Nội soi phế quản ống cứng chỉ định khi nào?

Nội soi phế quản ống cứng là phương pháp thăm khám bên trong cây khí phế quản bằng một ống nội soi kim loại. Nội soi phế quản ống cứng được chỉ định trong những trường hợp như có dị vật đường thở, ho ra máu, viêm phế quản mủ,...

1. Mục đích của nội soi phế quản ống cứng

Nội soi phế quản ống cứng với mục đích chẩn đoán và làm các thủ thuật. Tuy nhiên, hiện nay ống nội soi mềm đã được thay thế ống nội soi cứng trong chẩn đoán. Do đó, ống nội soi cứng phần lớn được sử dụng để can thiệp điều trị như: Lấy dị vật, bỏ khối u, đặt stent, cầm máu,...

2. Chỉ định nội soi phế quản ống cứng

Nội soi phế quản ống cứng được chỉ định trong những trường hợp:

Dị vật đường thở
Ho ra máu
Sẹo hẹp khí phế quản sau đặt nội khí quản
Giãn phế quản
Cắt hạt xơ, polyp dây thanh âm
Nấm phế quản
Bẩm sinh thiết khối u ở thanh quản để chẩn đoán
Viêm phế quản mủ
U phế quản, khí quản
Khó thở sau phẫu thuật.

ho ra máu dù chụp X quang phổi bình thường có đáng lo — Bệnh nhân ho ra máu được chỉ định nội soi phế quản ống cứng

3. Chống chỉ định nội soi phế quản ống cứng

Chống chỉ định nội soi phế quản ống cứng đối với những trường hợp sau:

Suy tim nặng
Suy hô hấp cấp nặng
Hen phế quản không kiểm soát được
Tăng áp lực động mạch phổi nặng
Lao phổi đang tiến triển
Giãn quai động mạch chủ
Khối u ở thanh quản che lấp thanh quản gây khó thở thanh quản từ độ II trở lên
Phình tách động mạch chủ
Rối loạn đông cầm máu như: Xơ gan, giảm tiểu cầu,...
Tăng áp lực nội sọ
Dị ứng với thuốc gây mê và gây tê.

Các phương pháp điều trị suy tim giai đoạn 3 — Phương pháp này chống chỉ định đối với bệnh nhân suy tim

4. Biến chứng nội soi phế quản ống cứng

Nội soi phế quản ống cứng có thể gây ra một số biến chứng như:

Co thắt, phù nề đường thở
Chảy máu đường thở
Suy hô hấp
Ngừng thở, ngừng tim
Tổn thương vòm miệng, răng
Thủng khí phế quản.

Suy hô hấp là biến chứng thần kinh của bệnh mà trẻ có thể mắc — Một trong những biến chứng của phương pháp này là gây suy hô hấp

Do đó, sau khi nội soi phế quản ống cứng bệnh nhân cần được theo dõi dấu hiệu sinh tồn bao gồm: Nhịp thở, mạch, huyết áp, SpO2,...để có thể phát hiện sớm những biến chứng và có biện pháp xử trí kịp thời. Việc theo dõi liên tục đến khi hết tác dụng của thuốc mê và người bệnh có thể nuốt trở lại bình thường.

Tóm lại, nội soi phế quản ống cứng là phương pháp thăm khám bên trong cây khí phế quản bằng một ống nội soi kim loại. Được chỉ định trong những trường hợp có dị vật đường thở, ho ra máu, và không thực hiện được nội soi phế quản ống mềm,...

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.