......

Phòng viêm gan virus B truyền từ mẹ sang con

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II, Bác sĩ cao cấp Đoàn Dư Đạt - Trưởng đơn nguyên khám bệnh - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long

1. Phụ nữ cần tiêm phòng viêm gan B trước khi mang thai

Viêm gan virus B là một bệnh phổ biến toàn cầu do virus HBV gây ra. Bệnh lây truyền chủ yếu qua 3 con đường gồm:

  • Qua đường máu
  • Qua đường tình dục
  • Từ mẹ truyền sang con

Nếu mẹ nhiễm HBV và có HBeAg (+) thì khả năng lây cho con là hơn 80%; khoảng 90% trẻ sinh ra sẽ mang HBV mạn tính và 100% ung thư gan ở trẻ em là do viêm gan B.

Vì vậy, phụ nữ nên chủ động tiêm vắc-xin phòng viêm gan B để bảo vệ cho mẹ và con. Thời gian tiêm vắc-xin tốt nhất là trước khi mang thai để vắc-xin có đủ thời gian tạo kháng thể.

Virus viêm gan B
Viêm gan virus B là một bệnh phổ biến toàn cầu do virus HBV gây ra

2. Vậy mang thai có tiêm phòng viêm gan B được không?

Theo khuyến cáo, vắc-xin phòng viêm gan B được khuyến cáo nên tiêm cho phụ nữ trước khi mang thai để có khoảng thời gian nhất định tạo kháng thể.

Lịch tiêm phòng viêm gan B cho người lớn gồm:

  • Mũi 1: Lần đầu đến tiêm
  • Mũi 2: Cách mũi 1 một tháng
  • Mũi 3: Cách mũi 1 sáu tháng
  • Tiêm nhắc lại 1 mũi sau 5-10 năm sau đợt tiêm trước đó.

Tuy nhiên, vì một lý do nào đó bạn không kịp tiêm vắc-xin phòng viêm gan B trước khi mang thai thì vẫn có thể tiêm vắc-xin viêm gan B khi mang thai, bởi đây là vắc-xin bất hoạt, an toàn nhất nên không ảnh hưởng đến thai nhi cũng như sức khỏe của mẹ bầu.

Do vậy, nếu bạn không kịp chủng ngừa trước khi mang thai thì bạn vẫn nên tiêm khi đã mang bầu.

Tiêm phòng viêm gan B
Vắc-xin phòng viêm gan B được khuyến cáo nên tiêm cho phụ nữ trước khi mang thai

3. Phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con

Phụ nữ mang thai xét nghiệm HBsAg dương tính (+):

  • Tiêm vắc-xin viêm gan B liều sau sinh cho trẻ theo chương trình tiêm chủng mở rộng, đồng thời phối hợp với tiêm kháng thể kháng HBV cho trẻ.
  • Tiêm đầy đủ các liều vắc xin viêm gan B cho trẻ theo quy định của chương trình tiêm chủng mở rộng.

Phụ nữ mang thai xét nghiệm HBsAg dương tính (+) nhưng chưa điều trị kháng virus cần:

  • Đối với phụ nữ mang thai đủ tiêu chuẩn: Điều trị bằng Tenofovir disoproxil fumarate.
  • Đối với phụ nữ mang thai không đủ tiêu chuẩn: Theo dõi và điều trị dự phòng lây nhiễm virus viêm gan B từ mẹ sang con. Trẻ sinh ra có mẹ HBsAg dương tính thì cần tiêm kháng huyết thanh viêm gan virus B và vắc-xin viêm gan virus B trong vòng 24 giờ sau sinh. Sau đó tiêm đầy đủ các liều vắc-xin viêm gan virus B cho trẻ theo quy định.
  • Đối với phụ nữ đang điều trị viêm gan B mạn tính muốn có thai, nếu điều trị bằng thuốc không phải TDF thì chuyển sang TDF trước khi có thai ít nhất 2 tháng.
  • Đối với phụ nữ phát hiện có thai trong khi điều trị kháng virus viêm gan B thì tiếp tục điều trị TDF, nếu thuốc không phải TDF thì chuyển sang TDF.
Bé 5 tháng mới tiêm 1 mũi vắc-xin viêm gan B
Tiêm vắc-xin viêm gan B liều sau sinh cho trẻ theo chương trình tiêm chủng mở rộng

Trường hợp phụ nữ mang thai có tải lượng HBV DNA > 200.000 IU/mL hoặc HBsAg định lượng > 104 IU/mL cần:

  • Theo dõi tình trạng của mẹ và tải lượng HBV DNA trong vòng 24 tuần sau sinh.
  • Dùng TDF từ tuần 24 - 28 của thai kỳ, muộn hơn thì nên bắt đầu ít nhất 4 tuần trước sinh, sau đó điều trị liên tục 4 - 12 tuần sau sinh.
  • Xét nghiệm HBsAg và anti-HBs cho trẻ > 12 tháng tuổi để đánh giá tình trạng nhiễm virus viêm gan B.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có dịch vụ thai sản trọn gói như một giải pháp giúp mẹ bầu an tâm vì đã có sự đồng hành của đội ngũ y bác sĩ trong suốt thai kỳ. Khi lựa chọn Thai sản trọn gói, thai phụ được:

  • Quá trình mang thai được theo dõi bởi đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn
  • Thăm khám đều đặn, phát hiện sớm các vấn đề bất thường
  • Thai sản trọn gói giúp thuận tiện cho quá trình sinh đẻ
  • Trẻ sơ sinh được chăm sóc toàn diện

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Đặt lịch nhanh chóng và theo dõi lịch hẹn thuận tiện hơn qua ứng dụng MyVinmec. Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

2.1K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan
  • Mang thai
    Mẹ viêm gan B khi mang thai có lây sang con?

    Thưa bác sĩ, em bị viêm gan siêu vi B đã lâu rồi. Giờ em đang mang thai 2 tháng. Không biết bệnh này của em có lây sang em bé không? Trước em có thường xuyên đi khám, bác ...

    Đọc thêm
  • Cần xét nghiệm điện giải đồ khi bé mất nước
    Tư vấn giúp kết quả siêu âm gan và xét nghiệm máu

    Xin bác sĩ tư vấn giúp, em có siêu âm thì kết quả gan nhiễm mỡ là 258 dB/m:s1, xơ hoá gan 8,2 kPA F1-2. Xét nghiệm máu hbcr-ag 3,2 log U/mL; Hbeag 0.072(col) (-); Hbeab 0.002(col) (+); Afp 3,52; ...

    Đọc thêm
  • Amribazin
    Công dụng thuốc Amribazin

    Thuốc Amribazin thuộc nhóm thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, kháng virus, kháng nấm. Cùng tìm hiểu rõ hơn công dụng cũng như cách sử dụng của thuốc Amribazin qua bài viết dưới đây.

    Đọc thêm
  • Heptavir
    Công dụng thuốc Heptavir

    Thuốc Heptavir có thành phần chính là Lamivudine được bào chế dưới dạng viên nén bao phim. Heptavir được chỉ định điều trị viêm gan siêu vi B. Cùng nắm rõ công dụng của thuốc Heptavir và những lưu ý ...

    Đọc thêm
  • Virzaf
    Công dụng thuốc Virzaf

    Thuốc Virzaf có thành phần là Adefovir được sử dụng để điều trị nhiễm trùng viêm gan B mãn tính ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Adefovir nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ...

    Đọc thêm