Thuốc Nozaxen thuộc nhóm thuốc đường tiêu hoá có thành phần chính esomeprazol thường được dùng để điều trị bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, diệt trừ H. pylori, hội chứng Zollinger- Ellison. Vậy thuốc Nozaxen công dụng như thế nào?
1. Thuốc Nozaxen có tác dụng gì?
Thuốc Nozaxen có tác dụng gì? Thuốc Nozaxen có thành phần chính esomeprazole có tác dụng giảm bài tiết acid dạ dày bằng cơ chế tác động chuyên biệt giúp ức chế đặc hiệu bơm acid ở tế bào thành. Esomeprazole sodium là một chất kiềm yếu, được tập trung và biến đổi thành dạng hoạt tính trong môi trường acid cao ở ống tiểu quản chế tiết của tế bào thành dạ dày (tiểu quản nội bào tế bào thành), tại đây thuốc ức chế men H+-K+-ATPase (bơm acid) và ức chế cả sự tiết dịch cơ bản lẫn tiết dịch do kích thích.
Sau 5 ngày dùng liều uống esomeprazole 20 mg và 40 mg, độ pH trong dạ dày > 4 đã được duy trì trong thời gian trung bình 13-17 giờ trong 24 giờ ở bệnh nhân trào trược dạ dày thực quản có triệu chứng. Tuy nhiên sau thời gian dài điều trị bằng thuốc kháng tiết acid dịch vị, nang tuyến dạ dày được ghi nhận xảy ra tương đối thường xuyên hơn. Những thay đổi gia tăng nang tuyến dạ dày này là kết quả sinh lý của sự ức chế mạnh lên tiết acid dịch vị nhưng có tính chất lành tính và có thể hồi phục được.
Thuốc Nozaxen thường được chỉ định trong các trường hợp:
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
- Viêm xước thực quản do trào ngược
- Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát
- Điều trị kết hợp với kháng sinh để diệt trừ Helicobacter Pylori và chữa lành loét dạ dày tá tràng có nhiễm H.pylori
- Phòng ngừa tái phát loét dạ dày tá tràng ở bệnh nhân có nhiễm H.pylori
- Bệnh nhân cần điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) liên tục, chữa lành loét dạ dày do dùng NSAID
- Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch
- Điều trị hội chứng Zollinger Ellison
Thuốc Nozaxen chống chỉ định với bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với esomeprazole, phân nhóm benzimidazole hay các thành phần khác trong công thức.
2. Liều sử dụng của thuốc Nozaxen
Tuỳ thuộc vào đối tượng và mục tiêu điều trị mà liều dùng của Nozaxen sẽ có sự khác biệt, cụ thể như sau:
- Loét dạ dày tá tràng: 20 mg/ngày dùng trong 2-4 tuần
- Loét dạ dày và viêm thực quản trào ngược: 20 mg/ngày x 4-8 tuần
- Có thể tăng lên 40 mg/ngày ở bệnh nhân đề kháng với các trị liệu khác
- Hội chứng Zollinger- Ellison 60 mg/ngày
- Dự phòng tái phát loét dạ dày, tá tràng: 20-40 mg/ngày
Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận, bệnh nhân suy gan nặng dùng liều tối đa 20 mg/ngày.
3. Tác dụng phụ của thuốc Nozaxen
Ở một số bệnh nhân khi sử dụng thuốc Nozaxen có thể gặp các tác dụng phụ như sau:
- Nhức đầu
- Đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn, táo bón
- Viêm da, ngứa, nổi mề đay, choáng váng, khô miệng
- Phù mạch, phản ứng phản vệ, tăng men gan
- Dị cảm, buồn ngủ, chóng mặt, lú lẫn
- Nữ hoá tuyến vú
- Viêm miệng và bệnh nấm Candida đường tiêu hoá
- Giảm bạch cầu, tiểu cầu, mất bạch cầu hạt
- Đau khớp, yếu cơ, đau cơ
- Nổi mẩn, nhạy cảm ánh sáng hồng ban đa dạng, hội chứng Steven-Johnson, hoại tử biểu bì gây độc
- Phù mạch, co thắt phế quản, sốt, tăng tiết mồ hôi
4. Thận trọng khi sử dụng thuốc Nozaxen
Một số lưu ý chung khi sử dụng thuốc Nozaxen gồm:
- Cần loại trừ bệnh ác tính trong trường hợp nghi ngờ loét dạ dày trước khi sử dụng thuốc Nozaxen
- Thận trọng khi sử dụng Nozaxen cho phụ nữ có thai và cho con bú
- Điều trị bằng Nozaxen có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm trùng tiêu hoá do tác nhân Salmonella, Campylobacter
- Thuốc Nozaxen có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 và hạ thấp hàm lượng magie trong máu
- Esomeprazole ức chế CYP2C19, men chính chuyển hoá esomeprazole. Do vậy khi esomeprazole được dùng chung với các thuốc chuyển hoá bằng CYP2C29 như diazepam, citalopram, imipram thì nồng độ các thuốc này trong huyết tương có thể tăng và cần giảm liều.
Thuốc Nozaxen thuộc nhóm thuốc đường tiêu hoá có thành phần chính esomeprazol thường được dùng để điều trị bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, diệt trừ H. pylori, hội chứng Zollinger- Ellison. Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh được tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.
Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.
