Thuốc Nafluextra thuộc nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt, nhóm chống viêm không Steroid, thuốc điều trị gout và các bệnh xương khớp, có tác dụng làm giảm đau nhanh chóng và hiệu quả các cơn đau nhẹ và vừa, có tác dụng hạ sốt nhanh. Thuốc Nafluextra được sử dụng dưới sự chỉ định của bác sĩ.
1. Thuốc Nafluextra là thuốc gì?
Thuốc Nafluextra có thành phần chính là hoạt chất Paracetamol 500mg, Cafein 65mg và các tá dược khác như disolcel, povidone, HPMC E15, Natri lauryl sulfat, erythrosine lake, tween 80, amidon, aerosil, bột hương dâu, magnesi stearat vừa đủ. Thuốc được điều chế dưới dạng viên nén, đóng thành hộp gồm 10 vỉ x 10 viên.
2. Thuốc Nafluextra công dụng gì?
Cơ chế hoạt động:
- Hoạt chất Paracetamol có tác dụng lên hệ thần kinh trung ương, có tác dụng giảm đau, ít gây tác động đến hệ tim mạch và hô hấp, không gây kích ứng, không làm xuất huyết dạ dày như khi sử dụng các thuốc NSAIDS khác.
- Caffeine giúp ngăn cản quá trình phân hủy AMPv do ức chế cạnh tranh với hoạt chất phosphodiesterase. Nồng độ AMPv tăng sẽ làm thúc đẩy các phản ứng, làm tăng calci nội bào, tăng hoạt động của cơ tim, tăng chuyển hóa, tăng phân hủy lipid, tăng glucose máu.
2.1. Công dụng - chỉ định
Thuốc Nafluextra có tác dụng làm giảm đau nhanh chóng và hiệu quả các cơn đau nhẹ và vừa như đau đầu, đau nửa đầu, đau họng, đau bụng kinh, đau răng, đau nhức cơ, gân, đau do chấn thương, đau do viêm khớp, đau nhức do cảm lạnh, viêm xoang, cảm cúm. Ngoài ra thuốc còn có tác dụng làm hạ sốt nhanh.
2.2. Chống chỉ định
Những trường hợp chống chỉ định của thuốc Nafluextra:
- Người bị dị ứng hoặc mẫn cảm với các thành phần Paracetamol, Cafein có trong thuốc.
- Người bị suy giảm chức năng gan, thận.
- Người bị thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase.
Lưu ý: Chống chỉ định của thuốc Nafluextra cần phải hiểu là chống chỉ định tuyệt đối, tức là không vì có bất cứ lý do nào mà những trường hợp chống chỉ định lại được linh hoạt sử dụng Nafluextra
3. Cách dùng và liều lượng sử dụng thuốc Nafluextra
Cách dùng: Thuốc Nafluextra được điều chế dưới dạng viên nén nên được sử dụng trực tiếp bằng đường uống kèm với một lượng nước lọc vừa đủ. Người dùng tránh kết hợp với các chất lỏng khác như nước ngọt, rượu, bia, hay nghiền nát, bẻ đôi viên thuốc để không gây ảnh hưởng đến các thành phần có trong Nafluextra. Thức ăn không gây ảnh hưởng đến quá trình hấp thu thuốc.
Liều dùng: Đối với trẻ em trên 12 tuổi và người lớn: Dùng liều 1 - 2 viên/ lần, ngày dùng 1 - 4 lần. Lưu ý: Không được dùng quá 8 viên thuốc/ ngày. Các lần sử dụng thuốc nên cách nhau ít nhất 4 giờ hoặc uống theo sự chỉ dẫn của bác sĩ
Trong trường hợp quên liều: Người dùng có thể uống Nafluextra ngay khi nhớ ra, tuy nhiên, nếu quá gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo, bỏ qua liều quên và tiếp tục sử dụng liều đúng như trong đơn thuốc được kê bởi bác sĩ, tránh sử dụng gấp đôi số liều để bù cho lượng thuốc đã quên.
Trong trường hợp quá liều: Khi sử dụng quá liều do một liều duy nhất hoặc do đã sử dụng dài ngày, triệu chứng hoại tử gan là tác dụng cấp tính nghiêm trọng nhất và có thể dẫn đến tử vong. Ngoài ra, còn có các triệu chứng khác khi sử dụng quá liều như: Buồn nôn và nôn, đau bụng trong 2 - 3 giờ đầu, hội chứng xanh tím, niêm mạc và móng tay, methemoglobin máu. Đặc biệt, khi bị ngộ độc nặng, ban đầu hệ thần kinh sẽ bị kích thích, sau đó bị ức chế dẫn đến suy hệ tuần hoàn, trụy mạch và dẫn đến tử vong.
Cách xử trí khi quá liều:
- Người bệnh cần được chẩn đoán sớm bằng các phương pháp xác định nhanh nồng độ của thuốc Nafluextra có trong huyết tương. Sau đó, tiến hành nhanh các biện pháp điều trị hỗ trợ tích cực như: Rửa dạ dày trong mọi trường hợp, tốt nhất nên được thực hiện trong vòng 4h sau khi sử dụng thuốc quá liều.
- Sử dụng các hợp chất sulfhydryl làm liệu pháp giải độc chính, ngoài ra còn có tiêm tĩnh mạch.
- Nếu chưa quá 36 giờ kể từ khi uống Paracetamol, uống N-acetylcystein ngay lập tức. Khi cho uống, hòa loãng dung dịch N-acetylcystein với nước để đạt dung dịch 5%, uống hết trong vòng 1 giờ sau khi pha. Sử dụng liều đầu 140mg/ kg, sau đó cho tiếp 17 liều với 70mg/ kg thể trọng, mỗi liều cách nhau 4h một lần. Có thể thay thế hoạt chất N-acetylcystein bằng hoạt chất Methionin hoặc dùng than hoạt, thuốc tẩy muối làm giảm khả năng hấp thu Paracetamol.
4. Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Nafluextra
Trong quá trình sử dụng Nafluextra, người dùng có thể gặp phải một số triệu chứng không mong muốn như:
- Ảnh hưởng trên da: Phát ban, dị ứng, ban đỏ, nổi mày đay.
- Ảnh hưởng đến hệ huyết học: Các triệu chứng rối loạn máu như giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, gây thiếu máu.
- Ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hóa.
- Ảnh hưởng đến thận: Độc tính trên thận khi lạm dụng thuốc dài ngày, gây ra các bệnh ở thận.
Ngoài ra còn có một số phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng:
- Các phản ứng quá mẫn gây hoại tử da nhiễm độc, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính, ban dạng sởi, ban dạng tinh hồng nhiệt, hồng ban hoặc các bọng nước bùng nhùng. Các tổn thương này sẽ nhanh chóng lan tỏa ra khắp cơ thể.
- Tổn thương niêm mạc mắt: viêm kết mạc mủ, loét giác mạc, viêm giác mạc.
- Tổn thương niêm mạc đường tiêu hóa: Trợt niêm mạc miệng, viêm miệng, loét hầu, họng thực quản, dạ dày, ruột.
- Tổn thương niêm mạc đường tiết niệu, đường sinh dục.
- Xuất hiện các triệu chứng toàn thân trầm trọng như: Sốt, xuất huyết đường tiêu hóa, viêm phổi, viêm gan, viêm cầu thận,... có tỷ lệ tử vong lên đến 15 - 30%
Lưu ý: Trong quá trình sử dụng, nếu thấy cơ thể xuất hiện các triệu chứng trên hoặc bất kỳ các triệu chứng nào khác nghi do dùng thuốc Nafluextra, người dùng cần liên hệ ngay với bác sĩ điều trị để có được lời khuyên tốt nhất về hướng xử lý kịp thời.
5. Các tương tác thuốc Nafluextra
- Với Coumarin: Sử dụng liều cao dài ngày với paracetamol sẽ làm tăng khả năng tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion
- Sử dụng rượu quá liều và dài ngày làm tăng nguy cơ gây độc cho gan
- Với các thuốc chống co giật như phenytoin, barbiturat, carbamazepin: Gây tăng tính độc hại cho gan. Thường không cần phải giảm liều ở trường hợp này, tuy nhiên, người bệnh cần phải tự hạn chế sử dụng paracetamol khi đang dùng các thuốc chống co giật.
- Dùng đồng thời với isoniazid: Cũng tăng nguy cơ độc tính với gan.
- Với Cholestyramin: Làm cản trở hấp thu thuốc vào cơ thể. Trong trường hợp cần thiết phải sử dụng: cần phải uống paracetamol ít nhất 1 giờ trước khi uống cholestyramin.
- Tránh sử dụng thuốc với các kháng sinh thuộc nhóm Quinolon như: Ofloxacin, enoxacin, ciprofloxacin.
Lưu ý: Để giảm thiểu các tương tác không may xảy ra với thuốc Nafluextra, người dùng cần thông báo cho bác sĩ những loại thuốc, các loại thực phẩm chức năng mà mình đang sử dụng hoặc có ý định sử dụng để có được lời khuyên về quá trình điều trị.
6. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Nafluextra
- Thận trọng với những người có tiền sử bị thiếu máu từ trước vì triệu chứng xanh tím không biểu lộ rõ, mặc dù có những nồng độ cao nguy hiểm của hoạt chất methemoglobin trong máu.
- Thận trọng với những người uống rượu nhiều, lâu năm vì làm tăng độc tính của thuốc ở gan.
- Không sử dụng thuốc cùng với các thuốc khác có hoạt chất paracetamol, không sử dụng quá nhiều thực phẩm có chứa caffeine như cà phê,... khi sử dụng thuốc.
- Bác sĩ cần phải cảnh báo cho người bệnh về những dấu hiệu phản ứng nghiêm trọng trên da như hội chứng Steven-Johnson (SJS), hội chứng Lyell, hội chứng hoại tử da nhiễm độc, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
- Hiện nay chưa xác định được mức độ an toàn của thuốc Nafluextra cho những người đang mang thai hoặc đang nuôi con bú. Vì vậy, cần thận trọng trước khi cho các trường hợp này sử dụng thuốc.
- Thuốc không gây ra các triệu chứng buồn ngủ, hoa mắt, chóng mặt nên có thể sử dụng được đối với những người đang vận hành tàu xe, máy móc
Hy vọng với những thông tin chia sẻ trên về thuốc Nafluextra sẽ giúp cho người dùng có thêm kiến thức, kỹ năng xử lý các tình huống quên liều, quá liều trong quá trình sử dụng thuốc để điều trị, giúp cho cơ thể được khỏe mạnh hơn.
