid ở dạ dày. Bài tiết acid dạ dày trở lại bình thường trong vòng 6 ngày sau khi ngừng thuốc. Ngoài ra, thuốc còn có thể loại trừ vi khuẩn Helicobacter pylori ở người bị loét tá tràng, viêm thực quản trào ngược có HP(+).
Sau khi uống, thuốc được hấp thu nhanh, nồng độ cao nhất trong máu đạt được sau khoảng 2-2,5 giờ. Thuốc được hấp thu tốt, ít bị chuyển hóa bước đầu tại gan, sinh khả dụng đường uống đạt 77%. Pantoprazol gắn mạnh vào protein máu khoảng 98%.
Dược chất chính Pantoprazol chuyển hóa chủ yếu tại gan nhờ hệ enzym cytochrom P450 isoenzym CYP2C19 thành desmethylpantoprazol, phần nhỏ chuyển hóa bởi CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9. Thời gian bán thải của thuốc là 0,7 – 1,9 giờ, kéo dài hơn ở người suy gan, xơ gan (3-6 giờ). Những chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua thận khoảng 80%, 18% thuốc được thải qua mật vào phân.
2. Thuốc Pantoprazol 40mg có tác dụng gì?
Công dụng thuốc Pantoprazol 40mg trong các trường hợp sau:
- Loét dạ dày - tá tràng.
- Trào ngược dạ dày - thực quản.
- Dự phòng tình trạng loét dạ dày, tá tràng do sử thuốc chống viêm không steroid.
- Các tình trạng có tăng tiết dịch vị bệnh lý như hội chứng Zollinger-Ellison.
3. Liều dùng - cách sử dụng thuốc Pantoprazol 40mg
Cách dùng:
- Thuốc Pantoprazol 40mg dạng viên nén, uống trọn viên thuốc, không được bẻ, nhai hoặc làm vỡ viên thuốc. Uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng, uống trước hoặc sau bữa ăn. Có thể uống cùng thuốc kháng acid khác.
Liều dùng:
Thuốc Pantoprazol 40mg được sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý sử dụng thuốc. Ngoài ra bạn có thể tham khảo liều dùng dưới đây của nhà sản xuất:
- Trào ngược dạ dày - thực quản: Liều dùng trong ngày 20 - 40mg, uống 1 lần vào buổi sáng trong 4 tuần, có thể tăng tới 8 tuần khi cần thiết. Có thể kéo dài điều trị tới 16 tuần ở người bệnh có loét thực quản không liền sau điều trị ́8 tuần. Điều trị duy trì: Liều dùng 20-40mg mỗi ngày.
- Loét dạ dày lành tính: Liều dùng 40mg trong ngày, thời gian từ 4 đến 8 tuần.
- Loét tá tràng: Liều dùng trong ngày là 40mg, sử dụng trong thời gian 2 đến 4 tuần. Để tiệt trừ vi khuẩn Helicobacter pylori, cần phối hợp thuốc với 2 kháng sinh khác theo phác đồ với liều dùng thuốc 40mg, ngày 2 lần (buổi sáng và tối). Điều trị dự phòng loét đường tiêu hóa do dùng thuốc chống viêm không steroid: liều dùng thuốc là 20 mg/ngày.
- Hội chứng Zollinger-Ellison (tăng tiết acid bệnh lý): Liều bắt đầu Pantoprazol 80mg/ngày sau đó điều chỉnh theo đáp ứng của người bệnh (người lớn tuổi liều tối đa 40mg/ngày). Có thể tăng liều đến 240mg Pantoprazol mỗi ngày. Nếu liều hàng ngày lớn hơn 80mg Pantoprazol thì chia làm 2 lần trong ngày.
- Đối với người suy gan nặng: Phải giảm liều hoặc dùng cách ngày. Liều tối đa mỗi ngày là Pantoprazol 20mg hoặc 2 ngày dùng 1 lần Pantoprazol 40mg.
- Thuốc Pantoprazol 40mg không cần chỉnh liều ở người suy thận.
- Do tính an toàn của thuốc chưa được xác định ở trẻ nhỏ, do vậy tham khảo ý kiến của bác sĩ trong trường hợp này.
4. Chống chỉ định khi dùng thuốc Pantoprazol 40 mg
Không sử dụng thuốc Pantoprazol 40mg trong các trường hợp người dùng dị ứng quá mẫn với bất kỳ thành phần của thuốc hoặc dẫn xuất Benzimidazol khác (như Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Rabeprazol).
5. Tác dụng không mong muốn của thuốc Pantoprazol 40mg
Tác dụng không mong muốn có thể gặp trong quá trình sử dụng thuốc Pantoprazol 40mg bao gồm:
Thường gặp:
- Các triệu chứng toàn thân như mệt mỏi, chóng mặt, đau nhức đầu.
- Các dấu hiệu trên da: ban da, mề đay.
- Các bất thường về đường tiêu hoá như: buồn nôn, khô miệng, nôn, đầy hơi, đau bụng, rối loạn táo bón, tiêu chảy.
- Các triệu chứng về cơ khớp: Đau cơ, đau khớp.
Ít gặp:
- Các triệu chứng cơ thể suy nhược, choáng váng, chóng mặt, mất ngủ, da mẩn ngứa, xét nghiệm tăng enzym gan.
Trường hợp người bệnh gặp bất kỳ những dấu hiệu bất thường trên, cần thông báo ngay cho bác sĩ điều trị để được xử trí kịp thời hoặc người bệnh nên đến trung tâm y tế gần nhất để được hỗ trợ.
6. Những lưu ý khi sử dụng thuốc Pantoprazol 40mg
Sau đây là các lưu ý khi người bệnh dùng thuốc Pantoprazol 40mg:
- Các triệu chứng quá liều thuốc bao gồm: Nhịp tim hơi nhanh, ngủ gà, giãn mạch, lú lẫn, đau đầu, mắt nhìn mờ, đau bụng, buồn nôn, nôn. Người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế để rửa dạ dày, dùng than hoạt tính và điều trị triệu chứng, điều trị hỗ trợ, theo dõi chỉ số sinh tồn, hoạt động của tim, các chỉ số điện giải.
- Khi ngừng thuốc đột ngột, có thể gặp hội chứng tăng tiết acid trở lại.
- Trước khi dùng thuốc, người bệnh cần được loại trừ khả năng ung thư dạ dày vì tác dụng của thuốc có thể gây che lấp các triệu chứng hoặc làm chậm chẩn đoán ung thư.
- Thận trọng khi dùng thuốc ở người bệnh gan giai đoạn cấp và mạn tính hoặc tiền sử bệnh gan. Nồng độ trong máu của thuốc có thể tăng nhẹ hoặc giảm nhẹ, nhưng không cần chỉnh liều. Cần giảm liều hoặc dùng cách ngày cho người bệnh xơ gan hoặc suy gan nặng, theo dõi chức năng gan đều đặn.
- Thận trọng dùng thuốc Pantoprazol 40mg ở người có suy thận, người cao tuổi.
- Thuốc có thể gây tác dụng phụ chóng mặt và đau đầu, cần dùng thuốc thận trọng khi đang lái xe và vận hành máy móc.
- Chưa có nghiên cứu đầy đủ khi dùng thuốc ở phụ nữ mang thai, chỉ dùng Pantoprazol khi cần thiết trong thời kỳ mang thai.
- Thời kỳ cho con bú: Chưa biết Pantoprazol có bài tiết vào sữa người hay không, cần cân nhắc ngừng việc cho con bú hay ngừng thuốc, tùy theo lợi ích của thuốc với người mẹ.
7. Tương tác thuốc
Thuốc làm giảm hấp thu của một số các thuốc có sự hấp thu phụ thuộc vào nồng độ pH dạ dày như: Ketoconazol, Itraconazol.
Trên lâm sàng chưa thấy tương tác đáng kể giữa thuốc và Diazepam, Digoxin, thuốc Nifedipin, Phenytoin, Theophylin, thuốc Warfarin, các thuốc tránh thai đường uống.
Đau cơ nặng và đau xương có thể gặp khi dùng thuốc cùng với Methotrexat.
Thuốc được dung nạp tốt, các triệu chứng như đau bụng, tiêu chảy, mệt mỏi, nhức đầu sẽ hết khi tiếp tục điều trị thuốc, rất ít khi phải ngừng thuốc. Cần theo dõi các triệu chứng như nhìn mờ, trầm cảm, viêm da, phát ban, tiểu ra máu, liệt dương... nếu kéo dài phải dừng thuốc hoặc chuyển sang thuốc khác.
Trên đây là thông tin về thuốc Pantoprazol 40mg. Thuốc có hiệu quả kháng acid, chống loét, chống trào ngược được sử dụng trong điều trị nhiều bệnh lý đường tiêu hoá. Để hiệu quả thuốc đạt cao nhất, hạn chế các tác dụng phụ, người bệnh cần tuân thủ y lệnh theo đơn thuốc của bác sĩ, tránh tự ý sử dụng.
