Thuốc Bilgrel 75 là một thuốc tim mạch có tác dụng chống kết tập tiểu cầu, chống huyết khối, giảm xơ vữa động mạch. Thuốc có thành phần chính là hoạt chất Clopidogrel hàm lượng 75mg. Bilgrel 75 được nghiên cứu và sản xuất tại Bilim Ilac Sanayi Ve Ticaret AS - THỔ NHĨ KỲ và bào chế dưới dạng viên nang đóng theo hộp. Cùng tìm hiểu chi tiết hơn về công dụng và cách dùng thuốc Bilgrel 75.
1. Chỉ định dùng thuốc Bilgrel 75mg?
Hoạt chất Clopidogrel là chất ức chế chọn lọc liên kết Adenosine diphosphate (ADP) vào thụ thể tiểu cầu, tiếp theo hoạt hóa phức hợp Glycoprotein Ilb/IIIa. Với công dụng giúp chống kết tập tiểu cầu và ngăn chặn hình thành huyết khối.
Thuốc Bilgrel 75mg được dùng trong các trường hợp:
- Dự phòng nguyên phát các rối loạn do nghẽn mạch huyết khối bao gồm: đột quỵ, nhồi máu cơ tim, bệnh động mạch ngoại biên.
- Kiểm soát và dự phòng thứ phát ở người bệnh bị xơ vữa động mạch mới bị đột quỵ, nhồi máu cơ tim hoặc thiếu máu cơ tim mắc bệnh động mạch ngoại biên đã xác định.
2. Cách dùng thuốc Bilgrel 75mg
Thuốc Bilgrel 75 được bào chế dưới dạng viên nang và được sử dụng theo đường uống. Người bệnh có thể dùng Bilgrel cùng hoặc không cùng với thức ăn.
Liều dùng được niêm yết trên bao bì sản phẩm hoặc có thể tham khảo liều dùng dưới đây.
- Bệnh nhân có tiền sử xơ vữa động mạch: Liều dùng thông thường là 1 viên Clopidogrel (75mg) mỗi ngày.
- Liều dự phòng để ngăn ngừa rối loạn huyết khối tắc mạch như nhồi máu cơ tim, bệnh động mạch ngoại biên và đột quỵ là: 1 viên Clopidogrel(75mg)/ ngày.
- Điều trị cơn đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim: Liều dùng đầu là 300mg Clopidogrel, dùng 1 lần duy nhất, và liều duy trì là 75mg Clopidogrel/ ngày.
- Không cần điều chỉnh liều Clopidogrel ở người già hay bệnh nhân suy thận.
- Người lớn nên dùng liều duy nhất 75mg mỗi ngày một lần. Không cần điều chỉnh liều đối với bệnh nhân lớn tuổi và bệnh nhân bị bệnh thận.
- Sự an toàn và hiệu quả dùng Clopidogrel điều trị chưa được xác định ở những bệnh nhân < 18 tuổi.
Lưu ý: Liều dùng trên đây chỉ nêu ra với mục đích tham khảo, không thể thay thế tờ hướng dẫn dùng thuốc hoặc chỉ định từ bác sĩ, dược sĩ. Liều dùng cụ thể sẽ tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, người bệnh cần tham khảo ý kiến của các chuyên viên y tế có chuyên môn.
3. Làm gì khi dùng quá liều, quên liều Bilgrel 75mg?
Dùng quá liều Bilgrel 75mg dẫn đến kéo dài thời gian xuất huyết và biến chứng của chảy máu. Triệu chứng của quá liều có thể gặp là mệt mỏi, khó thở, nôn và xuất huyết đường tiêu hóa. Trong trường hợp này cần ngưng dùng thuốc sau đó rửa dạ dày trong vòng 4 giờ dùng thuốc. Quá liều Bilgrel chỉ điều trị được triệu chứng, cầm máu đường tiêu hóa và làm thông đường thở cho người bệnh.
Nếu người bệnh quên một liều thuốc, hãy dùng thuốc Bilgrel càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu thời gian bù liều gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều bù và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Tuyệt đối không được gấp đôi liều dùng Bilgrel đã quy định.
4. Chống chỉ định dùng thuốc Bilgrel 75mg
Thuốc Bilgrel 75 không được dùng trong các trường hợp:
- Người bệnh quá mẫn với Clopidogrel hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Người bệnh bị xuất huyết hoặc loét đường tiêu hóa hoặc xuất huyết nội sọ.
- Người bị suy gan nặng.
5. Tương tác thuốc Bilgrel 75mg
Khi kết hợp dùng thuốc Bilgrel 75mg với các thuốc sau đây có thể xảy ra tình trạng tương tác thuốc.
- Kết hợp Clopidogrel với Aspirin có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết, cần thận trọng khi phối hợp 2 thuốc này. Tuy nhiên, Clopidogrel và Aspirin có thể được dùng chung khoảng 1 năm.
- Clopidogrel kết hợp với Heparin có thể dẫn đến tăng nguy cơ xuất huyết.
- Khi Warfarin kết hợp với Warfarin cần được lưu ý, vì có thể gây tăng nguy cơ xuất huyết.
- Đã có báo cáo về việc sử dụng đồng thời Naproxen và Clopidogrel làm tăng xuất huyết đường tiêu hóa tiềm tàng. Vì thế, cần thận trọng khi sử dụng Clopidogrel cùng với các thuốc kháng viêm không steroid.
- Trong thử nghiệm lâm sàng, Clopidogrel ức chế Cytochrom P450 (2C9) có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa của Phenytoin, Fluvastatin, Tamoxifen, Warfarin, Tolbutamid, Torsemid,....nhưng chưa có dữ liệu về mức nghiêm trọng của các tương tác trên. Cần lưu ý khi phối hợp Clopidogrel với các thuốc nêu trên.
- Các thuốc ức chế CYP2C19 (Omeprazole, Chloramphenicol., Esomeprazole, Fluvoxamine, Moclobemide, Fluoxetine, Voriconazole, Fluconazole, Ticlopidine, Cimetidine, Carbamazepine, Oxcarbazepine, Ciprofloxacin) khi kết hợp với Clopidogrel có thể làm giảm nồng độ chất chuyển hóa hoạt động Clopidogrel.
Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc Bilgrel 75mg, người bệnh hãy liệt kê tất cả các dòng thuốc đang dùng và bệnh lý khác đang mắc phải cho bác sĩ. Để bác sĩ có hướng chỉ định dùng thuốc phù hợp nhất.
6. Tác dụng phụ khi dùng thuốc Bilgrel 75mg
Trong quá trình sử dụng thuốc Bilgrel 75mg, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ không mong muốn xảy ra được kể đến như:
- Rối loạn đường tiêu hóa như: tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, khó tiêu.
- Dị ứng da, ban đỏ và ngứa, hồng ban dát sẩn, loét da, mày đay, bỏng rộp da, eczema.
- Tức ngực
- Chảy máu cam, chảy máu ở khớp, xuất huyết nội soi.
- Xuất huyết đường tiêu hóa, loét dạ dày.
- Giảm bạch cầu trung tính, mất bạch cầu không hạt nghiêm trọng, chứng giảm tiểu cầu, ban xuất huyết, thiếu máu bất sản, tụ máu.
- Viêm thận.
- Mất vị giác.
- Viêm khớp cấp, đau khớp, đau lưng, đau ngực, thoát vị.
- Ho ra máu, huyết niệu, xuất huyết sau màng bụng, mắt hoặc tràn máu màng phổi.
- Phù toàn thân.
- Suy tim, tăng huyết áp.
- Tăng cholesterol máu, tăng ure, tăng ure huyết, gout.
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho, viêm mũi, viêm phổi, viêm xoang, khó thở, viêm phế quản.
- Trầm cảm, mất ngủ, lo lắng.
- Đục thuỷ tinh thể.
- Viêm kết mạc.
- Nhiễm trùng đường niệu.
- Viêm bàng quang.
- Tăng men gan, viêm gan siêu vi, tăng bilirubin trong máu, gan nhiễm mỡ.
- Suy nhược.
- Các triệu chứng giống cúm.
Nếu người bệnh xuất hiện bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ có chuyên môn để được xử lý kịp thời.
7. Chú ý đề phòng khi dùng thuốc Bilgrel 75mg điều trị
Trước khi sử dụng thuốc, người bệnh nên đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc có thể tham khảo một số lưu ý dưới đây:
- Thận trọng khi sử dụng Clopidogrel ở người bệnh xuất huyết do chấn thương (như loét), phẫu thuật hoặc do các bệnh lý khác.
- Clopidogrel làm kéo dài thời gian đông máu, có thể ảnh hưởng tới bệnh nhân phải phẫu thuật nội khoa hoặc nha khoa. Trường hợp người bệnh chuẩn bị phẫu thuật, phải ngưng sử dụng Clopidogrel 5 ngày trước khi phẫu thuật.
- Thận trọng dùng Clopidogrel ở những người bệnh suy gan, những người có sự thay đổi trong chuyển hóa (kém chuyển hóa do CYP2C19)
- Chưa có các nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng Clopidogrel trên phụ nữ có thai, vì vậy chỉ dùng thuốc trong trường hợp cần thiết. Cần cân nhắc thật kỹ việc dùng thuốc khi lợi ích vượt trội hơn hẳn nguy cơ.
- Chưa có nghiên cứu về việc Clopidogrel bài tiết trong sữa mẹ. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng thuốc Bilgrel 75mg ở phụ nữ cho con bú. Nếu trường hợp cần thiết phải sử dụng, nên cân nhắc giữa ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú.
- Clopidogrel không ảnh hưởng đến công việc lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, người bệnh vẫn nên thận trọng khi sử dụng thuốc điều trị.
Thuốc Bilgrel 75 là một thuốc tim mạch có tác dụng chống kết tập tiểu cầu, chống huyết khối, giảm xơ vữa động mạch. Thuốc có thành phần chính là hoạt chất Clopidogrel hàm lượng 75mg. Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh được tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.
Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
