Ung thư đại tràng di căn sống được bao lâu?

Ung thư đại tràng di căn sống được bao lâu và những phương án điều trị khi bệnh đã vào giai đoạn cuối là gì? Đây là câu hỏi mà nhiều bệnh nhân và gia đình họ rất quan tâm khi đối mặt với ung thư đại tràng ở giai đoạn muộn. Với sự tiến bộ của y học, các phương pháp điều trị mới đã được phát triển nhằm kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Bài viết bởi Ths.Bs Quách Thanh Dung - Bác sĩ nội ung bướu bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

1. Tổng quan giai đoạn ung thư đại tràng di căn  

Ung thư đại tràng có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trong đại tràng, bắt đầu từ lớp bên trong cùng thành ruột, sau đó phát triển xuyên qua các lớp thành ruột và làm phá vỡ thành ruột. Khi ung thư phát triển mạnh, tế bào ung thư có thể lan rộng đến các mô lân cận và tiến xa hơn đến các cơ quan khác trong cơ thể, quá trình này gọi là di căn. Gan là cơ quan phổ biến nhất mà ung thư đại tràng di căn tới, tiếp theo là phổi, xương và não.

2. Ung thư đại tràng di căn sống được bao lâu?

Khi ung thư đại tràng được phát hiện ở giai đoạn muộn và đã di căn đến các cơ quan ngoài gan, các phương pháp điều trị chỉ có thể làm chậm sự tiến triển của ung thư mà không thể chữa khỏi hoàn toàn. Ở giai đoạn này, hóa trị là phương pháp chủ yếu, giúp tiêu diệt và ức chế sự phát triển của tế bào ung thư, kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.  

Phẫu thuật cũng có thể được cân nhắc tùy thuộc vào vị trí và mức độ lan rộng của khối u, cũng như tình trạng sức khỏe tổng quát, tinh thần và bệnh lý phối hợp của bệnh nhân. Tuy nhiên, phẫu thuật trong giai đoạn di căn thường rất phức tạp, được xem là phương pháp điều trị tạm thời nhằm mục đích giảm nhẹ các biến chứng của bệnh thay vì loại bỏ hoàn toàn ung thư.

Khi ung thư đại tràng được phát hiện sớm, chưa di căn, sau khi đã được phẫu thuật kết hợp với hóa trị bổ trợ, tiên lượng sống của bệnh nhân rất khả quan. Tuy nhiên, khi ung thư đã di căn đến các cơ quan nội tạng (như gan hay phổi), tỷ lệ sống sau 5 năm giảm xuống dưới 20%.

Thời gian sống của bệnh nhân còn bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm:

• Thể trạng của bệnh nhân.
• Các bệnh lý đi kèm như bệnh phổi, cao huyết áp, tim mạch,...
• Chế độ dinh dưỡng hợp lý.
• Tâm lý và mức độ hợp tác của bệnh nhân trong quá trình điều trị.

Để trả lời câu hỏi về tiên lượng sống của bệnh nhân ung thư đại tràng di căn, chúng ta có thể dựa vào các yếu tố sau:

• Độ tuổi khi mắc bệnh: Người lớn tuổi thường dễ gặp ung thư đại tràng giai đoạn cuối hơn khi phát hiện bệnh. Ở người trẻ, tốc độ phát triển và di căn của khối u thường nhanh hơn nhưng nếu được điều trị tích cực và có thái độ lạc quan, khả năng kéo dài thời gian sống có thể cao hơn.
• Tình trạng bệnh: Mức độ ung thư đã xâm lấn các cơ quan khác cũng ảnh hưởng đáng kể đến tiên lượng. Càng nhiều cơ quan bị ảnh hưởng, điều trị càng phức tạp và tiên lượng càng kém.
• Mức độ biệt hóa của tế bào: Các tế bào ung thư biệt hóa kém thường có tiên lượng xấu hơn so với các tế bào có mức độ biệt hóa cao.

3. Điều trị ung thư đại tràng di căn có hiệu quả không?  

Như đã đề cập, nếu điều trị ung thư đại tràng di căn có hiệu quả, bệnh nhân có thể sống trên 5 năm, nhưng tỷ lệ này chỉ chiếm từ 10% đến 20%. Điều này đồng nghĩa là, trong số 100 người điều trị ung thư đại tràng đã di căn, chỉ khoảng 10 đến 20 người có thể sống sau 5 năm.

Nhờ sự tiến bộ trong y học ngày nay, có nhiều phương pháp điều trị cho ung thư đại tràng di căn, bao gồm:

• Phẫu thuật: Nếu ung thư chỉ di căn đến một cơ quan, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u. Trong trường hợp khối u lan rộng, gây biến chứng như chảy máu hoặc tắc ruột, phẫu thuật thường mang tính chất tạm thời để giải quyết biến chứng.
• Xạ trị: Thường ít được sử dụng cho ung thư đại tràng, xạ trị chủ yếu được áp dụng để giảm đau trong các trường hợp ung thư di căn đến xương.
• Hóa trị: Hóa chất được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư. Khi ung thư đã di căn đến một cơ quan khác (chẳng hạn như gan), hóa trị có thể giúp thu nhỏ khối u, tạo điều kiện cho phẫu thuật cắt bỏ. Hiệu quả của hóa trị phụ thuộc vào loại ung thư, tình trạng sức khỏe và khả năng đáp ứng của bệnh nhân với thuốc.
• Thuốc kháng thể đơn dòng: Các loại thuốc như bevacizumab và cetuximab (sử dụng khi không có đột biến gen RAS, BRAF) giúp ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư.
• Thuốc phân tử nhỏ như Regorafenib.
• Liệu pháp miễn dịch: Các loại thuốc như pembrolizumab có thể được dùng trong trường hợp bệnh nhân có bộc lộ MSI cao.

Nhìn chung, nếu ung thư đại tràng chỉ di căn đến một cơ quan đơn độc, khả năng điều trị sẽ khả quan hơn và thời gian sống của bệnh nhân cũng kéo dài hơn. Ngược lại, khi ung thư đã lan đến nhiều cơ quan trong cơ thể, tiên lượng thường xấu và tỷ lệ sống sau 5 năm giảm xuống rất thấp, dưới 11%. Do đó, việc phát hiện sớm đóng vai trò vô cùng quan trọng. Khi có bất kỳ dấu hiệu nào của ung thư đại tràng, người bệnh nên đến các bệnh viện uy tín để kiểm tra và sàng lọc ung thư kịp thời.

Tinh thần lạc quan cũng góp phần quan trọng trong quá trình điều trị. Những bệnh nhân ung thư đại tràng đã di căn nên giữ cho mình tâm lý nhẹ nhàng và lạc quan.  

Tại Khoa Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, đội ngũ bác sĩ luôn nỗ lực áp dụng các phương pháp điều trị tiên tiến không chỉ giúp kéo dài thời gian sống mà còn nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, hướng đến một tương lai khả quan hơn trong điều trị ung thư đại tràng di căn.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Vinmec và Icon tổ chức hội thảo điều trị ung thư đại trực tràng với chuyên gia Singapore