Thuốc Aczandia là thuốc bán theo đơn chứa thành phần Diacerein 50mg, một thuốc giảm đau kháng viêm không steroid. Thuốc Aczandia được bào chế dưới dạng viên nang cứng. Cùng tìm hiểu kỹ hơn về thuốc Aczandia qua bài viết dưới đây.
1. Thuốc Aczandia có tác dụng gì?
Với thành phần Diacerein, thuốc Aczandia có tác dụng giảm đau, chống viêm, được chỉ định để điều trị các bệnh lý viêm xương khớp, thoái hóa khớp,...
Trong các thuốc điều trị viêm xương khớp hiện nay thì Diacerein là thuốc duy nhất có khả năng tác động đến quá trình đồng hóa cũng như dị hóa tế bào sụn, giảm các yếu tố tiền viêm. Kết quả in-vitro và in-vivo cho thấy Diacerein và sản phẩm chuyển hóa của nó - Rhein có hoạt tính ức chế sản xuất và ức chế hoạt động của IL-1ß tiền viêm và tiền dị hóa ở lớp nông cũng như lớp sâu của sụn, màng hoạt dịch. Mặt khác, Diacerein còn kích thích TGF-ß (yếu tố tăng trưởng chuyển dạng) và chất căn bản ngoài tế bào như: proteoglycan, acid hyaluronic, aggrecan, chất tạo keo típ II. Bên cạnh đó, cơ chế tác động của Diacerein còn liên quan đến sự ức chế hoạt động của các đại thực bào. Nghiên cứu trên động vật cho thấy Diacerein làm giảm hằng định thoái hóa sụn.
Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy Diacerein làm giảm đau và cải thiện chức năng khớp đáng kể sau 1 tháng điều trị khi so sánh với placebo (giả dược), tác dụng giảm đau của sau Diacerein có thể kéo dài ít nhất 2 tháng sau khi kết thúc điều trị. Nghiên cứu ICHODIAH đã cho thấy Diacerein làm chậm thoái hóa sụn đáng kể.
2. Dược động học của Aczandia
Aczandia sau khi vào cơ thể bằng đường uống, thuốc được dung nạp tốt ở dạ dày, dùng thuốc Aczandia trong bữa ăn tăng sinh khả dụng. Thuốc Diacerein sau đó đi vào gan và bị khử thành Rhein - chất chuyển hóa được liên hợp sulpho. Sau khi uống Diacerein với liều 50mg, nồng độ của thuốc đạt đỉnh 3mg/ l sau khoảng 2 - 3 giờ, trung bình khoảng 2.5 giờ. Có đến 99% Diacerein gắn với protein huyết tương, chủ yếu do ái lực mạnh với albumin.
Thời gian bán hủy của Rhein - chất chuyển hóa có hoạt tính của thuốc là khoảng 4 - 5 giờ. Khoảng 30% thuốc được đào thải qua nước tiểu. 80% Rhein thải qua nước tiểu dưới dạng liên hợp và 20% còn lại thải qua nước tiểu dưới dạng không đổi.
Dùng liều nhắc lại 50mg Diacerein x 2 lần/ ngày gây tích lũy thuốc ở mức độ nhẹ. Bệnh nhân suy thận nặng (với mức lọc cầu thận < 30ml/phút) khi dùng Diacerein sẽ làm tăng gấp đôi thời gian bán hủy của thuốc và giảm một nửa đào thải qua nước tiểu.
3. Liều lượng và cách dùng thuốc Aczandia
Thuốc Aczandia là thuốc bán theo đơn được kê bởi bác sĩ, thuốc dùng qua đường uống. Để thuốc đạt hiệu quả, nên uống thuốc trong bữa ăn.
Liều Aczandia (Diacerein 50mg) cho người lớn: 1 viên/ lần x 2 lần/ ngày
Chỉnh liều Aczandia đối với bệnh nhân suy thận có mức lọc cầu thận <30ml/ phút: Giảm một nửa liều.
Có thể kết hợp Aczandia với một thuốc kháng viêm không steroid khác hoặc kết hợp với một thuốc giảm đau trong 2 - 4 tuần đầu tiên điều trị.
4. Chống chỉ định của thuốc Aczandia
Không dùng Aczandia cho bệnh nhân quá mẫn cảm với Diacerein hay bất kỳ thành phần nào khác trong tá dược của thuốc.
Aczandia cũng chống chỉ định cho những người mẫn cảm với các dẫn xuất của anthraquinone.
5. Tác dụng phụ khi dùng Aczandia
Bệnh nhân điều trị với Aczandia có thể khiến cho thời gian thức ăn qua ruột tăng nhanh và có triệu chứng đau bụng. Tuy nhiên, các triệu chứng này hầu hết tự giảm sau vài ngày điều trị và bệnh nhân vẫn có thể tiếp tục dùng thuốc.
Ngoài ra, bệnh nhân dùng Diacerein nước tiểu có thể vàng sậm hơn bình thường, do hợp chất của thuốc đào thải qua nước tiểu và điều này không có ý nghĩa và lâm sàng.
Tuy nhiên, vẫn cần thiết thông báo cho bác sĩ khi gặp các tác dụng không mong muốn này hoặc các tác dụng khác gặp phải trong quá trình dùng thuốc Aczandia.
6. Thận trọng khi dùng thuốc Aczandia
- Thuốc Aczandia là thuốc kê đơn, do đó chỉ dùng Aczandia khi có chỉ định và đơn thuốc của bác sĩ. Không tự ý tính toán hay thay đổi liều thuốc Aczandia khi chưa có ý kiến của bác sĩ
- Chưa có nghiên cứu lâm sàng về Diacerein cho đối tượng trẻ em dưới 15 tuổi, do đó không nên dùng thuốc Aczandia cho bệnh nhân ở nhóm tuổi này.
- Không nên kết hợp đồng thời đồng thời Aczandia với thuốc nhuận tràng. Bệnh nhân rối loạn đường ruột, nhất là bệnh đại tràng kích thích nên cân nhắc khi dùng thuốc Aczandia giữa lợi ích và nguy cơ.
- Tránh dùng Diacerein đồng thời với thuốc chứa muối, hydroxyd hay oxyd nhôm, magie, calci, vì tương tác thuốc có thể xảy ra dẫn đến giảm hấp thu Diacerein. Nếu muốn dùng các thuốc này phải cách thời điểm uống Diacerein ít nhất 2 giờ.
- Thận trọng khi dùng thuốc Aczandia cho bệnh nhân suy thận, vì suy thận có thể làm thay đổi dược động học của thuốc. Chú ý điều chỉnh liều ở những bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin < 30ml/ phút.
- Không nên dùng thuốc Aczandia đối với phụ nữ có thai vì những nguy cơ khi sử dụng thuốc. Ngoài ra, dẫn xuất của Diacerein có thể đi vào sữa mẹ, do đó cũng không nên điều trị Aczandia ở phụ nữ đang cho con bú.
- Chưa ghi nhận báo cáo nào về ảnh hưởng có hại của thuốc Diacerein khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
- Trường hợp dùng quá liều Diacerein phải thông báo ngay cho bác sĩ.
